부갑상선 기능 항진증

부갑상선 기능 항진증은 목의 부갑상선이 너무 많은 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성하는 장애입니다.

목에는 4 개의 작은 부갑상선이 있으며, 갑상선의 뒷면 근처에 붙어 있습니다.

부갑상선은 신체의 칼슘 사용 및 제거를 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성하여이를 수행합니다. PTH는 혈액과 뼈의 칼슘, 인 및 비타민 D 수치를 조절하는 데 도움이됩니다.

칼슘 수치가 너무 낮 으면 신체는 더 많은 PTH를 생성하여 반응합니다. 이로 인해 혈중 칼슘 수치가 상승합니다.

부갑상선 중 하나 이상이 커지면 PTH가 너무 많이 발생합니다. 대부분 원인은 부갑상선의 양성 종양 (부갑상선 선종)입니다. 이러한 양성 종양은 흔하며 알려진 원인없이 발생합니다.

• 이 질병은 60 세 이상의 사람들에게 가장 흔하지 만 젊은 성인에서도 발생할 수 있습니다. 어린 시절 부갑상선 기능 항진증은 매우 드뭅니다.
• 여성이 남성보다 영향을받을 가능성이 더 높습니다.
• 머리와 목에 대한 방사선은 위험을 증가시킵니다.
• 일부 유전 적 증후군 (다중 내분비 신 생물 I)은 부갑상선 기능 항진증을 일으킬 가능성을 높입니다.
• 매우 드물게이 질병은 부 갑상선암으로 인해 발생합니다.

낮은 혈중 칼슘 또는 인산염 증가를 유발하는 의학적 상태는 부갑상선 기능 항진증을 유발할 수도 있습니다. 일반적인 조건은 다음과 같습니다.

• 신체가 인산염을 제거하기 어렵게 만드는 상태
• 신부전
• 식단에 칼슘 부족
• 소변에서 너무 많은 칼슘 손실
• 비타민 D 장애 (다양한 음식을 먹지 않는 어린이, 피부에 충분한 햇빛이 비치지 않거나 비만 수술 후와 같이 음식에서 비타민 D 흡수가 불량한 노인에게서 발생할 수 있음)
• 음식에서 영양소 흡수 문제

부갑상선 기능 항진증은 종종 증상이 발생하기 전에 일반적인 혈액 검사로 진단됩니다.

증상은 대부분 혈액 내 높은 칼슘 수치로 인한 장기 손상 또는 뼈에서 칼슘 손실로 인해 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 뼈의 통증 또는 압통
• 우울증과 건망증
• 피곤하고, 아프고, 약한 느낌
• 쉽게 부러 질 수있는 사지와 척추의 연약한 뼈
• 소변의 양이 증가하고 더 자주 소변을 볼 필요가 있음
• 신장 결석
• 메스꺼움 및 식욕 부진

의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• PTH 혈액 검사
• 칼슘 혈액 검사
• 알칼리성 포스파타제
• 인
• 24 시간 소변 검사

뼈 X- 레이 및 골밀도 (DXA) 검사는 뼈 손실, 골절 또는 뼈 연화를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

신장이나 요로의 X- 레이, 초음파 또는 CT 스캔에서 칼슘 침착 또는 막힘이 나타날 수 있습니다.

부갑상선의 양성 종양 (선종)이 부갑상선 기능 항진증을 유발하는지 확인하기 위해 초음파 또는 목의 핵 의학 스캔 (세 스타 미비)을 사용합니다.

칼슘 수치가 약간 증가하고 증상이없는 경우 정기 검진을 받거나 치료를받을 수 있습니다.

치료를 받기로 결정한 경우 다음이 포함될 수 있습니다.

• 신장 결석 형성을 방지하기 위해 더 많은 수분 섭취
• 운동
• 티아 지드 이뇨제라고하는 일종의 물약을 복용하지 않음
• 폐경기를 겪은 여성을위한 에스트로겐
• 과민성 땀샘 제거 수술

증상이 있거나 칼슘 수치가 매우 높으면 호르몬을 과잉 생산하는 부갑상선을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

건강 상태로 인해 부갑상선 기능 항진증이있는 경우, 비타민 D 수치가 낮 으면 서비스 제공자가 비타민 D를 처방 할 수 있습니다.

부갑상선 기능 항진증이 신부전으로 인한 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 여분의 칼슘과 비타민 D
• 식단에서 인산염 피하기
• 약 cinacalcet (Sensipar)
• 투석 또는 신장 이식
• 부갑상선 수술 (부갑상선 수치가 통제 할 수 없을 정도로 높아진 경우)

전망은 부갑상선 기능 항진증의 원인에 따라 다릅니다.

부갑상선 기능 항진증이 잘 조절되지 않을 때 발생할 수있는 장기적인 문제는 다음과 같습니다.

• 뼈가 약해 지거나 변형되거나 부러 질 수 있습니다.
• 고혈압 및 심장병
• 신장 결석
• 장기 신장 질환

부갑상선 수술은 부갑상선 기능 저하증과 성대를 제어하는 ​​신경 손상을 유발할 수 있습니다.

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• 부갑상선

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