다카 야스 동맥염

Takayasu 동맥염은 대동맥 및 주요 가지와 같은 큰 동맥의 염증입니다. 대동맥은 심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 동맥입니다.

Takayasu 동맥염의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 질병은 주로 20 세에서 40 세 사이의 어린이와 여성에게서 발생합니다. 동아시아, 인도 또는 멕시코 계 사람들에게 더 흔합니다. 그러나 이제는 세계의 다른 지역에서 더 자주 볼 수 있습니다. 이 문제가 발생할 가능성을 높이는 몇 가지 유전자가 최근에 발견되었습니다.

Takayasu 동맥염은자가 면역 질환으로 보입니다. 이것은 신체의 면역 체계가 혈관벽에있는 건강한 조직을 실수로 공격한다는 것을 의미합니다. 이 상태는 다른 장기 시스템을 포함 할 수도 있습니다.

이 상태는 노인의 거대 세포 동맥염 또는 측두 동맥염과 유사한 많은 특징을 가지고 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 팔의 쇠약 또는 통증
• 가슴 통증
• 현기증
• 피로
• 발열
• 현기증
• 근육통 또는 관절통
• 피부 발진
• 식은 땀
• 시력 변화
• 체중 감량
• 감소 된 요골 맥박 (손목)
• 두 팔 사이의 혈압 차이
• 고혈압 (고혈압)

또한 염증의 징후 (심낭염 또는 흉막염)가있을 수 있습니다.

가능한 테스트는 다음과 같습니다.

• 관상 동맥 조영술을 포함한 혈관 조영술
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• C- 반응성 단백질 (CRP)
• 심전도 (ECG)
• 적혈구 침강 속도 (ESR)
• 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)
• 자기 공명 영상 (MRI)
• 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CTA)
• 양전자 방출 단층 촬영 (PET)
• 초음파
• 흉부 엑스레이

Takayasu 동맥염의 치료는 어렵습니다. 그러나 올바른 치료를받은 사람들은 개선 될 수 있습니다. 상태를 조기에 확인하는 것이 중요합니다. 이 질병은 만성적 인 경향이있어 항염증제를 장기간 사용해야합니다.

약

대부분의 사람들은 먼저 프레드니손과 같은 고용량의 코르티코 스테로이드로 치료를받습니다. 질병이 통제됨에 따라 프레드니손의 용량이 감소합니다.

거의 모든 경우에, 프레드니손의 장기간 사용 필요성을 줄이면서도 질병의 통제를 유지하기 위해 면역 억제제가 추가됩니다.

메토트렉세이트, 아자 티오 프린, 마이코 페놀 레이트, 사이클로 포스 파 미드 또는 레 플루 노 미드와 같은 기존의 면역 억제제가 종종 추가됩니다.

생물학적 제제도 효과적 일 수 있습니다. 여기에는 infliximab, etanercept 및 tocilizumab과 같은 TNF 억제제가 포함됩니다.

수술

좁아진 동맥을 열어 혈액을 공급하거나 수축을 열기 위해 수술이나 혈관 성형술을 사용할 수 있습니다.

어떤 경우에는 대동맥 판막 교체가 필요할 수 있습니다.

이 질병은 치료없이 치명적일 수 있습니다. 그러나 약물과 수술을 사용한 치료를 병행하면 사망률이 감소했습니다. 성인은 어린이보다 생존 가능성이 더 높습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈전
• 심장 마비
• 심부전
• 심낭염
• 대동맥 판막 부족
• 흉막염
• 뇌졸중
• 장 혈관 막힘으로 인한 위장 출혈 또는 통증

이 상태의 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오. 다음과 같은 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

• 약한 맥박
• 가슴 통증
• 호흡 곤란

맥박이없는 질병, 대 혈관 혈관염

• 심장-중간 부분
• 심장 판막-전방보기
• 심장 판막-우수한보기

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