작가: Ellen Moore
창조 날짜: 16 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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[시연용] c0019aeko 유방암수술 안내유방절제술 및 겨드랑이림프절 절제술
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유방 절제술은 유방 조직을 제거하는 수술입니다. 일부 피부와 젖꼭지도 제거 할 수 있습니다. 그러나 이제 유두와 피부를 아끼는 수술을 더 자주 할 수 있습니다. 수술은 유방암 치료를 위해 가장 자주 시행됩니다.

수술을 시작하기 전에 전신 마취를합니다. 이것은 수술 중에 수면과 통증이 없음을 의미합니다.

유방 절제술에는 여러 유형이 있습니다. 의사가 수행하는 수술은 유방 문제의 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 유방 절제술은 암 치료를 위해 시행됩니다. 그러나 때때로 암을 예방하기 위해 시행됩니다 (예방 유방 절제술).

외과의는 유방을 자르고 다음 수술 중 하나를 수행합니다.

  • 유두 보존 유방 절제술 : 외과의는 전체 유방을 제거하지만 유두와 유륜 (유두 주위의 유색 원)은 그대로 둡니다. 암이있는 경우 외과의는 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 겨드랑이 부위의 림프절 생검을 할 수 있습니다.
  • 피부 보호 유방 절제술 : 외과의는 최소한의 피부 제거로 젖꼭지와 유륜으로 유방을 제거합니다. 암이있는 경우 외과의는 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 겨드랑이 부위의 림프절 생검을 할 수 있습니다.
  • 전체 또는 단순 유방 절제술 : 외과의는 유두 및 유륜과 함께 전체 유방을 제거합니다. 암이있는 경우 외과의는 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해 겨드랑이 부위의 림프절 생검을 할 수 있습니다.
  • 변형 된 근치 유방 절제술 : 외과의는 팔 아래의 일부 림프절과 함께 유두와 유륜으로 전체 유방을 제거합니다.
  • 근치 유방 절제술 : 외과의는 유방 위의 피부, 팔 아래의 모든 림프절 및 가슴 근육을 제거합니다. 이 수술은 거의 이루어지지 않습니다.
  • 피부는 봉합사 (스티치)로 닫힙니다.

유방 조직이 있던 곳에서 여분의 체액을 제거하기 위해 하나 또는 두 개의 작은 플라스틱 배수구 또는 튜브가 가슴에 매우 자주 남아 있습니다.


성형 외과 의사는 동일한 수술 중에 유방 재건을 시작할 수 있습니다. 나중에 유방 재건을 선택할 수도 있습니다. 재건이있는 경우 피부 또는 유두를 보존하는 유방 절제술이 옵션이 될 수 있습니다.

유방 절제술은 약 2 ~ 3 시간이 소요됩니다.

유방암 진단을받은 여성

유방 절제술의 가장 흔한 이유는 유방암입니다.

유방암 진단을받은 경우 선택 사항에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

  • Lumpectomy는 유방암과 암 주변 조직 만 제거하는 것입니다. 이를 유방 보존 요법 또는 부분 유방 절제술이라고도합니다. 대부분의 유방이 남습니다.
  • 유방 절제술은 모든 유방 조직을 제거하는 것입니다.

귀하와 귀하의 제공자는 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 종양의 크기와 위치
  • 종양의 피부 침범
  • 유방에 종양이 몇 개 있습니까?
  • 유방의 영향을받는 정도
  • 가슴 크기
  • 당신의 나이
  • 유방 보존에서 제외 될 수있는 병력 (여기에는 이전 유방 방사선 및 특정 의학적 상태가 포함될 수 있음)
  • 가족 역사
  • 일반적인 건강 상태 및 폐경기에 이르렀는지 여부

자신에게 가장 적합한 것을 선택하는 것은 어려울 수 있습니다. 귀하와 귀하의 유방암을 치료하는 서비스 제공자는 무엇이 가장 좋은지 함께 결정할 것입니다.


유방암 위험이 높은 여성

유방암 발병 위험이 매우 높은 여성은 유방암 위험을 줄이기 위해 예방 적 (또는 예방 적) 유방 절제술을 선택할 수 있습니다.

한 명 이상의 가까운 가족이 특히 어린 나이에이 병에 걸렸다면 유방암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 유전자 검사 (예 : BRCA1 또는 BRCA2)는 귀하가 높은 위험을 가지고 있음을 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 정상적인 유전자 검사를하더라도 다른 요인에 따라 여전히 유방암 위험이 높을 수 있습니다. 유전 상담사와 만나 위험 수준을 평가하는 것이 유용 할 수 있습니다.

예방 적 유방 절제술은 의사, 유전 상담사, 가족 및 사랑하는 사람들과 매우 신중하게 생각하고 논의한 후에 만 ​​이루어져야합니다.

유방 절제술은 유방암 위험을 크게 줄이지 만 제거하지는 않습니다.

수술 절단 가장자리를 따라 또는 피부 플랩 내에서 긁힘, 물집, 상처 개방, 혈청 종 또는 피부 손실이 발생할 수 있습니다.


위험 :

  • 어깨 통증과 뻣뻣함. 유방이 팔 아래에 있던 곳에 핀과 바늘이 느껴질 수도 있습니다.
  • 제거 된 유방과 같은 쪽의 팔 및 / 또는 유방의 부종 (림프 부종이라고 함)입니다. 이 부종은 흔하지는 않지만 지속적인 문제가 될 수 있습니다.
  • 팔, 등, 흉벽의 근육으로가는 신경 손상입니다.

제공자가 유방암을 발견 한 후 혈액 및 영상 검사 (예 : CT 스캔, 뼈 스캔 및 흉부 X- 레이)를받을 수 있습니다. 이것은 암이 유방 밖으로 퍼 졌는지 그리고 팔 아래 림프절이 퍼 졌는지 확인하기 위해 수행됩니다.

다음과 같은 경우 항상 제공자에게 알리십시오.

  • 임신했을 수 있습니다
  • 처방전없이 구입 한 약, 허브 또는 보충제를 복용하고 있습니다.
  • 당신은 담배를

수술 전 주 동안 :

  • 수술 며칠 전에 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), 비타민 E, 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 및이를 어렵게 만드는 기타 약물 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 혈액이 응고됩니다.
  • 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 물어보십시오.

수술 당일 :

  • 수술 전에 식사 또는 음주에 대해 의사 나 간호사의 지시를 따르십시오.
  • 물을 조금 마시면서 복용하도록 지시받은 약을 복용하십시오.

병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다. 정시에 도착하십시오.

대부분의 여성은 유방 절제술 후 24 ~ 48 시간 동안 병원에 입원합니다. 귀하의 체류 기간은 귀하가받은 수술 유형에 따라 다릅니다. 많은 여성들이 유방 절제술 후에도 여전히 가슴에 배액관을 가지고 집에갑니다. 의사는 나중에 진료실 방문 중에 제거합니다. 간호사가 배수구 관리 방법을 가르쳐 주거나 홈 케어 간호사의 도움을받을 수 있습니다.

수술 후 절단 부위 주변에 통증이있을 수 있습니다. 통증은 첫날 이후 중등도이며 몇 주에 걸쳐 사라집니다. 퇴원하기 전에 진통제를 받게됩니다.

배수구를 모두 제거한 후 유방 절제술 부위에 체액이 모일 수 있습니다. 이것을 혈청이라고합니다. 대부분 저절로 사라지지만 바늘을 사용하여 배출해야 할 수도 있습니다 (흡인).

대부분의 여성은 유방 절제술 후 잘 회복됩니다.

수술 외에도 유방암에 대한 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 치료에는 호르몬 요법, 방사선 요법 및 화학 요법이 포함될 수 있습니다. 모두 부작용이 있으므로 선택 사항에 대해 제공자와상의해야합니다.

유방 제거 수술; 피하 유방 절제술; 젖꼭지 절약 유방 절제술; 유방 절제술; 피부 절약 유방 절제술; 단순 유방 절제술; 변형 된 근치 유방 절제술; 유방암-유방 절제술

  • 화학 요법 후-퇴원
  • 유방 외부 빔 방사선-방전
  • 흉부 방사선-퇴원
  • 성형 유방 수술-퇴원
  • 암 치료 중 안전한 물 마시기
  • 암 치료 중 구강 건조
  • 아플 때 추가 칼로리 섭취-성인
  • 림프 부종-자기 관리
  • 유방 절제술 및 유방 재건-의사에게 물어볼 사항
  • 유방 절제술-퇴원
  • 구강 점막염-자가 관리
  • 암 치료 중 안전한 식사
  • 외과 적 상처 관리-개방
  • 여성 유방
  • 유방 절제술-시리즈
  • 유방 재건-시리즈

Davidson NE. 유방암 및 양성 유방 질환. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 188 장.

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