무릎 관절 교체

무릎 관절 교체는 무릎 관절을 인공 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 인공 관절을 보철물이라고합니다.

손상된 연골과 뼈는 무릎 관절에서 제거됩니다. 그런 다음 인공 조각을 무릎에 놓습니다.

이 조각들은 무릎 관절의 다음 위치에 놓일 수 있습니다.

• 허벅지 뼈의 하단-이 뼈를 대퇴골이라고합니다. 교체 부품은 일반적으로 금속으로 만들어집니다.
• 아래 다리의 큰 뼈인 정강이 뼈의 위쪽 끝-이 뼈를 경골이라고합니다. 교체 부품은 일반적으로 금속과 튼튼한 플라스틱으로 만들어집니다.
• 슬개골 뒷면-슬개골을 슬개골이라고합니다. 교체 부품은 일반적으로 강한 플라스틱으로 만들어집니다.

수술 중에는 통증이 없습니다. 다음 두 가지 유형의 마취 중 하나를 받게됩니다.

• 전신 마취-이것은 당신이 잠들고 고통을 느낄 수 없다는 것을 의미합니다.
• 국소 (척추 또는 경막 외) 마취-허리 아래에 무감각하게 만드는 약을 등에 넣습니다. 당신은 또한 당신을 졸리 게하는 약을 얻을 것입니다. 그리고 완전히 잠들지 않더라도 시술을 잊게하는 약을받을 수 있습니다.

마취를 받으면 외과의가 무릎을 잘라서 열어줍니다. 이 절단은 종종 8-10 인치 (20-25 센티미터) 길이입니다. 그러면 외과의는 :

• 슬개골 (슬개골)을 바깥쪽으로 뺀 다음, 허벅지 뼈와 정강이 (다리) 뼈의 끝을 잘라 교체 부위에 맞 춥니 다.
• 슬개골 밑 부분을 잘라서 거기에 붙일 새 조각을 준비하십시오.
• 보철물의 두 부분을 뼈에 고정하십시오. 한 부분은 허벅지 뼈 끝에 부착되고 다른 부분은 정강이 뼈에 부착됩니다. 조각은 뼈 시멘트 또는 나사를 사용하여 부착 할 수 있습니다.
• 슬개골 아래쪽을 부착합니다. 이 부분을 부착하기 위해 특별한 뼈 시멘트가 사용됩니다.
• 새로운 관절 주변의 근육과 힘줄을 복구하고 수술 부위를 닫습니다.

수술은 약 2 시간이 걸립니다.

대부분의 인공 무릎에는 금속 부분과 플라스틱 부분이 모두 있습니다. 일부 외과의는 현재 금속 위의 금속, 세라믹 위의 세라믹 또는 플라스틱 위의 세라믹을 포함하여 다른 재료를 사용합니다.

무릎 관절을 교체하는 가장 일반적인 이유는 심한 관절염 통증을 완화하는 것입니다. 의사는 다음과 같은 경우 무릎 관절 교체를 권장 할 수 있습니다.

• 무릎 관절염으로 인해 수면을 취하거나 정상적인 활동을하지 못하는 통증이 있습니다.
• 당신은 걸을 수없고 자신을 돌볼 수 없습니다.
• 무릎 통증은 다른 치료법으로 개선되지 않았습니다.
• 당신은 수술과 회복이 어떤 것인지 이해합니다.

대부분의 경우 무릎 관절 교체는 60 세 이상에서 이루어집니다. 무릎 관절을 교체 한 젊은 사람들은 인공 무릎에 추가적인 스트레스를 가하여 조기에 마모되고 오래 지속되지 않을 수 있습니다.

처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초를 포함하여 복용중인 약이 무엇인지 항상 의료 제공자에게 알리십시오.

수술 전 2 주 동안 :

• 집을 준비하십시오.
• 수술 2 주 전에 혈액 응고를 더 어렵게하는 약물 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Naprosyn, Aleve), 와파린 (Coumadin) 또는 클로피도그렐 (Plavix)과 같은 혈액 희석제 및 기타 약물 (Xarelto)이 포함됩니다.
• 또한 몸이 감염 될 가능성을 높이는 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 메토트렉세이트, Enbrel 또는 면역 체계를 억제하는 기타 약물이 포함됩니다.
• 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
• 당뇨병, 심장병 또는 기타 의학적 상태가있는 경우 외과의는 이러한 상태를 치료하는 제공자를 만나 수술을받는 것이 안전한지 확인하도록 요청할 수 있습니다.
• 하루에 1 ~ 2 잔 이상 술을 많이 마셨다면 의료 제공자에게 알리십시오.
• 담배를 피우면 중지해야합니다. 공급자에게 도움을 요청하십시오. 흡연은 상처와 뼈의 치유를 늦 춥니 다. 담배를 계속 피우면 회복이 좋지 않을 수 있습니다.
• 수술 전에 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발생 또는 기타 질병에 대해 항상 제공자에게 알리십시오.
• 수술 전에해야 할 몇 가지 운동을 배우기 위해 물리 치료사를 방문 할 수 있습니다.
• 일상적인 작업을 더 쉽게 할 수 있도록 집을 설정하십시오.
• 지팡이, 보행기, 목발 또는 휠체어를 올바르게 사용하는 연습을하십시오.

수술 당일 :

• 시술 전 6 ~ 12 시간 동안 아무것도 마시거나 먹지 말아야합니다.
• 물을 조금 마시면서 복용하도록 지시받은 약을 복용하십시오.
• 병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다.

1 ~ 2 일 동안 병원에 입원합니다. 그 시간 동안 마취와 수술 자체에서 회복 될 것입니다. 수술 후 첫날부터 움직이고 걷기 시작해야합니다.

완전한 회복은 4 개월에서 1 년이 걸립니다.

어떤 사람들은 퇴원 후 집에 가기 전에 재활 센터에 잠시 머물러야합니다. 재활 센터에서는 일상 활동을 혼자서 안전하게 수행하는 방법을 배웁니다.

무릎 전체 교체의 결과는 종종 우수합니다. 이 수술은 대부분의 사람들의 고통을 덜어줍니다. 대부분의 사람들은 완전히 회복 된 후 걷기에 도움이 필요하지 않습니다.

대부분의 인공 무릎 관절은 10 ~ 15 년 지속됩니다. 일부는 풀리기 전까지 20 년 동안 지속되며 다시 교체해야합니다. 무릎 전체 교체는 느슨해 지거나 마모 된 경우 다시 교체 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 결과는 처음만큼 좋지 않습니다. 너무 일찍 수술을받지 않는 것이 중요하므로 어린 나이에 또 다른 수술이 필요하거나 가장 효과가 없을 때 너무 늦게해야합니다. 수술 후 의사와 정기적으로 검사를 받아 인공 관절의 위치와 상태가 양호한 지 확인해야합니다.

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• 성인을위한 욕실 안전
• 집 준비하기-무릎 또는 엉덩이 수술
• 엉덩이 또는 무릎 교체-이후-의사에게 문의 할 사항
• 엉덩이 또는 무릎 교체-이전-의사에게 문의 할 사항
• 무릎 관절 교체-퇴원
• 낙상 방지
• 낙상 예방-의사에게 물어볼 사항
• 외과 적 상처 관리-개방

• 무릎 관절 교체 보철물
• 무릎 관절 교체-시리즈

AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons) 웹 사이트. 무릎 골관절염 치료 : 근거 기반 가이드 라인 2 판. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. 2013 년 5 월 18 일 업데이트 됨. 2020 년 10 월 1 일 액세스.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. 슬관절 전 치환술. 에서 : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. 물리 의학 및 재활의 필수 요소. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 80 장.

미할 코 WM. 무릎 관절 치환술. 에서 : Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell의 수술 정형 외과.14th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 7 장.

가격 AJ, Alvand A, Troelsen A, 외. 무릎 교체. 랜싯. 2018; 392 (10158) : 1672-1682. PMID : 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, et al. 단일 구획 대 슬관절 교체의 환자 관련 결과 : 체계적인 검토 및 메타 분석. BMJ. 2019; 21; 364 : l352. PMID : 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.