췌장 이식

췌장 이식은 기증자의 건강한 췌장을 당뇨병 환자에게 이식하는 수술입니다. 췌장 이식은 환자에게 인슐린 주사를 중단 할 수있는 기회를 제공합니다.

건강한 췌장은 뇌사 상태이지만 여전히 생명 유지 상태 인 기증자로부터 채취합니다. 기증자 췌장은이를받는 사람과주의 깊게 일치시켜야합니다. 건강한 췌장은 최대 약 20 시간 동안 장기를 보존하는 냉각 된 용액으로 운반됩니다.

환자의 병에 걸린 췌장은 수술 중에 제거되지 않습니다. 기증자 췌장은 일반적으로 환자의 복부 오른쪽 아래에 위치합니다. 새로운 췌장의 혈관이 환자의 혈관에 부착됩니다. 기증자 십이지장 (위 바로 뒤의 소장 첫 부분)은 환자의 장이나 방광에 부착됩니다.

췌장 이식 수술은 약 3 시간이 걸립니다. 이 수술은 일반적으로 신장 질환이있는 당뇨병 환자의 신장 이식과 동시에 수행됩니다. 결합 된 작업은 약 6 시간이 걸립니다.

췌장 이식은 당뇨병을 치료하고 인슐린 주사의 필요성을 없앨 수 있습니다. 그러나 수술과 관련된 위험 때문에 대부분의 1 형 당뇨병 환자는 진단 직후 췌장 이식을받지 않습니다.

췌장 이식은 거의 단독으로 시행되지 않습니다. 제 1 형 당뇨병 환자도 신장 이식이 필요할 때 거의 항상 시행됩니다.

췌장은 인슐린이라는 물질을 만듭니다. 인슐린은 혈당 인 포도당을 혈액에서 근육, 지방 및 간 세포로 이동시켜 연료로 사용할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병 환자의 경우 췌장은 인슐린을 충분히 또는 때로는 생성하지 못합니다. 이로 인해 포도당이 혈액에 축적되어 혈당 수치가 높아집니다. 장기간 고혈당은 다음과 같은 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 절단
• 동맥 질환
• 맹목
• 심장 질환
• 신장 손상
• 신경 손상
• 뇌졸중

췌장 이식 수술은 일반적으로 다음과 같은 환자에게는 시행되지 않습니다.

• 암의 역사
• HIV / AIDS
• 활성으로 간주되는 간염과 같은 감염
• 폐 질환
• 비만
• 목과 다리의 기타 혈관 질환
• 중증 심장 질환 (심부전, 제대로 조절되지 않은 협심증, 중증 관상 동맥 질환 등)
• 흡연, 알코올 또는 약물 남용 또는 새로운 장기를 손상시킬 수있는 기타 생활 습관

췌장 이식은 또한 이식 된 장기를 건강하게 유지하는 데 필요한 많은 후속 방문, 검사 및 의약품을 따라갈 수없는 경우 권장되지 않습니다.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란

췌장 이식의 위험은 다음과 같습니다.

• 새로운 췌장의 동맥 또는 정맥의 응고 (혈전증)
• 몇 년 후 특정 암 발병
• 췌장 염증 (췌장염)
• 새로운 췌장에서 장이나 방광에 부착되는 체액 누출
• 새로운 췌장의 거부

의사가 이식 센터를 소개하면 이식 팀이 귀하를 진료하고 평가할 것입니다. 그들은 귀하가 췌장 및 신장 이식을위한 좋은 후보자인지 확인하기를 원할 것입니다. 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 여러 번 방문하게됩니다. 혈액 채취와 엑스레이 촬영이 필요합니다.

절차 전에 수행되는 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 신체가 기증 된 장기를 거부하지 않도록하기위한 조직 및 혈액형 검사
• 감염 여부를 확인하기위한 혈액 검사 또는 피부 검사
• ECG, 심 초음파, 심장 카테터 삽입과 같은 심장 검사
• 조기 암을 찾기위한 검사

또한 귀하에게 가장 적합한 이식 센터를 결정하기 위해 하나 이상의 이식 센터를 고려할 수 있습니다.

• 매년 몇 번의 이식을 시행하고 생존율이 얼마인지 센터에 문의하십시오. 이 숫자를 다른 이식 센터의 숫자와 비교하십시오.
• 그들이 이용할 수있는 지원 그룹과 그들이 제공하는 여행 및 주거 준비 유형에 대해 물어보십시오.

이식 팀이 귀하가 췌장 및 신장 이식을받을 수있는 좋은 후보자라고 생각하는 경우 귀하는 국가 대기자 명단에 포함됩니다. 대기자 명단에 오르는 것은 여러 가지 요인에 따라 결정됩니다. 이러한 요인에는 신장 문제의 유형과 이식이 성공할 가능성이 포함됩니다.

췌장과 신장을 기다리는 동안 다음 단계를 따르십시오.

• 이식 팀이 권장하는 식단을 따르십시오.
• 술을 마시지 마십시오.
• 담배를 피우지 마십시오.
• 권장 된 범위 내에서 체중을 유지하십시오. 권장 운동 프로그램을 따르십시오.
• 처방 된대로 모든 약을 복용하십시오. 약의 변경 사항과 새로운 또는 악화되는 의료 문제를 이식 팀에보고하십시오.
• 예약 된 모든 일정에 대해 정규 의사 및 이식 팀과 후속 조치를 취하십시오.
• 이식 팀이 정확한 전화 번호를 가지고 있는지 확인하여 췌장과 신장이 사용 가능 해지면 즉시 연락 할 수 있도록하십시오. 어디를 가든 상관없이 빠르고 쉽게 연락 할 수 있습니다.
• 병원에 가기 전에 모든 것을 준비하십시오.

약 3 ~ 7 일 이상 병원에 입원해야합니다. 집에 돌아간 후에는 의사의 면밀한 후속 조치와 1 ~ 2 개월 이상의 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.

이식 팀은 처음 3 개월 동안 병원 근처에 머물도록 요청할 수 있습니다. 수년 동안 혈액 검사와 영상 검사를 통해 정기적 인 검진을 받아야합니다.

이식이 성공하면 더 이상 인슐린 주사를 맞거나 매일 혈당을 검사하거나 당뇨병 식단을 따를 필요가 없습니다.

당뇨병 성 망막증과 같은 당뇨병의 합병증은 악화되지 않을 수 있으며 췌장-신장 이식 후 개선 될 수도 있다는 증거가 있습니다.

95 % 이상의 사람들이 췌장 이식 후 첫해 동안 생존합니다. 장기 거부 반응은 매년 약 1 %의 사람들에게서 발생합니다.

평생 이식 된 췌장과 신장의 거부 반응을 예방하는 약을 복용해야합니다.

이식-췌장; 이식-췌장

• 내분비샘
• 췌장 이식-시리즈

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