뇌 수술

뇌 수술은 뇌와 주변 구조의 문제를 치료하는 수술입니다.

수술 전에 두피 일부의 모발을 면도하고 그 부위를 깨끗하게합니다. 의사는 두피를 외과 적으로 절단합니다. 이 절단의 위치는 뇌의 문제가있는 위치에 따라 다릅니다.

외과의는 두개골에 구멍을 만들고 뼈 플랩을 제거합니다.

가능하면 외과의는 더 작은 구멍을 만들고 끝에 조명과 카메라가있는 튜브를 삽입합니다. 이것을 내시경이라고합니다. 수술은 내시경을 통해 배치 된 도구로 이루어집니다. MRI 또는 ​​CT 스캔은 의사를 뇌의 적절한 위치로 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술 중 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 출혈을 방지하기 위해 동맥류를 잘라냅니다.
• 생검을 위해 종양 또는 종양 조각 제거
• 비정상적인 뇌 조직 제거
• 혈액이나 감염을 배출
• 신경을 풀어 라
• 신경계 질환 진단에 도움이되는 뇌 조직 샘플 채취

뼈 피판은 일반적으로 수술 후 작은 금속판, 봉합사 또는 와이어를 사용하여 교체됩니다. 이 뇌 수술을 개두술이라고합니다.

수술에 종양이나 감염이 포함되어 있거나 뇌가 부어 오른 경우에는 뼈 피판을 복원 할 수 없습니다. 이 뇌 수술을 두개골 절제술이라고합니다. 뼈 플랩은 향후 수술 중에 다시 놓을 수 있습니다.

수술에 걸리는 시간은 치료중인 문제에 따라 다릅니다.

다음과 같은 경우 뇌 수술을 시행 할 수 있습니다.

• 뇌종양
• 뇌의 출혈 (출혈)
• 뇌의 혈전 (혈종)
• 혈관의 쇠약 (뇌동맥 류 회복)
• 뇌의 비정상적인 혈관 (동정맥 기형, AVM)
• 뇌를 덮고있는 조직 손상 (경막)
• 뇌 감염 (뇌 농양)
• 심한 신경 또는 안면 통증 (예 : 삼차 신경통 또는 틱두로 류)
• 두개골 골절
• 부상 또는 뇌졸중 후 뇌의 압력
• 간질
• 이식 된 전자 장치로 도움이 될 수있는 특정 뇌 질환 (예 : 파킨슨 병)
• 뇌수종 (뇌 부종)

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 문제
• 출혈, 혈전, 감염

뇌 수술의 가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 언어, 기억력, 근육 약화, 균형, 시력, 조정 및 기타 기능 문제. 이러한 문제는 잠시 지속되거나 사라지지 않을 수 있습니다.
• 뇌의 혈전 또는 출혈.
• 발작.
• 뇌졸중.
• 혼수.
• 뇌, 상처 또는 두개골의 감염.
• 뇌 부종.

담당 의사가 환자를 검사하고 실험실 및 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

의사 나 간호사에게 다음과 같이 말하십시오.

• 임신 할 수 있다면
• 복용중인 약물, 심지어 처방전없이 구입 한 약물, 보충제, 비타민 또는 허브
• 술을 많이 마셨다면
• 아스피린 또는 이부프로펜과 같은 항염증제를 복용하는 경우
• 약이나 요오드에 알레르기가 있거나 반응이있는 경우

수술 전날 :

• 아스피린, 이부프로펜, 와파린 (쿠마딘) 및 기타 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
• 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
• 담배를 끊으십시오. 흡연은 수술 후 치유를 늦출 수 있습니다. 의사에게 도움을 요청하십시오.
• 의사 나 간호사는 수술 전날 밤 특수 샴푸로 머리를 감을 것을 요청할 수 있습니다.

수술 당일 :

• 수술 전 8 ~ 12 시간 동안 아무것도 마시거나 먹지 말아야 할 것입니다.
• 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
• 정시에 병원에 도착하십시오.

수술 후, 귀하의 뇌가 제대로 작동하는지 건강 관리팀에서 면밀히 모니터링합니다. 의사 나 간호사는 질문을하고 눈에 빛을 비추고 간단한 작업을하도록 요청할 수 있습니다. 며칠 동안 산소가 필요할 수 있습니다.

얼굴이나 머리의 부종을 줄이기 위해 침대 머리를 들어 올립니다. 부기는 수술 후 정상입니다.

통증 완화를위한 약이 제공됩니다.

일반적으로 3 ~ 7 일 동안 병원에 입원합니다. 물리 치료 (재활)가 필요할 수 있습니다.

집에 돌아간 후받은 자기 관리 지침을 따르십시오.

뇌 수술 후 얼마나 잘하는가는 치료할 상태, 일반적인 건강 상태, 관련된 뇌 부분 및 특정 유형의 수술에 따라 다릅니다.

개두술; 수술-뇌; 신경 외과; 두개골 절제술; 정위 개두술; 정위 뇌 생검; 내시경 개두술

• 뇌 동맥류 복구-퇴원
• 뇌 수술-퇴원
• 근육 경련 또는 경련 관리
• 실어증 환자와 의사 소통
• dysarthria 환자와 의사 소통
• 성인의 간질-의사에게 물어볼 사항
• 어린이의 간질-퇴원
• 어린이의 간질-의사에게 물어볼 사항
• 간질 또는 발작-퇴원
• 뇌졸중-방전
• 삼키는 문제

• 혈종 치료 전후
• Craniotomy-시리즈

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. 신경 외과. 에서 : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 67 장.

Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. 수술 계획 : 개요. In : Winn HR, 편집. Youmans 및 Winn 신경 외과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 18 장.