작가: Helen Garcia
창조 날짜: 14 4 월 2021
업데이트 날짜: 27 3 월 2025
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검은변(melena), 위장관 출혈의 신호
동영상: 검은변(melena), 위장관 출혈의 신호

위장 (GI) 출혈은 위장관에서 시작되는 모든 출혈을 의미합니다.

출혈은 위장관을 따라 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 종종 다음과 같이 나뉩니다.

  • 상부 위장관 출혈 : 상부 위장관에는 식도 (입에서 위까지 연결되는 관), 위 및 소장의 첫 부분이 포함됩니다.
  • 하부 위장관 출혈 : 하부 위장관에는 소장, 대장 또는 장, 직장 및 항문이 많이 포함됩니다.

GI 출혈의 양은 너무 적어서 분변 잠혈 검사와 같은 실험실 검사에서만 발견 할 수 있습니다. 위장관 출혈의 다른 징후는 다음과 같습니다.

  • 어둡고 타르 한 변
  • 직장에서 더 많은 양의 혈액이 전달됨
  • 변기, 화장지 또는 대변 (대변)에 줄무늬가있는 소량의 혈액
  • 구토 혈액

위장관에서 대량 출혈은 위험 할 수 있습니다. 그러나 장기간에 걸쳐 발생하는 아주 적은 양의 출혈조차도 빈혈 또는 낮은 혈구 수와 같은 문제로 이어질 수 있습니다.


출혈 부위가 발견되면 출혈을 멈추거나 원인을 치료하기 위해 많은 치료법을 사용할 수 있습니다.

위장관 출혈은 다음을 포함하여 심각하지 않은 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 항문 균열
  • 치질

위장관 출혈은 또한 더 심각한 질병 및 상태의 징후 일 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 위장관 암이 포함될 수 있습니다.

  • 결장암
  • 소장 암
  • 위암
  • 장 폴립 (전암 상태)

GI 출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 장 내벽의 비정상적인 혈관 (혈관 형성 이상이라고도 함)
  • 출혈 게실 또는 게실
  • 크론 병 또는 궤양 성 대장염
  • 식도 정맥류
  • 식도염
  • 위 (위) 궤양
  • 장중첩증 (그 자체로 장 망원경)
  • 말로리-바이스 눈물
  • 메켈 게실
  • 장의 방사선 손상

빈혈 환자 나 대장 암 검진을 위해 권장 될 수있는 미세한 혈액에 대한 가정 대변 검사가 있습니다.


다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.

  • 검은 색의 타르 대변이 있습니다 (이것은 위장 출혈의 징후 일 수 있음)
  • 대변에 피가 있습니다
  • 피를 토하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 물질을 토합니다.

귀하의 진료 제공자는 귀하의 진료실 방문시 검사 중에 GI 출혈을 발견 할 수 있습니다.

위장관 출혈은 즉각적인 치료가 필요한 응급 상태 일 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 수혈.
  • 정맥을 통한 수액 및 의약품.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGD). 끝에 카메라가 달린 얇은 튜브가 입을 통해 식도, 위 및 소장으로 전달됩니다.
  • 위 내용물을 배출하기 위해 입을 통해 위로 튜브를 삽입합니다 (위 세척).

상태가 안정되면 신체 검사와 복부 세부 검사를 받게됩니다. 또한 다음을 포함하여 증상에 대한 질문을 받게됩니다.

  • 언제 처음 증상을 보셨습니까?
  • 변에 검은 색, 타르 색 변 또는 적혈구가 있었습니까?
  • 피를 토했습니까?
  • 커피 찌꺼기처럼 보이는 물질을 토했습니까?
  • 소화성 또는 십이지장 궤양의 병력이 있습니까?
  • 전에 이와 같은 증상이 있었던 적이 있습니까?
  • 다른 어떤 증상이 있습니까?

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.


  • 복부 CT 스캔
  • 복부 MRI 스캔
  • 복부 엑스레이
  • 혈관 조영술
  • 출혈 스캔 (태깅 된 적혈구 스캔)
  • 혈액 응고 검사
  • 캡슐 내시경 (소장을보기 위해 삼킨 카메라 알약)
  • 대장 내시경
  • 완전 혈구 수 (CBC), 응고 검사, 혈소판 수 및 기타 실험실 검사
  • 장 내시경
  • 결장경 검사
  • EGD 또는 식도-위 내시경

낮은 GI 출혈; GI 출혈; 상부 GI 출혈; 혈변

  • GI 출혈-시리즈
  • 대변 ​​잠혈 검사

Kovacs TO, Jensen DM. 위장 출혈. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 25 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 135 장.

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