배뇨-흐름의 어려움

소변 흐름을 시작하거나 유지하는 데 어려움이있는 것을 소변 주저라고합니다.

소변 주저는 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치며 남녀 모두에서 발생합니다. 그러나 전립선이 비대해진 노인에게 가장 흔합니다.

소변 주저는 대부분 시간이 지남에 따라 천천히 진행됩니다. 소변을 볼 수 없을 때까지 (뇨 정체라고 함) 알아 차리지 못할 수도 있습니다. 이로 인해 방광이 붓고 불편 해집니다.

노년층 남성의 가장 흔한 소변 주저 원인은 전립선 비대입니다. 거의 모든 노인은 드리블, 약한 소변 흐름 및 배뇨 시작에 약간의 문제가 있습니다.

또 다른 일반적인 원인은 전립선 또는 요로 감염입니다. 가능한 감염의 증상은 다음과 같습니다.

• 배뇨로 인한 화상 또는 통증
• 잦은 배뇨
• 흐린 소변
• 긴박감 (강하고 갑작스런 배뇨 충동)
• 소변의 피

이 문제는 다음 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 일부 의약품 (예 : 감기 및 알레르기 치료제, 삼환계 항우울제, 실금에 사용되는 일부 약물, 일부 비타민 및 보충제)
• 신경계 장애 또는 척수 문제
• 수술의 부작용
• 방광으로 이어지는 관의 흉터 조직 (협착)
• 골반의 경련성 근육

자신을 돌보기 위해 취할 수있는 단계는 다음과 같습니다.

• 배뇨 패턴을 추적하고 보고서를 의료 제공자에게 가져 오십시오.
• 하복부에 열을가하십시오 (배단 아래 및 치골 위). 방광이있는 곳입니다. 열은 근육을 이완시키고 배뇨를 돕습니다.
• 방광을 비우는 데 도움이되도록 방광을 마사지하거나 가볍게 누르십시오.
• 배뇨를 촉진하기 위해 따뜻한 목욕이나 샤워를한다.

소변을 주저하거나, 드리블하거나, 약한 소변이 나오면 의료 제공자에게 전화하십시오.

다음과 같은 경우 제공자에게 즉시 전화하십시오.

• 발열, 구토, 옆구리 또는 허리 통증, 오한이 있거나 1-2 일 동안 소변이 거의 나오지 않습니다.
• 소변에 피가 묻어 있거나, 소변이 흐리고, 빈번하거나 긴급한 소변이 필요하거나, 음경이나 질에서 분비물이 있습니다.
• 소변을 볼 수 없습니다.

귀하의 의료 제공자는 귀하의 병력을보고 골반, 생식기, 직장, 복부 및 허리를보기 위해 검사를 실시 할 것입니다.

다음과 같은 질문을받을 수 있습니다.

• 문제가 발생한 지 얼마나되었으며 언제 시작 되었습니까?
• 아침이나 밤에 더 심합니까?
• 소변 흐름의 힘이 감소 했습니까? 드리블하거나 소변이 새는가?
• 도움이되거나 문제를 악화시키는 것이 있습니까?
• 감염 증상이 있습니까?
• 소변 흐름에 영향을 미칠 수있는 다른 의학적 상태 나 수술을받은 적이 있습니까?
• 어떤 약을 먹나요?

수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.

• 소변을 시도한 후 방광에 소변이 얼마나 남아 있는지 확인하고 배양을 위해 소변을 채취하기위한 방광 카테터 삽입 (도뇨 된 소변 검체)
• Cystometrogram 또는 요 역학 연구
• 전립선의 경직장 초음파
• 문화 용 요도 면봉
• 소변 검사 및 배양
• 배뇨 방광 요도 조영술
• 방광 스캔 및 초음파 (도뇨없이 남은 소변 측정)
• 방광경 검사

소변 주저에 대한 치료는 원인에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 비대해진 전립선의 증상을 완화하는 약입니다.
• 모든 감염을 치료하기위한 항생제. 지시에 따라 모든 약을 복용하십시오.
• 전립선 폐색 (TURP)을 완화하는 수술입니다.
• 요도의 흉터 조직을 확장하거나 절단하는 절차입니다.

지연된 배뇨; 주저; 배뇨 시작의 어려움

• 여성 요로
• 남성 요로

Gerber GS, Brendler CB. 비뇨기과 환자 평가 : 병력, 신체 검사 및 소변 검사. 에서 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh 비뇨기과. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 1 장.

Smith PP, Kuchel GA. 요로 노화. 에서 : Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst의 노인 의학 및 노인학 교과서. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어, 2017 : 22 장.