경각심 감소

주의력 감소는 의식 저하 상태이며 심각한 상태입니다.

혼수 상태는 사람이 깨어날 수없는 경각심이 감소한 상태입니다. 장기 혼수 상태를 식물 상태라고합니다.

다음과 같은 많은 조건이 경보를 감소시킬 수 있습니다.

• 만성 신장 질환
• 극심한 피로감 또는 수면 부족
• 고혈당 또는 저혈당
• 높거나 낮은 혈중 나트륨 농도
• 심각하거나 뇌와 관련된 감염
• 간부전
• 낮은 갑상선 호르몬 수치 또는 매우 높은 갑상선 호르몬 수치를 유발하는 갑상선 질환

다음과 같은 뇌 장애 또는 부상 :

• 치매 또는 알츠하이머 병 (진행된 사례)
• 두부 외상 (중등도에서 중증 사례)
• 발작
• 뇌졸중 (일반적으로 뇌졸중이 거대하거나 뇌간 또는 시상과 같은 뇌의 특정 영역을 파괴 한 경우)
• 뇌수막염 또는 뇌염과 같이 뇌에 영향을 미치는 감염

다음과 같은 부상 또는 사고 :

• 다이빙 사고 및 거의 익사
• 열사병
• 매우 낮은 체온 (저체온증)

다음과 같은 심장 또는 호흡 문제 :

• 비정상적인 심장 리듬
• 어떤 원인으로 인한 산소 부족
• 저혈압
• 심한 심부전
• 심한 폐 질환
• 고혈압

다음과 같은 독소 및 약물 :

• 알코올 사용 (폭음 또는 장기간 알코올 사용으로 인한 손상)
• 중금속, 탄화수소 또는 독성 가스에 노출
• 아편 제, 마약, 진정제, 항불안제 또는 발작 약과 같은 약물 남용
• 발작, 우울증, 정신병 및 기타 질병 치료에 사용되는 약과 같은 거의 모든 약의 부작용

알코올 중독, 실신 또는 이미 진단 된 발작 장애로 인한 경우에도 의식 저하에 대한 의학적 도움을 받으십시오.

간질 또는 기타 발작 장애가있는 사람은 자신의 상태를 설명하는 의료 ID 팔찌 또는 목걸이를 착용해야합니다. 과거에 발작을 일으킨 상황을 피해야합니다.

설명 할 수없는 주의력이 감소한 사람이 있으면 의학적 도움을 받으십시오. 정상적인 경보가 빨리 돌아 오지 않으면 지역 비상 전화 (예 : 911)로 전화하십시오.

대부분의 경우 의식이 저하 된 사람은 응급실에서 평가됩니다.

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시합니다. 이 검사에는 심장, 호흡 및 신경계에 대한 자세한 내용이 포함됩니다.

건강 관리 팀은 환자의 병력 및 증상에 대해 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

시간 패턴

• 주의력 감소는 언제 발생 했습니까?
• 얼마나 오래 지속 되었습니까?
• 전에 일어난 적이 있습니까? 그렇다면 몇 번입니까?
• 그 사람이 지난 에피소드에서 같은 방식으로 행동 했습니까?

병력

• 그 사람이 간질이나 발작 장애가 있습니까?
• 그 사람에게 당뇨병이 있습니까?
• 그 사람은 잘 자고 있었습니까?
• 최근 두부 부상이 있었습니까?

다른

• 그 사람은 어떤 약을 복용합니까?
• 환자가 정기적으로 알코올이나 약물을 사용합니까?
• 다른 어떤 증상이 있습니까?

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 흉부 엑스레이
• 완전한 혈구 수 또는 혈액 감별
• 머리의 CT 스캔 또는 MRI
• 심전도 (ECG)
• 뇌파 (EEG)
• 전해질 패널 및 간 기능 검사
• 독성 패널 및 알코올 수준
• 소변 검사

치료는 각성 감소의 원인에 따라 다릅니다. 사람이 얼마나 잘하는지는 상태의 원인에 따라 다릅니다.

그 사람이 주의력이 감소한 기간이 길수록 결과는 더 나빠집니다.

Stuporous; 정신 상태-감소; 주의력 상실; 의식 감소; 의식의 변화; Obtundation; 혼수; 무응답

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Lei C, Smith C. 우울한 의식과 혼수 상태. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 13 장.

Wilber ST, Ondrejka JE. 정신 상태 및 섬망의 변화. Emerg Med Clin North Am. 2016; 34 (3) : 649-665. PMID : 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.