대장 내시경

대장 내시경 검사는 대장 내시경이라고하는 도구를 사용하여 결장 (대장)과 직장 내부를 보는 검사입니다.

결장 내시경에는 결장 길이에 도달 할 수있는 유연한 튜브에 부착 된 작은 카메라가 있습니다.

대장 내시경 검사는 대부분 의사 사무실의 시술 실에서 실시됩니다. 병원이나 의료 센터의 외래 환자 부서에서도 시행 할 수 있습니다.

• 시술을 위해 외출복을 갈아 입고 병원 가운을 입어야합니다.
• 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 정맥 (IV)으로 투여 할 수 있습니다. 고통을 느끼면 안됩니다. 시험 중에 깨어있을 수도 있고 말할 수도있을 수도 있습니다. 아마 아무것도 기억하지 못할 것입니다.
• 무릎을 가슴쪽으로 끌어 올리고 왼쪽으로 눕습니다.
• 내시경은 항문을 통해 부드럽게 삽입됩니다. 조심스럽게 대장의 시작 부분으로 이동합니다. 범위는 소장의 가장 낮은 부분까지 천천히 진행됩니다.
• 더 나은 시야를 제공하기 위해 스코프를 통해 공기가 삽입됩니다. 흡인으로 체액이나 대변을 제거 할 수 있습니다.
• 의사는 내시경이 뒤로 이동함에 따라 더 나은 시야를 얻습니다. 따라서 스코프가 철수되는 동안 더 신중한 검사가 수행됩니다.
• 조직 샘플 (생검) 또는 폴립은 내시경을 통해 삽입 된 작은 도구를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 스코프 끝에있는 카메라를 사용하여 사진을 찍을 수 있습니다. 필요한 경우 레이저 요법과 같은 절차도 수행됩니다.

검사를 위해서는 장이 완전히 비어 있고 깨끗해야합니다. 장을 청소하지 않으면 치료가 필요한 대장의 문제를 놓칠 수 있습니다.

의료 서비스 제공자가 장을 정화하는 단계를 알려줄 것입니다. 이것을 장 준비라고합니다. 단계에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 관장기 사용
• 검사 전 1 ~ 3 일 동안 단단한 음식을 먹지 않음
• 완하제 복용

검사 전 1 ~ 3 일 동안 맑은 액체를 충분히 마셔야합니다. 투명한 액체의 예는 다음과 같습니다.

• 맑은 커피 또는 차
• 무 지방 부용 또는 국물
• 젤라틴
• 무색 스포츠 음료
• 긴장된 과일 주스
• 물

검사 전 며칠 동안 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 또는 기타 혈액 희석제 복용을 중단하라는 지시를받을 것입니다. 의사가 달리 지시하지 않는 한 다른 약을 계속 복용하십시오.

서비스 제공자가 계속해도 좋다고 말하지 않는 한, 검사 며칠 전에 철제 알약이나 액체 복용을 중단해야합니다. 철분은 대변을 검게 만들 수 있습니다. 이로 인해 의사가 장 내부를보기가 더 어려워집니다.

약을 복용하면 졸리 게하여 불편 함을 느끼거나 검사에 대한 기억이 전혀 없을 수 있습니다.

스코프가 내부로 이동함에 따라 압력을 느낄 수 있습니다. 공기가 삽입되거나 내시경이 진행됨에 따라 짧은 경련과 가스통을 느낄 수 있습니다. 통과 가스가 필요하며 예상되어야합니다.

검사 후 경미한 복부 경련을 겪고 많은 양의 가스를 배출 할 수 있습니다. 배가 부풀어 오르고 아플 수도 있습니다. 이러한 감정은 곧 사라질 것입니다.

시험 후 약 1 시간 후에 집에 갈 수 있어야합니다. 당신은 어리 석고 운전할 수 없기 때문에 테스트 후 누군가가 당신을 집으로 데려다 줄 계획을 세워야합니다. 제공자는 누군가가 귀하를 돕기 위해 도착할 때까지 귀하가 떠나도록 허용하지 않습니다.

집에있을 때 절차에서 복구하기위한 지침을 따르십시오. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 물을 많이 마시십시오. 에너지를 회복하기 위해 건강한 식사를하십시오.
• 다음날 정규 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다.
• 검사 후 최소 24 시간 동안 운전, 기계 작동, 음주 및 중요한 결정을하지 마십시오.

대장 내시경 검사는 다음과 같은 이유로 시행 될 수 있습니다.

• 복통, 배변의 변화 또는 체중 감소
• Sigmoidoscopy 또는 X-ray 검사 (CT 스캔 또는 바륨 관장)에서 발견되는 비정상적인 변화 (폴립)
• 낮은 철분으로 인한 빈혈 (일반적으로 다른 원인이 발견되지 않은 경우)
• 대변의 피 또는 검은 색 타르 대변
• 폴립 또는 결장암과 같은 과거 발견의 후속 조치
• 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염 및 크론 병)
• 대장 암 검진

정상적인 소견은 건강한 장 조직입니다.

비정상적인 테스트 결과는 다음 중 하나를 의미 할 수 있습니다.

• 게실증이라고하는 장 내벽의 비정상적인 주머니
• 출혈 부위
• 결장 또는 직장의 암
• 크론 병, 궤양 성 대장염, 감염 또는 혈류 부족으로 인한 대장염 (장 부종 및 염증성)
• 결장 내벽에 폴립이라고하는 작은 종양 (검사 중에 결장 내시경을 통해 제거 할 수 있음)

대장 내시경 검사의 위험은 다음과 같습니다.

• 생검 또는 폴립 제거로 인한 과다 또는 지속적인 출혈
• 복구를 위해 수술이 필요한 결장 벽의 구멍 또는 찢김
• 항생제 치료가 필요한 감염 (매우 드물게)
• 긴장을 풀기 위해 투여 한 약에 대한 반응으로 호흡 문제 또는 저혈압을 유발합니다.

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Itzkowitz SH, Potack J. 대장 폴립 및 폴립 증 증후군. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환 : 병태 생리학 / 진단 / 관리. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 126 장.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, 외. 대장 암. 에서 : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff의 임상 종양학. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 74 장.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. 결장 직장암 검사 : 미국 대장 암 다국적 태스크 포스 팀의 의사 및 환자를위한 권장 사항. J Gastroenterol입니다. 2017; 112 (7) : 1016-1030. PMID : 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR 등 평균 위험 성인을위한 대장 암 검사 : 미국 암 협회의 2018 년 가이드 라인 업데이트. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4) : 250-281. PMID : 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.