요관 역행 브러시 생검

요관 역행 브러시 생검은 수술 절차입니다. 수술 중에 외과의는 신장이나 요관의 내벽에서 작은 조직 샘플을 채취합니다. 요관은 신장과 방광을 연결하는 관입니다. 조직은 검사를 위해 실험실로 보내집니다.

이 절차는 다음을 사용하여 수행됩니다.

• 국소 (척추) 마취
• 전신 마취

당신은 어떤 고통도 느끼지 않을 것입니다. 테스트는 약 30-60 분 정도 걸립니다.

방광경은 먼저 요도를 통해 방광으로 삽입됩니다. 방광경은 끝에 카메라가 달린 튜브입니다.

• 그런 다음 가이드 와이어를 방광경을 통해 요관 (방광과 신장 사이의 관)으로 삽입합니다.
• 방광경이 제거됩니다. 그러나 가이드 와이어는 제자리에 남아 있습니다.
• 요관 경은 가이드 와이어 위나 옆에 삽입됩니다. 요관 경은 작은 카메라가 장착 된 더 길고 얇은 망원경입니다. 외과의는 카메라를 통해 요관 또는 신장 내부를 볼 수 있습니다.
• 나일론 또는 강철 브러시가 요 관경을 통해 배치됩니다. 생검 할 부위를 브러시로 문지릅니다. 조직 샘플을 수집하기 위해 대신 생검 겸자를 사용할 수 있습니다.
• 브러시 또는 생검 겸자를 제거합니다. 조직은 기기에서 가져옵니다.

샘플은 분석을 위해 병리학 실험실로 보내집니다. 기기와 가이드 와이어가 본체에서 제거됩니다. 요관에 작은 튜브 나 스텐트가 남을 수 있습니다. 이것은 시술로 인한 부종으로 인한 신장 폐색을 예방합니다. 나중에 제거됩니다.

검사 전 약 6 시간 동안 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하가 어떻게 준비해야하는지 알려줄 것입니다.

검사가 끝난 후 약간의 경련이나 불편 함이있을 수 있습니다. 처음 몇 번 방광을 비울 때 타는듯한 느낌이들 수 있습니다. 시술 후 며칠 동안 더 자주 소변을 보거나 소변에 피가 묻어있을 수도 있습니다. 나중에 제거 할 때까지 계속 제자리에있을 스텐트에 불편 함이있을 수 있습니다.

이 검사는 신장이나 요관에서 조직 샘플을 채취하는 데 사용됩니다. X- 레이 또는 기타 검사에서 의심스러운 부위 (병변)가 나타 났을 때 시행됩니다. 소변에 혈액이나 비정상 세포가있는 경우에도이를 수행 할 수 있습니다.

조직이 정상으로 보입니다.

비정상적인 결과는 암세포 (암종)를 나타낼 수 있습니다. 이 검사는 종종 암 (악성) 병변과 비 암성 (양성) 병변의 차이를 확인하는 데 사용됩니다.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란
• 출혈, 혈전
• 감염

이 절차의 또 다른 가능한 위험은 요관의 구멍 (천공)입니다. 이로 인해 요관에 흉터가 생길 수 있으며 문제를 해결하기 위해 다른 수술이 필요할 수 있습니다. 해산물 알레르기가있는 경우 제공자에게 알리십시오. 이로 인해이 검사 중에 사용 된 조영제에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

이 검사는 다음과 같은 사람에게 시행되어서는 안됩니다.

• 요로 감염
• 생검 부위 또는 그 아래에서 막힘

옆구리 (옆구리)에 복통이나 통증이있을 수 있습니다.

시술 후 처음 몇 번 소변을 볼 때 소변의 소량의 혈액은 정상입니다. 소변이 희미하게 분홍색으로 보일 수 있습니다. 방광을 3 회 비울 때보 다 오래 지속되는 매우 피가 섞인 소변이나 출혈을 제공자에게보고하십시오.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 나쁘거나 나아지지 않는 통증
• 발열
• 오한
• 매우 피 묻은 소변
• 방광을 3 번 비운 후에도 계속되는 출혈

생검-브러시-요로; 역 행성 요관 브러시 생검 세포학; 세포학-요관 역행 브러시 생검

• 신장 해부학
• 신장-혈액 및 소변 흐름
• 요관 생검

Kallidonis P, Liatsikos E. 상부 요로 및 요관의 Urothelial 종양. 에서 : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein 비뇨기과. 12 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 98 장.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 웹 사이트. 방광경 검사 및 요 관경 검사. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. 2015 년 6 월 업데이트 됨. 2020 년 5 월 14 일 액세스.