인공 요도 괄약근

괄약근은 신체가 소변을 유지하도록하는 근육입니다. 팽창 식 인공 (인공) 괄약근은 의료 기기입니다. 이 장치는 소변이 새는 것을 방지합니다. 요 괄약근이 더 이상 잘 작동하지 않을 때 사용됩니다. 소변이 필요할 때 인공 괄약근의 커프를 이완 할 수 있습니다. 이렇게하면 소변이 흘러 나옵니다.

소변 누출 및 요실금을 치료하는 다른 절차는 다음과 같습니다.

• 무장력 질 테이프 (중요도 슬링) 및자가 슬링 (여성)
• 인공 재료를 사용한 요도 팽창 (남성 및 여성)
• 치골 후 서스펜션 (여성)
• 남성 요도 슬링 (남성)

이 절차는 다음과 같은 경우에 수행 할 수 있습니다.

• 전신 마취. 당신은 잠들고 고통을 느낄 수 없습니다.
• 척추 마취. 깨어 있지만 허리 아래는 아무것도 느낄 수 없습니다. 긴장을 푸는 데 도움이되는 약이 제공됩니다.

인공 괄약근은 세 부분으로 구성됩니다.

• 요도 주위에 맞는 커프. 요도는 방광에서 신체 외부로 소변을 운반하는 관입니다. 커프가 팽창되면 (가득 차면) 커프가 요도를 닫아 소변의 흐름이나 누출을 막습니다.
• 복부 근육 아래에 위치하는 풍선. 커프와 동일한 액체가 들어 있습니다.
• 커프에서 풍선으로 유체를 이동하여 커프를 이완시키는 펌프입니다.

커프를 제자리에 놓을 수 있도록 다음 영역 중 하나를 수술로 절단합니다.

• 음낭 또는 회음부 (남성).
• 음순 (여성).
• 아랫배 (남성과 여성). 어떤 경우에는이 절개가 필요하지 않을 수 있습니다.

펌프는 남성의 음낭에 넣을 수 있습니다. 여성의 아랫배 또는 다리 피부 아래에 놓을 수도 있습니다.

인공 괄약근이 제자리에 있으면 펌프를 사용하여 커프를 비 웁니다 (수축). 펌프를 쥐면 커프에서 풍선으로 유체가 이동합니다. 커프가 비어 있으면 소변을 볼 수 있도록 요도가 열립니다. 커프는 90 초 후에 저절로 다시 팽창합니다.

스트레스 성 요실금을 치료하기 위해 인공 요로 괄약근 수술을 시행합니다. 스트레스 성 요실금은 소변이 새는 것입니다. 이것은 걷기, 들어 올리기, 운동, 심지어 기침이나 재채기와 같은 활동으로 발생합니다.

이 절차는 활동으로 인해 소변이 새는 남성에게 권장됩니다. 이러한 유형의 누출은 전립선 수술 후에 발생할 수 있습니다. 인공 괄약근은 다른 치료가 효과가 없을 때 권장됩니다.

소변 누출이있는 여성은 인공 괄약근을 삽입하기 전에 다른 치료 옵션을 가장 자주 시도합니다. 미국 여성의 스트레스 성 요실금 치료에 거의 사용되지 않습니다.

대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 수술 전에 의약품 및 방광 재교육을 권장합니다.

이 절차는 가장 안전합니다. 의사에게 가능한 합병증에 대해 문의하십시오.

일반적으로 마취 및 수술과 관련된 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란
• 출혈, 혈전
• 감염

이 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 요도 (수술시 또는 이후), 방광 또는 질 손상
• 카테터가 필요할 수있는 방광 비우기 어려움
• 악화 될 수있는 소변 누출
• 장치를 교체하거나 제거하기 위해 수술이 필요한 장치의 고장 또는 마모

항상 어떤 약을 복용하고 있는지 제공자에게 알려주십시오. 또한 처방전없이 구입 한 비처방 의약품, 허브 및 보충제에 대해 제공자에게 알려주십시오.

수술 전날 :

• 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 와파린 (Coumadin) 및 혈액 응고를 어렵게하는 기타 약물 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
• 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.

수술 당일 :

• 일반적으로 수술 전 6 ~ 12 시간 동안 아무것도 마시거나 먹지 말아야합니다.
• 서비스 제공자가 귀하에게 물을 조금 마시면서 복용하도록 지시 한 약을 복용하십시오.
• 제공자는 병원에 언제 도착해야하는지 알려줄 것입니다.

의사가 소변을 검사합니다. 이렇게하면 수술을 시작하기 전에 소변 감염이 없는지 확인할 수 있습니다.

카테터를 제자리에두고 수술을 마치고 돌아올 수 있습니다. 이 카테터는 잠시 동안 방광에서 소변을 배출합니다. 퇴원하기 전에 제거됩니다.

수술 후 당분간 인공 괄약근을 사용하지 않습니다. 이것은 여전히 ​​소변이 새는 것을 의미합니다. 신체 조직이 치유되기 위해서는이 시간이 필요합니다.

수술 후 약 6 주 후에 펌프를 사용하여 인공 괄약근을 팽창시키는 방법을 배웁니다.

지갑 카드를 소지하거나 의료 신분증을 착용해야합니다. 이것은 제공자에게 귀하에게 인공 괄약근이 있음을 알려줍니다. 요도 카테터를 삽입해야하는 경우 괄약근을 꺼야합니다.

펌프가 음순에 위치하기 때문에 여성은 일부 활동 (예 : 자전거 타기)을 변경해야 할 수 있습니다.

이 시술을받는 많은 사람들에게 소변 누출이 감소합니다. 그러나 여전히 약간의 누출이있을 수 있습니다. 시간이 지나면 누출의 일부 또는 전부가 다시 발생할 수 있습니다.

커프 아래의 요도 조직이 느리게 마모 될 수 있습니다.이 조직은 해면질이 될 수 있습니다. 이로 인해 장치의 효과가 떨어지거나 요도로 침식 될 수 있습니다. 요실금이 재발하면이를 교정하기 위해 장치를 변경할 수 있습니다. 장치가 요도로 침식되면 제거해야합니다.

인공 괄약근 (AUS)-비뇨기; 팽창 식 인공 괄약근

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미국 비뇨기과 협회 웹 사이트. 스트레스 성 요실금 (SUI)이란 무엇입니까? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/stress-urinary-incontinence-(sui)/printable-version. 2020 년 8 월 11 일 액세스.

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