부분 무릎 교체
부분 무릎 교체는 손상된 무릎의 한 부분 만 교체하는 수술입니다. 무릎의 안쪽 (내측) 부분, 바깥 쪽 (측면) 부분 또는 슬개골 부분을 대체 할 수 있습니다.
무릎 관절 전체를 교체하는 수술을 전체 무릎 교체라고합니다.
부분 무릎 교체 수술은 무릎 관절의 손상된 조직과 뼈를 제거합니다. 무릎의 일부에만 관절염이있을 때 시행됩니다. 이 부위는 인공 보철물이라고하는 인공 임플란트로 대체됩니다. 나머지 무릎은 보존됩니다. 부분 무릎 교체는 가장 작은 절개로 수행되므로 회복 시간이 짧습니다.
수술 전에 통증을 차단하는 약 (마취)을 받게됩니다. 두 가지 마취 유형 중 하나가 있습니다.
- 전신 마취. 시술하는 동안 잠들고 통증이 없습니다.
- 국소 (척추 또는 경막 외) 마취. 허리 아래에서 무감각해질 것입니다. 또한 긴장을 풀거나 졸리 게하는 약을 받게됩니다.
외과의는 무릎을자를 것입니다. 이 컷은 길이가 약 3 ~ 5 인치 (7.5 ~ 13 센티미터)입니다.
- 다음으로 외과의는 무릎 관절 전체를 살펴 봅니다. 무릎의 한 부분 이상에 손상이있는 경우 전체 무릎 교체가 필요할 수 있습니다. 절차 이전에 수행 된 테스트에서이 손상이 나타 났을 것이기 때문에 대부분의 경우 이것은 필요하지 않습니다.
- 손상된 뼈와 조직이 제거됩니다.
- 플라스틱과 금속으로 만든 부품이 무릎에 놓입니다.
- 부품이 적절한 위치에 있으면 뼈 시멘트로 부착됩니다.
- 상처는 바늘로 닫힙니다.
무릎 관절을 교체하는 가장 일반적인 이유는 심한 관절염 통증을 완화하는 것입니다.
다음과 같은 경우 의료 서비스 제공자가 무릎 관절 교체를 제안 할 수 있습니다.
- 무릎 통증 때문에 밤새 잘 수 없습니다.
- 무릎 통증으로 인해 일상적인 활동을 할 수 없습니다.
- 무릎 통증은 다른 치료법으로 개선되지 않았습니다.
수술과 회복이 어떤 것인지 이해해야합니다.
무릎의 한쪽 또는 일부에만 관절염이 있고 다음과 같은 경우 부분 무릎 관절 치환술이 좋은 선택 일 수 있습니다.
- 당신은 나이가 많고 마르고 활동적이지 않습니다.
- 무릎 반대편이나 슬개골 아래에 매우 심한 관절염이 없습니다.
- 무릎에 약간의 기형 만 있습니다.
- 무릎의 움직임 범위가 좋습니다.
- 무릎의 인대는 안정적입니다.
그러나 무릎 관절염이있는 대부분의 사람들은 무릎 관절 전 치환술 (TKA)이라는 수술을받습니다.
무릎 교체는 60 세 이상에서 가장 자주 시행됩니다. 모든 사람이 부분 무릎 교체를 할 수있는 것은 아닙니다. 상태가 너무 심각하면 좋은 후보가 아닐 수 있습니다. 또한 귀하의 의학적 및 신체적 상태로 인해 시술을받지 못할 수도 있습니다.
이 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 혈전
- 무릎 관절의 체액 축적
- 교체 부품이 무릎에 부착되지 않음
- 신경 및 혈관 손상
- 무릎을 꿇는 통증
- 반사 교감 신경 영양 장애 (희귀)
처방전없이 구입 한 약초, 보충제 및 약을 포함하여 복용중인 약을 항상 제공자에게 알리십시오.
수술 전 2 주 동안 :
- 집을 준비하십시오.
- 수술 당일에도 어떤 약을 복용 할 수 있는지 제공자에게 문의하십시오.
- 혈액 응고를 어렵게하는 약 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Naprosyn, Aleve), 와파린 (Coumadin)과 같은 혈액 희석제 및 기타 약물이 포함됩니다.
- Enbrel 및 methotrexate를 포함하여 면역 체계를 약화시키는 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 당뇨병, 심장병 또는 기타 의학적 상태가있는 경우 외과의는 이러한 상태에 대해 귀하를 치료하는 제공자를 만나도록 요청할 것입니다.
- 알코올을 많이 (하루에 한두 잔 이상) 마신 경우 제공자에게 알리십시오.
- 담배를 피우면 중지해야합니다. 공급자에게 도움을 요청하십시오. 흡연은 치유와 회복을 늦 춥니 다.
- 수술 전에 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발진 또는 기타 질병에 걸 렸는지 제공자에게 알리십시오.
- 회복에 도움이되는 운동을 배우기 위해 수술 전에 물리 치료사를 방문하는 것이 좋습니다.
- 지팡이, 보행기, 목발 또는 휠체어 사용을 연습하십시오.
수술 당일 :
- 시술 전 6 ~ 12 시간 동안 아무것도 마시거나 먹지 말라고 지시받을 수 있습니다.
- 서비스 제공자가 물 한 모금으로 복용하도록 지시 한 약을 복용하십시오.
- 제공자는 병원에 언제 도착해야하는지 알려줄 것입니다.
같은 날 집에 갈 수도 있고 하루 동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다.
바로 무릎에 전체 체중을 싣을 수 있습니다.
집에 돌아온 후에는 의사가 말한대로해야합니다. 여기에는 도움을 받아 화장실에 가거나 복도를 걷는 것이 포함됩니다. 또한 운동 범위를 개선하고 무릎 주변의 근육을 강화하기 위해 물리 치료가 필요합니다.
대부분의 사람들은 수술 전보다 빨리 회복되고 통증이 훨씬 적습니다. 부분 무릎 교체를받은 사람은 전체 무릎 교체를받은 사람보다 더 빨리 회복됩니다.
많은 사람들이 수술 후 3 ~ 4 주 이내에 지팡이 나 보행 보조기없이 걸을 수 있습니다. 3 ~ 4 개월 동안 물리 치료가 필요합니다.
걷기, 수영, 테니스, 골프, 자전거 타기를 포함한 대부분의 운동 형태는 수술 후 괜찮습니다. 그러나 조깅과 같이 충격이 큰 활동은 피해야합니다.
부분 무릎 교체는 일부 사람들에게 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 교체되지 않은 무릎 부분은 여전히 퇴화 될 수 있으며 도로 아래에서 전체 무릎 교체가 필요할 수 있습니다. 부분적인 내부 또는 외부 교체는 수술 후 최대 10 년 동안 좋은 결과를 가져옵니다. 부분 슬개골 또는 슬개 대퇴 교체는 부분적인 내부 또는 외부 교체만큼 장기적인 결과가 좋지 않습니다. 귀하가 부분 무릎 교체 대상인지 여부와 귀하의 상태에 대한 성공률이 무엇인지 제공자와상의해야합니다.
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- 무릎 관절
- 관절의 구조
- 부분 무릎 교체-시리즈
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