저혈압
저혈압은 혈압이 정상보다 훨씬 낮을 때 발생합니다. 이것은 심장, 뇌 및 기타 신체 부위에 충분한 혈액이 공급되지 않음을 의미합니다. 정상 혈압은 대부분 90/60 mmHg에서 120/80 mmHg 사이입니다.
저혈압의 의학 명은 저혈압입니다.
혈압은 사람마다 다릅니다. 20mmHg 정도만 떨어 뜨리면 일부 사람들에게 문제가 발생할 수 있습니다. 저혈압에는 여러 유형과 원인이 있습니다.
심각한 저혈압은 갑작스런 혈액 손실 (쇼크), 심각한 감염, 심장 마비 또는 심각한 알레르기 반응 (아나필락시스)으로 인해 발생할 수 있습니다.
기립 성 저혈압은 신체 위치의 갑작스런 변화로 인해 발생합니다. 이것은 누워있는 상태에서 서있는 상태로 전환 할 때 가장 자주 발생합니다. 이러한 유형의 저혈압은 일반적으로 몇 초 또는 몇 분만 지속됩니다. 이런 저혈압이 식후에 발생하면 식후 기립 성 저혈압이라고합니다. 이 유형은 노인, 고혈압 환자 및 파킨슨 병 환자에게 가장 자주 발생합니다.
신경 매개 저혈압 (NMH)은 대부분 젊은 성인과 어린이에게 영향을 미칩니다. 사람이 오랫동안 서있을 때 발생할 수 있습니다. 아이들은 일반적으로 이러한 유형의 저혈압을 능가합니다.
다음과 같은 특정 의약품 및 물질은 저혈압을 유발할 수 있습니다.
- 알코올
- 항불안제
- 특정 항우울제
- 이뇨제
- 고혈압 및 관상 동맥 심장병 치료에 사용되는 약을 포함한 심장 약
- 수술에 사용되는 의약품
- 진통제
저혈압의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 당뇨병으로 인한 신경 손상
- 심장 리듬의 변화 (부정맥)
- 수분 부족 (탈수)
- 심부전
저혈압의 증상은 다음과 같습니다.
- 흐릿한 시야
- 착란
- 현기증
- 실신 (실신)
- 현기증
- 메스꺼움 또는 구토
- 졸음
- 약점
의료 서비스 제공자는 저혈압의 원인을 파악하기 위해 귀하를 검사 할 것입니다. 활력 징후 (체온, 맥박, 호흡 속도 및 혈압)를 자주 확인합니다. 잠시 병원에 있어야 할 수도 있습니다.
제공자는 다음과 같은 질문을 할 것입니다.
- 정상적인 혈압은 얼마입니까?
- 어떤 약을 먹나요?
- 평소에 먹고 마 셨나요?
- 최근에 질병, 사고 또는 부상을 입은 적이 있습니까?
- 다른 어떤 증상이 있습니까?
- 기절했거나 덜 깨어 있었습니까?
- 누워서 서거나 앉을 때 어지럽거나 현기증이 있습니까?
다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 기본 대사 패널
- 감염 여부를 확인하기위한 혈액 배양
- 혈액 감별을 포함한 완전 혈구 수 (CBC)
- 심전도 (ECG)
- 소변 검사
- 복부 엑스레이
- 흉부 엑스레이
증상을 일으키지 않는 건강한 사람의 경우 정상보다 낮은 혈압은 종종 치료가 필요하지 않습니다. 그렇지 않으면 치료는 저혈압의 원인과 증상에 따라 달라집니다.
혈압 강하로 인한 증상이 나타나면 즉시 앉거나 누우십시오. 그런 다음 발을 심장 높이 위로 올리십시오.
쇼크로 인한 심한 저혈압은 의학적 응급 상황입니다. 다음을받을 수 있습니다.
- 바늘을 통한 혈액 (IV)
- 혈압을 높이고 심장의 힘을 향상시키는 약
- 항생제와 같은 기타 의약품
너무 빨리 일 어선 후 저혈압 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 약이 원인 인 경우 제공자가 복용량을 변경하거나 다른 약으로 전환 할 수 있습니다. 제공자와 이야기하기 전에 약 복용을 중단하지 마십시오.
- 제공자는 탈수를 치료하기 위해 더 많은 수분을 섭취하도록 제안 할 수 있습니다.
- 압박 스타킹을 착용하면 다리에 혈액이 모이는 것을 막을 수 있습니다. 이것은 상체에 더 많은 혈액을 유지합니다.
NMH 환자는 장기간 서있는 것과 같은 유발 인자를 피해야합니다. 다른 치료법으로는 수분 섭취와 식단에서 염분 증가가 있습니다. 이러한 조치를 시도하기 전에 제공자와상의하십시오. 심한 경우에는 약이 처방 될 수 있습니다.
저혈압은 대개 성공적으로 치료할 수 있습니다.
노인의 저혈압으로 인한 낙상은 골반 골절이나 척추 골절로 이어질 수 있습니다. 이러한 부상은 사람의 건강과 이동 능력을 저하시킬 수 있습니다.
혈압이 갑자기 급격히 떨어지면 몸에 산소가 고갈됩니다. 이것은 심장, 뇌 및 기타 기관의 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 유형의 저혈압은 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
저혈압으로 인해 기절 (의식을 잃게 됨)되면 즉시 치료를 받으십시오. 또는 911과 같은 지역 응급 번호로 전화하십시오. 환자가 숨을 쉬지 않거나 맥박이 없으면 CPR을 시작하십시오.
다음과 같은 증상이있는 경우 즉시 제공자에게 전화하십시오.
- 검은 색 또는 적갈색 변
- 가슴 통증
- 현기증, 현기증
- 기절
- 101 ° F (38.3 ° C) 이상의 열
- 불규칙한 심장 박동
- 호흡 곤란
제공자는 다음과 같은 증상을 예방하거나 줄이기 위해 특정 단계를 권장 할 수 있습니다.
- 더 많은 수분 섭취
- 앉거나 누워서 천천히 일어나기
- 술을 마시지 않음
- 오랫동안 서 있지 않음 (NMH가있는 경우)
- 다리에 피가 모이지 않도록 압박 스타킹 사용
저혈압; 혈압-낮음; 식후 저혈압; 기립 성 저혈압; 신경 매개 저혈압; NMH
Calkins HG, Zipes DP. 저혈압과 실신. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 43 장.
체셔 WP. 자율 장애 및 그 관리. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 25 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 418 장.