소아 심장 수술

소아의 심장 수술은 아이가 태어난 심장 결함 (선천성 심장 결함)과 출산 후 수술이 필요한 심장 질환을 치료하기 위해 시행됩니다. 수술은 아이의 웰빙을 위해 필요합니다.

많은 종류의 심장 결함이 있습니다. 일부는 경미하고 다른 일부는 더 심각합니다. 결함은 심장 내부 또는 심장 외부의 큰 혈관에서 발생할 수 있습니다. 일부 심장 결함은 아기가 태어난 직후 수술이 필요할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 수술을 받기 위해 몇 개월 또는 몇 년을 안전하게 기다릴 수 있습니다.

한 번의 수술로 심장 결함을 복구하기에 충분할 수 있지만 때로는 일련의 절차가 필요합니다. 어린이 심장의 선천성 결함을 고치는 세 가지 다른 기술이 아래에 설명되어 있습니다.

개방 심장 수술은 외과의가 심장 폐 우회 기계를 사용하는 경우입니다.

• 소아가 전신 마취를받는 동안 흉골 (흉골)을 통해 절개합니다 (아동은 수면 상태이며 통증이 없음).
• 튜브는 심장-폐 우회 기계라고하는 특수 펌프를 통해 혈액을 다시 라우팅하는 데 사용됩니다. 이 기계는 혈액에 산소를 추가하고 혈액을 따뜻하게 유지하고 외과 의사가 심장을 치료하는 동안 신체의 나머지 부분을 이동합니다.
• 기계를 사용하면 심장이 멈출 수 있습니다. 심장을 멈 추면 심장 근육 자체, 심장 판막 또는 심장 외부의 혈관을 복구 할 수 있습니다. 수리가 끝나면 심장이 다시 시작되고 기계가 제거됩니다. 그런 다음 흉골과 피부 절개를 닫습니다.

일부 심장 결손 치료의 경우 가슴 ​​옆 갈비뼈 사이에 절개를합니다. 이것을 개흉술이라고합니다. 때때로 폐쇄 심장 수술이라고합니다. 이 수술은 특수기구와 카메라를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

심장의 결함을 수정하는 또 다른 방법은 다리의 동맥에 작은 튜브를 삽입하여 심장까지 전달하는 것입니다. 이 방법으로 일부 심장 결함 만 복구 할 수 있습니다.

관련 주제는 선천성 심장 결함 교정 수술입니다.

일부 심장 결손은 출생 직후 수리가 필요합니다. 다른 사람들에게는 몇 달 또는 몇 년을 기다리는 것이 좋습니다. 특정 심장 결함은 복구 할 필요가 없습니다.

일반적으로 수술이 필요함을 나타내는 증상은 다음과 같습니다.

• 파란색 또는 회색 피부, 입술, 손톱 바닥 (청색증). 이러한 증상은 혈액에 산소가 충분하지 않음 (저산소증)을 의미합니다.
• 폐가 "젖거나"울혈 또는 체액 (심부전)으로 가득 차있어 호흡 곤란.
• 심박수 또는 심장 리듬 (부정맥) 문제.
• 수유 또는 수면 부족, 아동의 성장 및 발달 부족.

소아 심장 수술을 수행하는 병원 및 의료 센터에는 이러한 수술을 수행하도록 특별히 훈련 된 외과의, 간호사 및 기술자가 있습니다. 또한 수술 후 자녀를 돌볼 직원이 있습니다.

모든 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 수술 중 또는 수술 후 며칠 동안 출혈
• 의약품에 대한 나쁜 반응
• 호흡 문제
• 감염

심장 수술의 추가 위험은 다음과 같습니다.

• 혈전 (혈전)
• 기포 (공기 색전)
• 폐렴
• 심장 박동 문제 (부정맥)
• 심장 마비
• 뇌졸중

자녀가 말하고 있다면 수술에 대해 이야기하십시오. 미취학 아동이 있다면 어떤 일이 일어날 지 하루 전날 그들에게 말하십시오. 예를 들어, "우리는 며칠 동안 머물러 병원에 갈 것입니다. 의사가 심장이 더 잘 작동하도록 수술을 할 것입니다."

자녀가 나이가 많으면 수술 1 주 전에 절차에 대해 이야기를 시작하십시오. 자녀의 생명 전문의 (대수술과 같은시기에 자녀와 가족을 돕는 사람)를 참여시키고 자녀에게 병원과 수술 부위를 보여 주어야합니다.

자녀에게 여러 가지 검사가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 검사 (전체 혈구 수, 전해질, 응고 인자 및 "교차 일치")
• 흉부 엑스레이
• 심전도 (ECG)
• Echocardiogram (ECHO 또는 심장 초음파)
• 심장 카테터 삽입
• 역사와 물리적

자녀가 복용하고있는 약이 무엇인지 항상 자녀의 의료 서비스 제공자에게 알려주십시오. 처방전없이 구입 한 약, 허브 및 비타민을 포함하십시오.

수술 전날 :

• 자녀가 와파린 (쿠마딘) 또는 헤파린과 같은 혈액 희석제 (혈액 응고를 어렵게하는 약물)를 복용하는 경우, 이러한 약물 투여를 중단해야하는시기에 대해 자녀의 제공자와상의하십시오.
• 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 물어보십시오.

수술 당일 :

• 귀하의 자녀는 수술 전날 밤 자정 이후에 아무것도 마시거나 먹지 말도록 요청받을 것입니다.
• 소량의 물과 함께 주라고들은 약을 아이에게주십시오.
• 병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다.

개심 수술을받은 대부분의 소아는 수술 직후 2 ~ 4 일 동안 중환자 실 (ICU)에 머물러야합니다. 그들은 대부분 ICU를 떠난 후 5 ~ 7 일 더 병원에 입원합니다. 중환자 실에 머무르고 병원은 종종 폐쇄 심장 수술을받은 사람들에게 더 짧습니다.

ICU에있는 동안 자녀는 다음을 갖게됩니다.

• 기도의 관 (기관 내관)과 호흡을 돕는 인공 호흡기입니다. 아이는 인공 호흡기를 사용하는 동안 계속 수면 (진정)됩니다.
• 수액과 의약품을 제공하기위한 정맥 (IV 라인)에있는 하나 이상의 작은 튜브입니다.
• 동맥 (동맥 선)의 작은 관.
• 흉강에서 공기, 혈액 및 체액을 배출하기위한 하나 또는 두 개의 흉관.
• 코를 통해 위 (비위 관)로 들어가는 관 (비위 관)으로 위장을 비우고 며칠 동안 약과 수유를 제공합니다.
• 며칠 동안 소변을 배출하고 측정하기위한 방광의 관입니다.
• 어린이를 모니터링하는 데 사용되는 많은 전기선과 튜브.

자녀가 ICU를 떠날 때까지 대부분의 튜브와 전선이 제거됩니다. 귀하의 자녀는 일상적인 활동을 많이 시작하도록 권장됩니다. 일부 어린이는 1 ~ 2 일 이내에 스스로 먹거나 마시기 시작할 수 있지만 다른 어린이는 더 오래 걸릴 수 있습니다.

자녀가 병원에서 퇴원 할 때 부모와 간병인은 자녀가 할 수있는 활동, 절개 부위를 돌보는 방법, 자녀에게 필요할 수있는 약을주는 방법을 배웁니다.

자녀가 회복 되려면 집에서 최소한 몇 주가 더 필요합니다. 자녀가 언제 학교 나 탁아소로 돌아갈 수 있는지 제공자와상의하십시오.

귀하의 자녀는 6-12 개월마다 심장 전문의 (심장 의사)의 후속 방문을 받아야합니다. 귀하의 자녀는 심각한 심장 감염을 예방하기 위해 치아 세척 또는 기타 치과 시술을 위해 치과에 가기 전에 항생제를 복용해야 할 수 있습니다. 이것이 필요한지 심장 전문의에게 문의하십시오.

심장 수술의 결과는 소아의 상태, 결함 유형 및 수행 한 수술 유형에 따라 다릅니다. 많은 어린이들이 완전히 회복되어 정상적이고 활동적인 삶을 영위합니다.

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