자궁 동맥 색전술
자궁 동맥 색전술 (UAE)은 수술없이 섬유종을 치료하는 절차입니다. 자궁 섬유종은 자궁 (자궁)에서 발생하는 비 암성 (양성) 종양입니다.
절차 중에 섬유종에 대한 혈액 공급이 차단됩니다. 이것은 일반적으로 섬유종을 수축시킵니다.
UAE는 중재 적 방사선 전문의라는 의사가 수행합니다.
당신은 깨어있을 것이지만 고통을 느끼지 않을 것입니다. 이것을 의식 진정이라고합니다. 절차는 약 1 ~ 3 시간이 소요됩니다.
절차는 일반적으로 다음과 같이 수행됩니다.
- 진정제를받습니다. 이것은 당신을 편안하고 졸리 게 만드는 약입니다.
- 사타구니 주변 피부에 국소 진통제 (마취제)를 바릅니다. 이것은 당신이 고통을 느끼지 않도록 그 지역을 마비시킵니다.
- 방사선 전문의는 피부에 작은 절개 (절개)를 만듭니다. 얇은 튜브 (카테터)가 대퇴 동맥에 삽입됩니다. 이 동맥은 다리 꼭대기에 있습니다.
- 방사선 전문의는 카테터를 자궁 동맥에 연결합니다. 이 동맥은 자궁에 혈액을 공급합니다.
- 작은 플라스틱 또는 젤라틴 입자는 카테터를 통해 섬유종에 혈액을 공급하는 혈관으로 주입됩니다. 이 입자는 혈액을 섬유종으로 운반하는 작은 동맥으로의 혈액 공급을 차단합니다. 이 혈액 공급이 없으면 섬유종이 줄어들고 죽습니다.
- UAE는 동일한 절개를 통해 왼쪽 및 오른쪽 자궁 동맥 모두에서 이루어집니다. 필요한 경우 1 개 이상의 섬유종을 치료합니다.
UAE는 일부 유형의 섬유종으로 인한 증상을 치료하는 효과적인 방법입니다. 이 절차가 귀하에게 성공할 수 있는지 의료 서비스 제공자와상의하십시오.
UAE가있는 여성은 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 출혈, 낮은 혈구 수, 골반통 또는 압박, 밤에 일어나 소변을 보며 변비를 포함한 증상이 있습니다.
- 증상을 줄이기 위해 이미 약이나 호르몬을 시도한 적이 있음
- 때때로 매우 심한 질 출혈을 치료하기 위해 출산 후 UAE가 있음
UAE는 일반적으로 안전합니다.
침습적 절차의 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 사용되는 마취제 또는 약에 대한 나쁜 반응
- 감염
- 타박상
UAE의 위험은 다음과 같습니다.
- 동맥 또는 자궁 손상.
- 섬유종을 축소하거나 증상을 효과적으로 치료하지 못합니다.
- 미래 임신에 대한 가능한 문제. 임신을 원하는 여성은 성공적인 임신 가능성을 줄일 수 있으므로이 절차를 제공자와 신중하게상의해야합니다.
- 월경이 부족합니다.
- 난소 기능 문제 또는 조기 폐경.
- 섬유종에서 성장할 수있는 희귀 한 유형의 암 (평활근 육종) 진단 및 제거 실패. 대부분의 섬유종은 비 암성 (양성)이지만 평활근 육종은 소수의 섬유종에서 발생합니다. 색전술은이 상태를 치료하거나 진단하지 않으며 진단이 지연 될 수 있으며 치료 후 결과가 더 나빠질 수 있습니다.
항상 제공자에게 말하십시오.
- 임신 가능성이 있거나 앞으로 임신 할 계획이있는 경우
- 처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초를 포함하여 복용중인 약
UAE 이전 :
- 아스피린, 이부프로펜 (애드 빌, 모 트린), 와파린 (쿠마딘) 및 혈액 응고를 어렵게하는 기타 약물 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
- 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 중단하십시오. 서비스 제공자는 금연에 도움이되는 조언과 정보를 제공 할 수 있습니다.
UAE 당일 :
- 이 시술 전 6 ~ 8 시간 동안 아무것도 마시거나 먹지 말도록 요청받을 수 있습니다.
- 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
- 지시에 따라 정시에 병원에 도착하십시오.
병원에 밤새 머물 수 있습니다. 또는 같은 날 집에 갈 수 있습니다.
진통제를 받게됩니다. 시술 후 4 ~ 6 시간 동안 평평하게 누워 있어야합니다.
집에 돌아간 후 자신을 돌보는 것에 대한 다른 지침을 따르십시오.
시술 후 처음 24 시간 동안 중등도에서 중증의 복부 및 골반 경련이 흔합니다. 며칠에서 2 주 동안 지속될 수 있습니다. 경련은 심각 할 수 있으며 한 번에 6 시간 이상 지속될 수 있습니다.
대부분의 여성은 빠르게 회복되고 7 ~ 10 일 이내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 때때로 치료 된 섬유종 조직의 일부가 질을 통과 할 수 있습니다.
UAE는 시술을받는 대부분의 여성에서 섬유종으로 인한 통증, 압력 및 출혈을 줄이는 데 효과적입니다.
UAE는 자궁 근종에 대한 외과 적 치료보다 덜 침습적입니다. 많은 여성들이 수술 후보다 더 빨리 활동에 복귀 할 수 있습니다.
대부분의 연구에 따르면 일부 여성은 증상을 완전히 치료하기 위해 추가 절차가 필요합니다. 이러한 절차에는 자궁 적출술 (자궁 제거 수술), 근종 절제술 (근종 제거 수술) 또는 UAE 반복이 포함됩니다.
자궁 섬유종 색전술; UFE; UAE
- 자궁 동맥 색전술-분비물
Dolan MS, Hill C, Valea FA. 양성 부인과 병변 : 외음부, 질, 자궁 경부, 자궁, 난관, 난소, 골반 구조의 초음파 영상. 에서 : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 부인과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 18 장.
Moravek MB, Bulun SE. 자궁 근종. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 내분비학 : 성인 및 소아. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 131 장.
Spies JB, Czeyda-Pommersheim F. 자궁 섬유종 색전술. 에서 : Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. 이미지 안내 개입. 2nd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2014 : 76 장.