D-dimer 테스트
D-dimer 검사는 혈액 응고 문제를 확인하는 데 사용됩니다. 혈전은 다음과 같은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 심부 정맥 혈전증 (DVT)
- 폐색전증 (PE)
- 뇌졸중
- 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)
D-dimer 검사는 혈액 검사입니다. 혈액 샘플을 채취해야합니다.
특별한 준비가 필요하지 않습니다.
혈액을 채취하기 위해 바늘을 삽입하면 일부 사람들은 중등도의 통증을 느낍니다. 다른 사람들은 찌르거나 찌르는듯한 느낌만을 느낍니다. 그 후 약간의 욱신 거림이나 약간의 멍이있을 수 있습니다.
귀하의 건강 관리 제공자는 다음과 같은 혈전 증상을 보이는 경우 D-dimer 검사를 지시 할 수 있습니다.
- 부기, 통증, 온기, 다리 피부색 변화
- 날카로운 가슴 통증, 호흡 곤란, 기침, 빠른 심장 박동
- 잇몸 출혈, 메스꺼움 및 구토, 발작, 심한 복통 및 근육통, 소변 감소
제공자는 또한 D-dimer 검사를 사용하여 DIC 치료가 효과가 있는지 확인할 수 있습니다.
정상적인 테스트는 음성입니다. 이것은 아마도 혈액 응고에 문제가 없다는 것을 의미합니다.
치료가 DIC에 효과가 있는지 확인하기 위해 D-dimer 검사를받는 경우 D-dimer 수치가 정상 또는 감소하면 치료가 효과가 있음을 의미합니다.
양성 검사는 혈전을 만들 수 있음을 의미합니다. 이 검사는 혈전이 어디에 있는지 또는 혈전을 만드는 이유를 알려주지 않습니다. 제공자는 혈전이있는 위치를 확인하기 위해 다른 검사를 지시 할 수 있습니다.
양성 검사는 다른 요인으로 인해 발생할 수 있으며 혈전이 없을 수도 있습니다. D-dimer 수치는 다음과 같은 이유로 양성일 수 있습니다.
- 임신
- 간 질환
- 최근 수술 또는 외상
- 높은 지질 또는 중성 지방 수치
- 심장 질환
- 80 세 이상
따라서 위의 많은 원인을 배제 할 수있는 음성 일 때 테스트가 가장 유용합니다.
정맥의 크기는 사람마다, 몸의 한쪽에서 다른 쪽까지 다양합니다. 어떤 사람들에게서 혈액 샘플을 채취하는 것은 다른 사람들보다 더 어려울 수 있습니다.
채혈 위험은 미미하지만 다음이 포함될 수 있습니다.
- 과도한 출혈
- 정맥을 찾기위한 다중 천자
- 실신 또는 현기증
- 피부 아래에 축적되는 혈액 (혈종)
- 감염 (피부가 부러 질 때마다 약간의 위험이 있음)
단편 D- 이량 체; 섬유소 분해 단편; DVT-D- 이량 체; PE-D- 이량 체; 심부 정맥 혈전증-D- 이량 체; 폐색전증-D- 이량 체; 폐로의 혈전-D-dimer
Goldhaber SZ. 폐 색전증. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 84 장.
Kline JA. 폐색전증 및 심부 정맥 혈전증. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 78 장.
Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. 정맥 혈전 색전증 관리를위한 American Society of Hematology 2018 지침 : 정맥 혈전 색전증 진단. Blood Adv. 2018; 2 (22) : 3226-3256. PMID : 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.
Siegal D, Lim W. 정맥 혈전 색전증. 에서 : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. 혈액학 : 기본 원리 및 실행. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 142 장.