전립선 생검

전립선 생검은 전립선 암의 징후를 검사하기 위해 전립선 조직의 작은 샘플을 제거하는 것입니다.

전립선은 방광 바로 아래에있는 작은 호두 크기의 샘입니다. 몸에서 소변을 운반하는 관인 요도를 감싸고 있습니다. 전립선은 정자를 운반하는 액체 인 정액을 만듭니다.

전립선 생검을 수행하는 세 가지 주요 방법이 있습니다.

경직장 전립선 생검 -직장을 통해. 이것이 가장 일반적인 방법입니다.

• 무릎을 구부린 상태에서 가만히 누워 있어야합니다.
• 의료 서비스 제공자는 손가락 크기의 초음파 프로브를 직장에 삽입합니다. 약간의 불편 함이나 압박감을 느낄 수 있습니다.
• 초음파를 통해 제공자는 전립선 이미지를 볼 수 있습니다. 이 이미지를 사용하여 제공자는 전립선 주위에 마비 약을 주입합니다.
• 그런 다음 초음파를 사용하여 생검 바늘을 안내하고 제공자는 바늘을 전립선에 삽입하여 샘플을 채취합니다. 이것은 잠깐의 따끔 거림을 유발할 수 있습니다.
• 약 10 ~ 18 개의 샘플이 채취됩니다. 검사를 위해 실험실로 보내집니다.
• 전체 절차는 약 10 분이 소요됩니다.

다른 전립선 생검 방법이 사용되지만 자주는 아닙니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

경 요도 -요도를 통해.

• 통증을 느끼지 않도록 졸리 게하는 약을 받게됩니다.
• 끝에 카메라가있는 유연한 튜브 (방광경)가 음경 끝의 요도 구멍을 통해 삽입됩니다.
• 조직 샘플은 내시경을 통해 전립선에서 수집됩니다.

회음부 -회음부 (항문과 음낭 사이의 피부)를 통해.

• 통증을 느끼지 않도록 졸리 게하는 약을 받게됩니다.
• 회음부에 바늘을 삽입하여 전립선 조직을 수집합니다.

제공자는 생검의 위험과 이점에 대해 알려줄 것입니다. 동의 양식에 서명해야 할 수도 있습니다.

생검 며칠 전, 귀하의 서비스 제공자는 귀하에게 복용을 중단하라고 말할 수 있습니다.

• warfarin, (Coumadin, Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) 또는 아스피린과 같은 항응고제 (혈액 희석제)
• 아스피린 및 이부프로펜과 같은 NSAID
• 초본 보충제
• 비타민

제공자가 복용하지 말라고 지시하지 않는 한 모든 처방약을 계속 복용하십시오.

제공자는 다음을 요청할 수 있습니다.

• 생검 전날 가벼운 식사 만하십시오.
• 직장을 정화하기 위해 절차 전에 집에서 관장을하십시오.
• 생검 전날, 당일, 다음날 항생제를 복용하십시오.

시술 중에 다음을 느낄 수 있습니다.

• 탐침을 삽입하는 동안 약간의 불편 함
• 생검 바늘로 검체를 채취 할 때의 잠깐 찌르기

시술 후 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 직장의 통증
• 대변, 소변 또는 정액에 소량의 혈액이 있으며 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
• 직장에서 가벼운 출혈

생검 후 감염을 예방하기 위해 서비스 제공자는 시술 후 며칠 동안 항생제를 처방 할 수 있습니다. 지시에 따라 전체 복용량을 복용하십시오.

전립선 암을 확인하기 위해 생검을 실시합니다.

제공자는 다음과 같은 경우 전립선 생검을 권장 할 수 있습니다.

• 혈액 검사 결과 정상보다 높은 전립선 특이 항원 (PSA) 수치가있는 것으로 나타났습니다
• 제공자는 디지털 직장 검사 중에 전립선의 덩어리 또는 이상을 발견합니다.

생검의 정상적인 결과는 암세포가 발견되지 않았 음을 시사합니다.

양성 생검 결과는 암세포가 발견되었음을 의미합니다. 실험실은 세포에 Gleason 점수라는 등급을 부여합니다. 이것은 암이 얼마나 빨리 성장할지 예측하는 데 도움이됩니다. 의사가 치료 옵션에 대해 이야기 할 것입니다.

생검은 또한 비정상적으로 보이는 세포를 보여줄 수 있지만 암일 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 제공자는 취해야 할 조치에 대해 귀하와상의 할 것입니다. 또 다른 생검이 필요할 수 있습니다.

전립선 생검은 일반적으로 안전합니다. 위험은 다음과 같습니다.

• 감염 또는 패혈증 (심각한 혈액 감염)
• 소변 전달 장애
• 의약품에 대한 알레르기 반응
• 생검 부위의 출혈 또는 멍

전립선 생검; 경직장 전립선 생검; 전립선의 미세 바늘 생검; 전립선의 핵심 생검; 표적 전립선 생검; 전립선 생검-경직장 초음파 (TRUS); 정위 경 회음 전립선 생검 (STPB)

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Babayan RK, Katz MH. 생검 예방, 기술, 합병증 및 반복 생검. 에서 : Mydlo JH, Godec CJ, eds. 전립선 암 : 과학 및 임상 실습. 2nd ed. 매사추세츠 주 월섬 : 엘스 비어; 2016 : 9 장.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. 전립선 생검 : 기술과 영상. 에서 : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Campbell-Walsh-Wein 비뇨기과. 12 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 150 장.