작가: Helen Garcia
창조 날짜: 21 4 월 2021
업데이트 날짜: 3 3 월 2025
Anonim
[닥터인사이트] 아이들에게도 발병할 수 있다? 소아고혈압의 정확한 진단과 치료법 (소아청소년과 곽지희 교수) I 강북삼성병원
동영상: [닥터인사이트] 아이들에게도 발병할 수 있다? 소아고혈압의 정확한 진단과 치료법 (소아청소년과 곽지희 교수) I 강북삼성병원

혈압은 심장이 혈액을 신체로 펌프질 할 때 동맥 벽에 가해지는 힘을 측정 한 것입니다. 고혈압 (고혈압)은이 힘의 증가입니다. 이 기사는 종종 과체중으로 인해 발생하는 어린이의 고혈압에 중점을 둡니다.

혈압 수치는 두 개의 숫자로 제공됩니다. 혈압 측정은 120/80으로 작성됩니다. 이 숫자 중 하나 또는 둘 다 너무 높을 수 있습니다.

  • 첫 번째 (상단) 숫자는 수축기 혈압입니다.
  • 두 번째 (하단) 숫자는 이완기 압력입니다.

13 세 이하 어린이의 고혈압은 성인과 다르게 측정됩니다. 이것은 정상적인 혈압으로 간주되는 것이 아이가 성장함에 따라 변하기 때문입니다. 어린이의 혈압 수치는 나이, 키, 성별이 같은 다른 어린이의 혈압 측정치와 비교됩니다.

1 ~ 13 세 아동의 혈압 범위는 정부 기관에서 발표합니다. 의료 제공자에게 문의 할 수도 있습니다. 비정상적인 혈압 수치는 다음과 같이 설명됩니다.


  • 혈압 상승
  • 1 단계 고혈압
  • 2 단계 고혈압

13 세 이상의 어린이는 성인과 동일한 고혈압 지침을 따릅니다.

다음을 포함한 많은 것들이 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 호르몬 수치
  • 신경계, 심장 및 혈관의 건강
  • 신장의 건강

대부분의 경우 고혈압의 원인은 발견되지 않습니다. 이를 일차 (필수) 고혈압이라고합니다.

그러나 특정 요인은 어린이의 고혈압 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 과체중 또는 비만
  • 고혈압의 가족력
  • 인종-아프리카 계 미국인은 고혈압 위험이 높습니다.
  • 제 2 형 당뇨병 또는 고혈당이있는 경우
  • 높은 콜레스테롤
  • 코골이 또는 수면 무호흡증과 같은 수면 중 호흡 문제
  • 신장병
  • 조산 또는 저체중 출생의 병력

대부분의 소아에서 고혈압은 과체중과 관련이 있습니다.


고혈압은 다른 건강 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 자녀가 복용중인 약으로 인해 발생할 수도 있습니다. 2 차 원인은 영유아에서 더 흔합니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 문제
  • 심장 질환
  • 신장 문제
  • 특정 종양
  • 수면 무호흡증
  • 스테로이드, 피임약, NSAID 및 몇 가지 일반적인 감기약과 같은 의약품

약을 중단하거나 상태가 치료되면 고혈압이 정상으로 돌아옵니다.

어린이에게 가장 건강한 혈압은 어린이의 성별, 키 및 나이를 기준으로합니다. 담당 의료 서비스 제공자가 자녀의 혈압을 알려줄 수 있습니다.

대부분의 소아는 고혈압 증상이 없습니다. 고혈압은 의료 제공자가 자녀의 혈압을 확인할 때 종종 발견됩니다.

대부분의 경우 고혈압의 유일한 징후는 혈압 측정 자체입니다. 건강한 체중 어린이의 경우 3 세부터 매년 혈압을 측정해야합니다. 정확한 판독을 위해 자녀의 제공자는 자녀에게 적절하게 맞는 혈압 커프를 사용합니다.


자녀의 혈압이 상승하면 제공자는 혈압을 두 번 측정하고 두 측정의 평균을 취해야합니다.

다음과 같은 아동은 방문 할 때마다 혈압을 측정해야합니다.

  • 비만
  • 혈압을 높이는 약 복용
  • 신장 질환이 있음
  • 심장으로 이어지는 혈관에 문제가 있음
  • 당뇨병이 있습니다

서비스 제공자는 자녀의 고혈압을 진단하기 전에 자녀의 혈압을 여러 번 측정합니다.

제공자는 가족력, 자녀의 수면 이력, 위험 요인 및식이 요법에 대해 질문 할 것입니다.

의료 제공자는 또한 심장 질환의 징후, 눈 손상 및 기타 신체 변화를 찾기 위해 신체 검사를 실시합니다.

자녀의 제공자가 할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

  • 혈액 및 소변 검사
  • 혈당 검사
  • 심 초음파
  • 신장 초음파
  • 수면 무호흡증을 감지하기위한 수면 연구

치료의 목표는 고혈압을 줄여 합병증의 위험을 낮추는 것입니다. 자녀의 제공자가 자녀의 혈압 목표를 알려줄 수 있습니다.

자녀가 고혈압을 앓고있는 경우 제공자는 자녀의 혈압을 낮추는 데 도움이되는 생활 방식 변경을 권장 할 것입니다.

건강한 습관은 자녀가 더 이상 체중을 늘리지 않고, 체중을 늘리고, 혈압을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 가족이 함께 일하는 것은 자녀의 체중 감량을 돕는 가장 좋은 방법입니다. 자녀를 돕기 위해 협력하십시오.

  • 과일과 채소, 살코기, 통 곡물, 저지방 또는 무 지방 유제품과 함께 소금이 적은 DASH 다이어트를 따르십시오.
  • 설탕이 첨가 된 단 음료와 음식 섭취 줄이기
  • 매일 30 ~ 60 분 운동
  • 기기 사용 시간 및 기타 좌식 활동을 하루에 2 시간 미만으로 제한
  • 충분한 수면 취하기

6 개월 후에 자녀의 혈압을 다시 확인합니다. 혈압이 계속 높으면 자녀의 팔다리에서 혈압을 확인합니다. 그런 다음 12 개월에 혈압을 재검사합니다. 혈압이 계속 높은 경우 제공자는 24 ~ 48 시간 동안 지속적으로 혈압 모니터링을 권장 할 수 있습니다. 이것을 외래 혈압 모니터링이라고합니다. 귀하의 자녀는 심장 또는 신장 의사의 진료를 받아야 할 수도 있습니다.

다음을 찾기 위해 다른 검사를 수행 할 수도 있습니다.

  • 높은 콜레스테롤 수치
  • 당뇨병 (A1C 검사)
  • 심 초음파 또는 심전도와 같은 검사를 사용하는 심장 질환
  • 기본 대사 패널 및 소변 검사 또는 신장 초음파 검사와 같은 검사를 사용하는 신장 질환

1 단계 또는 2 단계 고혈압 어린이에게도 동일한 과정이 발생합니다. 그러나 1 단계 고혈압의 경우 1 ~ 2 주, 2 단계 고혈압의 경우 1 주 후에 후속 검사 및 전문 의뢰가 실시됩니다.

생활 방식의 변화만으로는 효과가 없거나 자녀에게 다른 위험 요인이있는 경우 자녀에게 고혈압 치료제가 필요할 수 있습니다. 어린이에게 가장 자주 사용되는 혈압 약은 다음과 같습니다.

  • 안지오텐신 전환 효소 억제제
  • 안지오텐신 수용체 차단제
  • 베타 차단제
  • 칼슘 채널 차단제
  • 이뇨제

자녀의 제공자는 가정에서 자녀의 혈압을 모니터링하도록 권장 할 수 있습니다. 가정 모니터링은 생활 습관의 변화 나 약이 효과가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.

대부분의 경우 어린이의 고혈압은 필요한 경우 생활 방식의 변화와 약으로 조절할 수 있습니다.

소아의 고혈압을 치료하지 않으면 성인기에 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 뇌졸중
  • 심장 마비
  • 심부전
  • 신장병

가정에서 자녀의 혈압이 여전히 높은 것으로 나타나면 자녀의 제공자에게 전화하십시오.

자녀의 제공자는 3 세부터 시작하여 최소 1 년에 한 번 자녀의 혈압을 측정합니다.

혈압을 낮추기 위해 고안된 생활 방식의 변화를 따르면 자녀의 고혈압을 예방할 수 있습니다.

고혈압이있는 아동 및 청소년에게는 소아 신장 전문의에게 의뢰하는 것이 좋습니다.

고혈압-어린이; HBP-어린이; 소아 고혈압

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT 등; 아동의 고혈압 검사 및 관리에 관한 소위원회. 소아 및 청소년의 고혈압 진단, 평가 및 관리. 소아과. 2018; 142 (3) e20182096. PMID : 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. 신 혈관 및 대동맥 발달 장애. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더 포드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 130 장.

Hanevold CD, Flynn JT. 소아 고혈압 : 진단 및 치료. 에서 : Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. 고혈압 : 브라운 발트 심장병의 동반자. 3rd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 17 장.

Macumber IR, Flynn JT. 전신성 고혈압. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 472 장.

우리의 간행물

건염 치료 : 의학, 물리 치료 및 수술

건염 치료 : 의학, 물리 치료 및 수술

건염 치료는 감염된 관절을 쉬고 하루에 3-4 회 약 20 분 동안 얼음 팩을 바르는 방법으로 만 수행 할 수 있습니다. 그러나 며칠이 지나도 호전되지 않으면 정형 외과 의사와상의하여 완전한 평가를하고 항염증제 또는 진통제 사용 및 고정화 등을 지시 할 수 있도록하는 것이 중요합니다.경우에 따라 초음파, 운동 또는 마사지와 같은 자원을 사용하여 힘줄 염증을...
피임약 복용을 잊은 경우해야 할 일

피임약 복용을 잊은 경우해야 할 일

연속 사용을 위해 약을 복용하는 사람은 평소보다 3 시간 이내에 잊혀진 약을 복용 할 수 있지만, 다른 종류의 약을 복용하는 사람은 최대 12 시간 동안 잊혀진 약을 복용 할 수 있습니다.피임약 복용을 잊은 경우 다른 피임 방법을 고려하는 것이 중요합니다. 원치 않는 임신의 위험을 피하기 위해 최상의 피임 방법을 선택하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.건...