어린이의 골수염
골수염은 박테리아 또는 기타 세균에 의한 뼈 감염입니다.
뼈 감염은 대부분 박테리아에 의해 발생합니다. 진균이나 다른 세균에 의해 발생할 수도 있습니다. 소아에서는 팔이나 다리의 긴 뼈가 가장 자주 관련됩니다.
아이에게 골수염이있을 때 :
- 박테리아 또는 기타 세균은 감염된 피부, 근육 또는 뼈 옆 힘줄에서 뼈로 퍼질 수 있습니다. 이것은 피부 통증 아래에서 발생할 수 있습니다.
- 감염은 신체의 다른 부분에서 시작되어 혈액을 통해 뼈로 퍼질 수 있습니다.
- 감염은 피부와 뼈를 부러 뜨리는 부상 (개방 골절)으로 인해 발생할 수 있습니다. 박테리아는 피부에 들어가 뼈를 감염시킬 수 있습니다.
- 뼈 수술 후에도 감염이 시작될 수 있습니다. 부상 후 수술을 받거나 금속 막대 또는 판이 뼈에 삽입 된 경우 더 가능성이 높습니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 신생아의 조산 또는 분만 합병증
- 당뇨병
- 혈액 공급 부족
- 최근 부상
- 겸상 적혈구 질환
- 이물질로 인한 감염
- 욕창
- 사람에게 물렸거나 동물에게 물린 경우
- 약한 면역 체계
골수염 증상은 다음과 같습니다.
- 뼈 통증
- 과도한 발한
- 발열과 오한
- 일반적인 불편 함, 불편 함 또는 불쾌감 (불안감)
- 국소 부기, 발적 및 온기
- 감염 부위의 통증
- 발목, 발, 다리의 부기
- 걷기 거부 (다리 뼈가 관련된 경우)
골수염이있는 영아는 열이나 기타 질병 징후가 없을 수 있습니다. 통증으로 인해 감염된 사지를 움직이지 않을 수 있습니다.
자녀의 건강 관리 제공자가 신체 검사를 실시하고 자녀가 겪고있는 증상에 대해 질문합니다.
자녀의 제공자가 주문할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 혈액 배양
- 뼈 생검 (샘플을 배양하고 현미경으로 검사)
- 뼈 스캔
- 뼈 엑스레이
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- C- 반응성 단백질 (CRP)
- 적혈구 침강 속도 (ESR)
- 뼈의 MRI
- 감염된 뼈 부위의 바늘 흡인
치료의 목표는 감염을 막고 뼈와 주변 조직의 손상을 줄이는 것입니다.
감염을 일으키는 박테리아를 파괴하기 위해 항생제를 투여합니다.
- 귀하의 자녀는 한 번에 한 가지 이상의 항생제를 투여받을 수 있습니다.
- 항생제는 최소 4 ~ 6 주 동안, 종종 집에서 IV를 통해 (정맥으로, 정맥을 통해) 복용합니다.
아이가 사라지지 않는 감염이있는 경우 죽은 뼈 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 감염 근처에 금속판이 있으면 제거해야 할 수도 있습니다.
- 제거 된 뼈 조직에 의해 남겨진 열린 공간은 뼈 이식편 또는 패킹 재료로 채워질 수 있습니다. 이것은 새로운 뼈 조직의 성장을 촉진합니다.
자녀가 골수염으로 병원에서 치료를 받았다면 가정에서 자녀를 돌보는 방법에 대한 제공자의 지침을 따르십시오.
치료를 받으면 일반적으로 급성 골수염의 결과가 좋습니다.
장기 (만성) 골수염 환자의 경우 예후가 더 나쁩니다. 수술을해도 몇 년 동안 증상이 나타났다 사라질 수 있습니다.
다음과 같은 경우 자녀의 제공자에게 문의하십시오.
- 자녀에게 골수염 증상이 나타납니다.
- 자녀에게 골수염이 있고 치료를해도 증상이 계속됩니다.
뼈 감염-어린이; 감염-뼈-어린이
골수염
Dabov GD. 골수염. 에서 : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell의 Operative Orthopaedics. 14 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 21 장.
Krogstad P. 골수염. 에서 : Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry의 소아 감염증 교과서. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 55 장.
Robinette E, Shah SS. 골수염. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 704 장.
사이트 선택
에리카 시리 노
