작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 12 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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우울증의 원인이 신경전달물질이 아니라 치명적인 이 반응 때문이라구요? 그리고 우울증 때문에 먹은 항우울제 때문에 왜 최악의 극단적 선택을 하는 걸까요?
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건선 치료는 모든 규모의 접근법이 아닙니다. 당신의 목표가 건선을 완전히 제거하는 것이라면, 가장 적합한 치료법을 찾기 전에 여러 가지 치료법을 시도해야 할 것입니다.

건선의 생물학적 제제로 전환하는 것이 다음 단계 일 수 있습니다. 다음은 생물학적 제 제로의 전환을 고려해야하는 5 가지 이유와 전환에 대한 주저를 극복하는 방법에 대한 조언입니다.

1. 전통적인 치료가 효과가 없습니다

건선의 전통적인 치료 옵션에는 국소 크림, 코르티코 스테로이드, 사이클로스포린, 레티노이드, 메토트렉세이트 및 광선 요법이 포함됩니다. 경증에서 중등도의 건선 환자는 일반적으로 국소 치료로 질병을 잘 관리 할 수 ​​있습니다. 그러나 이러한 치료는 중등도에서 중증의 환자에게 적합하지 않은 경우가 많습니다. 일부 치료법은 시간이 지남에 따라 효과를 잃을 수도 있습니다.


건선이 중등도에서 중증이고 현재 치료법이 효과가 없다면 생물학적 제제를 고려할 때입니다. 미국 피부과 아카데미 (American Academy of Dermatology)는 더 전통적인 전신 약제를 사용하여 개선되지 않았거나 부작용으로 인해 치료를 견딜 수없는 중등도에서 건선이있는 경우 생물학적 제제를 복용 할 것을 제안합니다.

2. 당신의 건선은 "경증"이지만 실제로 당신을 귀찮게합니다

생물학적 제제는 일반적으로 중등도에서 심각한 건선 환자에게 예약되어 있지만 건선이 삶의 질에 큰 영향을 미치는 경우 선택 사항이 될 수 있습니다.

건선이 경미한 것으로 여겨지더라도 발바닥, 손바닥, 얼굴 또는 생식기 발바닥에 통증이있는 ​​플라크가있을 수 있습니다. 통증은 정상적인 활동을 방해 할 수 있습니다. 이 경우 생물학적 제 제로의 전환이 정당화 될 수 있습니다.

3. 더 적은 복용량을 선호합니다

효과적인 건선 치료는 매일 이루어져야합니다. 특히 바쁘거나 자주 여행하는 경우 약을 정시에 복용하는 것을 기억하기 어려울 수 있습니다. 반면에, 생물학적 제제는 일반적으로 덜 자주 복용합니다.


일부 생물학적 제제는 일주일에 한 번 주사해야하지만 ustekinumab (Stelara)와 같은 다른 제제는 처음 두 번의 최초 투여 후 12 주마다 한 번만 주사하면됩니다.

또한 의료 전문가의 교육을받은 후 집에서 대부분의 생물학적 제제를 제공 할 수 있습니다.

4. 현재 치료법이 부작용을 일으키고 있습니다

사이클로스포린, 코르티코 스테로이드 및 메토트렉세이트와 같은 건선 치료는 구강 염증, 메스꺼움, 배탈 및 피부암과 같은 부작용을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

생물학적 제제는 다른 건선 치료보다 더 선택적 방식으로 작동합니다. 이들은 건선과 관련이있는 것으로 입증 된 면역계의 특정 단백질을 표적으로합니다. 이러한 이유로, 그들은 적은 표적 치료보다 부작용이 적습니다.

생물학적 제제는 여전히 부작용을 일으킬 수 있지만 덜 심각한 경향이 있습니다. 가장 흔한 부작용은 경미한 자극, 발적, 통증 또는 주사 부위에서의 반응입니다. 심각한 감염 위험이 약간 더 높습니다.


또 다른 가능성은 현재 치료법과 생물학적 제제의 조합을 취하는 것입니다. 치료를 병행함으로써 치료 효과를 높이고 복용량을 줄일 수 있습니다. 부작용을 줄이는 데 도움이됩니다. 메토트렉세이트와 함께 복용 할 때 certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) 및 infliximab (Remicade)이 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다.

5. 새로운 보험이 있습니다

생물학적 제제는 비싸다. 대부분의 비용은 연간 $ 20,000 이상입니다. 모든 보험 플랜이 충분한 비용을 부담하지는 않습니다.

최근에 보험을 변경 한 경우, 새로운 보험 회사가 생물학적 제제를 어떻게 다루는 지 확인하십시오. 새로운 보험 회사에서 귀하의 본인 부담 비용이 크게 줄어 들었으므로 생물학적 요법을보다 쉽게받을 수 있습니다.

망설임을 극복하기위한 팁

생물학은 새로운 것이 아닙니다. 건선의 첫 번째 생물학적 제제는 2003 년에 승인되었습니다. 지난 수십 년 동안 연구자들은 그들의 안전성과 효과를 뒷받침하는 많은 증거를 수집했습니다.

당신은 그들이 "강한"약물이라고 들었 기 때문에 의사와 생물 제제에 대해 이야기하는 것을 주저 할 수 있습니다. 또는 너무 비싸다고 걱정할 수도 있습니다. 생물학적 제제가보다 적극적인 치료 옵션으로 간주되고 가격이 비싸다는 사실은 사실이지만,보다 표적화 된 약물이기 때문에 매우 효과적입니다. 또한 다른 건선 치료보다 부작용이 적을 수 있습니다.

여전히 다음과 같은 경우 생물학적 제제를 복용해서는 안됩니다.

  • 면역 체계가 크게 손상되었습니다
  • 당신은 활동적인 감염이 있습니다
  • 최근에 대상 포진, MMR (홍역, 유행성 이하선염, 풍진) 또는 독감 미스트와 같은 생백신을 받았습니다.
  • 임신 중이거나 수유 중임 (의료 필요가 분명한 경우 생물학적 제제를 처방 할 수는 있지만)

생물학적 제제를 복용하기 위해 바늘에 대한 두려움을 극복 할 수없는 경우, 의사에게 아 프레 밀 라스트 (Otezla)라고하는 건선에 대한 새로운 치료법에 대해 문의하십시오. 오 테즐라는 하루에 두 번 알약으로 복용합니다. 생물학적으로 간주되지 않습니다. 오히려 PDE4 억제제로 알려진 새로운 종류의 약물에 속합니다. Otezla는 광선 요법 또는 전신 요법이 적절한 경우 중등도에서 심각한 플라크 건선을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.

건선에 대한 생물학적 제제 선택

현재 건선 치료를위한 11 가지 생물학적 제제가 시장에 나와 있습니다.

  • 인플 릭시 맙 (Remicade)
  • 아 달리 무 마브 (Humira)
  • 에타너셉트 (Enbrel)
  • 우 스테 키누 맙 (스텔라 라)
  • 익세 키즈 맙 (탈츠)
  • 세큐 키누 맙 (Cosentyx)
  • 구셀 쿠맙 (Tremfya)
  • 브로 달 루맙 (실리 크)
  • 체 톨리 주맙 페골 (Cimzia)
  • tildrakizumab (일루미나)
  • risankizumab (스카이 츠리)

귀하의 보험 회사와 협력하여 귀하의 계획에 포함되는 생물 제제를 찾으십시오. 의사는 특정 상황에 가장 적합한 것을 결정하도록 도와 줄 수 있습니다.

생물 제제는 수십 년 동안 사용되어 왔으며 연구는 계속 확장되고 있습니다. 가까운 시일 내에 더 많은 치료 옵션을 이용할 수있을 것입니다.

건선 치료를 바꾸는 것은 일반적이며 수용되는 관행입니다. 이제 생물학적 요법에 대해 생각하기에 좋은시기가 될 수 있습니다. 물론 건선에 대한 생물학적 치료 시작 결정은 의사와 함께해야합니다.

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