급성 골수성 백혈병 (AML)

콘텐츠

• AML의 증상은 무엇입니까?
• AML의 원인은 무엇입니까?
• AML의 위험을 높이는 요인은 무엇입니까?
• AML은 어떻게 분류됩니까?
• AML은 어떻게 진단됩니까?
• AML의 치료 옵션은 무엇입니까?
• 완화 유도 요법
• 강화 요법
• AML 환자에게 장기적으로 기대되는 것은 무엇입니까?
• AML을 어떻게 예방할 수 있습니까?

급성 골수성 백혈병 (AML)이란 무엇입니까?

급성 골수성 백혈병 (AML)은 혈액과 골수에서 발생하는 암입니다.

AML은 특히 신체의 백혈구 (WBC)에 영향을 주어 비정상적으로 형성되도록합니다. 급성 암에서는 비정상 세포 수가 빠르게 증가합니다.

이 조건은 다음 이름으로도 알려져 있습니다.

• 급성 골수성 백혈병
• 급성 골수성 백혈병
• 급성 과립구 백혈병
• 급성 비 림프 구성 백혈병

미국 국립 암 연구소 (NCI)에 따르면 미국에서는 매년 19,520 건의 새로운 AML 사례가 발생합니다.

AML의 증상은 무엇입니까?

초기 단계에서 AML의 증상은 독감과 비슷할 수 있으며 열과 피로가있을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 뼈 통증
• 잦은 코피
• 출혈과 부은 잇몸
• 멍 들기 쉬운
• 과도한 발한 (특히 야간)
• 호흡 곤란
• 설명 할 수없는 체중 감소
• 암컷의 정상 기간보다 무거움

AML의 원인은 무엇입니까?

AML은 골수에서 세포의 발달을 제어하는 ​​DNA의 이상으로 인해 발생합니다.

AML이있는 경우 골수는 미성숙 한 수많은 백혈구를 생성합니다. 이러한 비정상 세포는 결국 골수 모세포라고하는 백혈병 백혈구가됩니다.

이 비정상적인 세포는 건강한 세포를 축적하고 대체합니다. 이로 인해 골수가 제대로 작동하지 않아 신체가 감염에 더 취약 해집니다.

DNA 돌연변이의 원인이 정확히 무엇인지는 명확하지 않습니다. 일부 의사는 특정 화학 물질, 방사선 및 화학 요법에 사용되는 약물에 대한 노출과 관련이있을 수 있다고 생각합니다.

AML의 위험을 높이는 요인은 무엇입니까?

AML 발병 위험은 나이가 들면서 증가합니다. AML 진단을받은 사람의 평균 연령은 약 68 세이며 소아에서는 거의 나타나지 않습니다.

AML은 남성과 여성에게 동일한 비율로 영향을 미치지 만 여성보다 남성에게 더 흔합니다.

담배 흡연은 AML 발병 위험을 증가시키는 것으로 생각됩니다. 벤젠과 같은 화학 물질에 노출되었을 수있는 산업에서 일하는 경우에도 위험이 더 높습니다.

골수이 형성 증후군 (MDS)과 같은 혈액 질환이나 다운 증후군과 같은 유전 질환이있는 경우에도 위험이 높아집니다.

이러한 위험 요소가 반드시 AML을 개발한다는 것을 의미하지는 않습니다. 동시에 이러한 위험 요소없이 AML을 개발할 수 있습니다.

AML은 어떻게 분류됩니까?

세계 보건기구 (WHO) 분류 시스템에는 다음과 같은 다양한 AML 그룹이 포함됩니다.

• 염색체 변화와 같은 재발 성 유전 적 이상이있는 AML
• 골수 이형성증 관련 변화가있는 AML
• 방사선 또는 화학 요법으로 인해 발생할 수있는 치료 관련 골수성 신 생물
• AML, 달리 지정되지 않음
• 골수 육종
• 다운 증후군의 골수성 증식
• 모호한 혈통의 급성 백혈병

AML의 하위 유형도 이러한 그룹 내에 존재합니다. 이러한 하위 유형의 이름은 AML을 유발 한 염색체 변화 또는 유전 적 돌연변이를 나타낼 수 있습니다.

그러한 예 중 하나는 염색체 8과 21 사이에 변화가 발생하는 t (8; 21)이있는 AML입니다.

대부분의 다른 암과 달리 AML은 전통적인 암 단계로 구분되지 않습니다.

AML은 어떻게 진단됩니까?

의사는 신체 검사를 수행하고 간, 림프절 및 비장의 부종을 확인합니다. 의사는 빈혈을 확인하고 WBC 수치를 결정하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수도 있습니다.

혈액 검사는 의사가 문제가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있지만 AML을 확실하게 진단하려면 골수 검사 나 생검이 필요합니다.

골수 검체는 엉덩이 뼈에 긴 바늘을 삽입하여 채취합니다. 때때로 흉골은 생검 부위입니다. 샘플은 테스트를 위해 실험실로 전송됩니다.

의사는 작은 바늘로 척추에서 체액을 빼내는 척수 천자 또는 요추 천자를 할 수도 있습니다. 액체는 백혈병 세포의 존재를 확인합니다.

AML의 치료 옵션은 무엇입니까?

AML 치료에는 다음 두 단계가 포함됩니다.

완화 유도 요법

완화 유도 요법은 화학 요법을 사용하여 신체의 기존 백혈병 세포를 죽입니다.

화학 요법은 건강한 세포도 죽여 감염 및 비정상 출혈 위험을 높이기 때문에 대부분의 사람들은 치료 중에 병원에 머물러 있습니다.

급성 전골 수구 백혈병 (APL)이라고하는 희귀 한 형태의 AML에서는 삼산화 비소 또는 올 트랜스 레티노 산과 같은 항암제가 백혈병 세포의 특정 돌연변이를 표적으로 삼는 데 사용될 수 있습니다. 이 약물은 백혈병 세포를 죽이고 건강에 해로운 세포가 분열하는 것을 막습니다.

강화 요법

관해 후 요법이라고도 알려진 강화 요법은 AML을 관해 상태로 유지하고 재발을 예방하는 데 중요합니다. 강화 요법의 목표는 남아있는 백혈병 세포를 파괴하는 것입니다.

강화 요법을 위해 줄기 세포 이식이 필요할 수 있습니다. 줄기 세포는 종종 신체가 새롭고 건강한 골수 세포를 생성하는 데 사용됩니다.

줄기 세포는 기증자로부터 나올 수 있습니다. 이전에 완화 된 백혈병을 앓은 적이 있다면 의사가자가 줄기 세포 이식으로 알려진 향후 이식을 위해 자신의 줄기 세포 일부를 제거하여 보관했을 수 있습니다.

기증자로부터 줄기 세포를 얻는 것은 자신의 줄기 세포로 구성된 이식을받는 것보다 더 위험합니다. 그러나 자신의 줄기 세포를 이식하는 것은 신체에서 채취 한 검체에 일부 오래된 백혈병 세포가 존재할 수 있기 때문에 재발 위험이 더 높습니다.

AML 환자에게 장기적으로 기대되는 것은 무엇입니까?

ACS (American Cancer Society)에 따르면 대부분의 AML 유형과 관련하여 약 2/3의 사람들이 관해를 달성 할 수 있습니다.

APL 환자의 관해율은 거의 90 %까지 증가합니다. 관해는 사람의 나이와 같은 다양한 요인에 따라 달라집니다.

AML이있는 미국인의 5 년 생존율은 27.4 %입니다. AML 아동의 5 년 생존율은 60 ~ 70 %입니다.

조기 발견과 즉각적인 치료를 통해 대부분의 사람들에게 관해 가능성이 높습니다. AML의 모든 징후와 증상이 사라지면 차도가있는 것으로 간주됩니다. 5 년 이상 차도가 있으면 AML이 치료 된 것으로 간주됩니다.

AML 증상이있는 경우 의사와 상담을 예약하십시오. 감염의 징후 나 지속적인 열이있는 경우에도 즉각적인 치료를 받아야합니다.

AML을 어떻게 예방할 수 있습니까?

위험한 화학 물질이나 방사선 주위에서 작업하는 경우 노출을 제한하기 위해 사용 가능한 모든 보호 장비를 착용하십시오.

걱정되는 증상이 있으면 항상 의사를 만나십시오.