작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 8 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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[2021 온라인 공개강좌] 급성골수성백혈병(AML), 골수형성이상증후군(MDS) 이식, 항암치료, 수혈 등 (세브란스병원 정준원 교수님 외)
동영상: [2021 온라인 공개강좌] 급성골수성백혈병(AML), 골수형성이상증후군(MDS) 이식, 항암치료, 수혈 등 (세브란스병원 정준원 교수님 외)

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급성 골수성 백혈병 (AML)이란 무엇입니까?

급성 골수성 백혈병 또는 AML은 골수와 혈액에 영향을 미치는 암 유형입니다. 급성 골수성 백혈병, 급성 비 림프 구성 백혈병 등 다양한 이름으로 알려져 있습니다. AML은 성인에서 두 번째로 흔한 백혈병 유형입니다.

의사는 상태가 빠르게 진행될 수 있기 때문에 AML을 "급성"이라고 부릅니다. 용어 "백혈병"은 골수 및 혈액 세포의 암을 의미한다. myeloid 또는 myelogenous라는 단어는 영향을 미치는 세포 유형을 나타냅니다.

골수 세포는 다른 혈액 세포의 전구체입니다. 일반적으로 이러한 세포는 계속해서 적혈구 (RBC), 혈소판 및 특수 유형의 백혈구 (WBC)로 발전합니다. 그러나 AML에서는 정상적으로 개발할 수 없습니다.

사람이 AML에 걸리면 골수 세포가 돌연변이되어 백혈병 모세포를 형성합니다. 이 세포는 정상 세포처럼 기능하지 않습니다. 그들은 신체가 정상적이고 건강한 세포를 만드는 것을 막을 수 있습니다.

결국, 사람은 산소를 운반하는 적혈구, 쉽게 출혈을 예방하는 혈소판, 질병으로부터 신체를 보호하는 백혈구가 부족하기 시작합니다. 왜냐하면 그들의 몸이 백혈병 폭발 세포를 만들기 위해 너무 바쁘기 때문입니다.


결과는 치명적일 수 있습니다. 그러나 많은 사람들에게 AML은 치료 가능한 질병입니다.

AML의 생존율은 얼마입니까?

암 치료의 발전과 질병에 대한 의사의 이해는 매년 점점 더 많은 사람들이이 질환에서 생존한다는 것을 의미합니다.

매년 의사들은 미국에서 AML로 약 19,520 명의 사람들을 진단합니다. 이 질병으로 인해 매년 약 10,670 명이 사망합니다.

대부분의 AML 환자는 화학 요법 치료를받습니다. 이 약물은 암세포와 같이 분열하는 세포를 빠르게 죽입니다. 화학 요법은 관해로 이어질 수 있습니다. 이는 사람이 질병의 증상이없고 혈구 수가 정상 범위에 있음을 의미합니다.

급성 전 골수성 백혈병 (APL)으로 알려진 AML 유형을 가진 사람들의 약 90 %가 화학 요법 "유도"(1 차) 후에 관해 상태가됩니다. 이것은 미국 암 협회 (ACS)에 따른 것입니다. 대부분의 다른 유형의 AML의 경우 완화 율은 약 67 %입니다.


60 세 이상은 일반적으로 치료에도 반응하지 않으며, 약 절반이 유도 후 차도를 보입니다.

차도가있는 일부 사람들은 차도가 유지됩니다. 하지만 많은 사람들에게 AML은 시간이 지남에 따라 돌아올 수 있습니다.

국립 암 연구소 (NCI)에 따르면 AML의 5 년 전체 생존율은 27.4 %입니다. 이는 AML을 앓고있는 수만 명의 미국인 중 약 27.4 %가 진단 후 5 년 동안 여전히 살고 있음을 의미합니다.

AML 아동

일반적으로 AML이있는 어린이는 성인보다 위험이 낮은 것으로 간주됩니다. 미국 암 학회에 따르면 AML 소아의 약 85 ~ 90 %가 유도 후 차도를 보일 것이라고합니다. AML은 경우에 따라 반환됩니다.

AML 아동의 5 년 생존율은 60 ~ 70 %입니다.

생존율에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

AML의 전망과 예후는 매우 다양합니다. 의사는 환자의 나이 또는 AML 유형과 같은 예후를 제공 할 때 많은 요인을 고려합니다.


대부분은 혈액 검사, 영상 검사, 뇌척수액 (CSF) 검사 및 골수 생검의 결과 및 분석을 기반으로합니다.

예후가 좋지 않은 일부 사람들은 의사가 예상하는 것보다 더 오래 살지만 다른 사람들은 오래 살지 못할 수도 있습니다.

나이는 생존율에 어떤 영향을 미칩니 까?

AML 진단을받은 사람의 평균 연령은 68 세입니다.

연령은 AML 치료 반응을 결정하는 주요 요인이 될 수 있습니다. 의사들은 AML로 진단받은 사람들의 생존율이 60 세 미만의 사람들에게 더 유망하다는 것을 알고 있습니다.

여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 60 세 이상의 일부 사람들은 만성 질환을 앓고 있거나 건강이 좋지 않을 수 있습니다. 이로 인해 신체가 AML과 관련된 강력한 화학 요법 약물 및 기타 암 치료를 처리하기가 어려울 수 있습니다.

더욱이 AML을 앓고있는 많은 노인들은 질병에 대한 치료를받지 않습니다.

2015 년 연구에 따르면 66 세 이상 인구의 40 %만이 진단 후 3 개월 이내에 화학 요법을 받았습니다. 2011 년 연구에 따르면 연령대 (또는 코호트)에 따른 치료 반응의 차이에도 불구하고 65 세에서 74 세 사이의 사람들의 전체 생존율은 지난 30 년 동안 개선되었습니다.

AML 유형은 생존율에 어떤 영향을 미칩니 까?

의사는 종종 세포 돌연변이에 따라 다양한 유형의 AML을 분류합니다. 일부 세포 돌연변이 유형은 치료에 더 반응하는 것으로 알려져 있습니다. 예로는 돌연변이 된 CEBPA 및 inv (16) CBFB-MYH11 세포가 있습니다.

일부 세포 돌연변이는 치료 저항성이 매우 높습니다. 예를 들어 del (5q) 및 inv (3) RPN1-EVI1이 있습니다. 종양 전문의는 귀하가 가질 수있는 세포 돌연변이의 유형 또는 유형을 알려줄 것입니다.

치료 반응은 생존율에 어떤 영향을 미칩니 까?

어떤 사람들은 다른 사람들보다 치료에 더 잘 반응합니다. 화학 요법 치료를 받고도 5 년 이내에 암이 재발하지 않으면 대개 완치 된 것으로 간주됩니다.

사람의 암이 재발하거나 치료에 전혀 반응하지 않으면 치료 결과가 좋지 않습니다.

사람은 어떻게 지원을받을 수 있습니까?

예후에 관계없이 AML 진단은 두려움, 불안 및 불확실성의 감정을 유발할 수 있습니다. 어디로 향하거나 지원을 구해야할지 확신 할 수 없습니다.

암 진단은 가장 가까운 사람들에게 더 가까이 다가 가고 자신이 즐기는 삶을 어떻게 살 수 있는지 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

다음은이 진단 및 치료를 탐색하는 데 도움이되는 몇 가지 팁입니다.

질문

자신의 상태를 이해하는 것이 중요합니다. 진단, 치료 또는 예후와 관련하여 불확실한 점이 있으면 의사에게 문의하십시오.

질문 할 수있는 질문의 예에는 "내 치료 옵션은 무엇입니까?"가 포함될 수 있습니다. 및 "AML이 다시 발생하지 않도록하려면 어떻게해야합니까?"

지원을 제공하는 조직 찾기

미국 암 학회 (ACS)와 같은 조직은 다양한 지원 서비스를 제공합니다.

여기에는 치료를위한 차를 마련하고 영양사 또는 사회 복지사와 같은 보조 인력을 찾는 데 도움이 포함됩니다.

지원 그룹에 가입

지원 그룹은 당신과 비슷한 감정을 겪고있는 사람들을 만날 수있는 훌륭한 방법입니다. 다른 사람의 성공과 사고 방식을 보면 혼자가 아니라는 것을 알 수 있습니다.

ACS 및 LLS와 같은 리소스 외에도 종양 전문의 또는 지역 병원에서 지원 그룹을 제공 할 수 있습니다.

친구 및 가족에게 연락

많은 친구와 가족이 도움을 원할 것입니다. Meal Train과 같은 서비스를 통해 식사를 제공하거나 단순히 우려 사항에 귀를 기울이십시오. 다른 사람에게 마음을 열어주는 것은 긍정적 인 마음의 틀을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

스트레스 해소를위한 즐거운 방법 찾기

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