작가: Tamara Smith
창조 날짜: 23 1 월 2021
업데이트 날짜: 22 십일월 2024
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[건강강좌​] 전립선암(21.04.23) 비뇨의학과 홍성규교수
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진행성 전립선 암이란 무엇입니까?

전립선 암은 전립선에서 시작되는 암입니다. 진행성 전립선 암은 전립선에서 신체의 다른 부위로 퍼지거나 전이되었을 때 발생합니다.

암은 세포가 원래의 종양에서 떨어져 나와 주변 조직을 침범 할 때 퍼집니다. 이것을 국소 전이라고합니다. 암은 근처 조직이나 림프계를 통해 신체의 먼 부위로 직접 퍼질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면이를 '전이성 질환'또는 특정 신체 부위 나 기관계에 전이되는 전립선 암이라고합니다.

새로운 종양은 모든 기관에서 자랄 수 있지만 전립선 암은 다음으로 퍼질 가능성이 가장 높습니다.

  • 부신

4 기 전립선 암은 진단 당시 전립선 암이 이미 먼 기관이나 조직으로 퍼진 경우 발생합니다. 대부분의 경우 의사는 초기 단계에서 전립선 암을 진단합니다. 일반적으로 느리게 성장하는 암이지만 치료 후 퍼지거나 재발하거나 재발 할 수 있습니다.


증상은 무엇입니까?

암이 전립선에만 국한되면 많은 남성이 증상이 없습니다. 다른 사람들은 소변을 보는 데 문제가 있거나 소변에서 혈액을 발견합니다.

전이성 암은 다음과 같은 일반화 된 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 약점
  • 피로
  • 체중 감량

진행성 전립선 암의 다른 증상은 전립선 암이 퍼진 위치와 종양의 크기에 따라 다릅니다.

  • 뼈로 전이 된 암은 뼈의 통증과 골절로 이어질 수 있습니다.
  • 간에 퍼진 암은 황달로 알려진 피부와 눈의 복부 부종이나 황변을 유발할 수 있습니다.
  • 폐 종양은 숨가쁨이나 흉통을 유발할 수 있습니다.
  • 뇌에서 암은 두통, 현기증 및 발작을 유발할 수 있습니다.

진행성 전립선 암의 위험에 처한 사람은 누구입니까?

전립선 암의 정확한 원인은 명확하지 않습니다. 이 특정 암에 걸릴 위험은 50 세가되면 증가합니다.

아프리카 계 미국인 남성과 BRCA1, BRCA2 및 HOXB13과 같은 특정 유전 적 돌연변이를 가진 남성을 포함하여 특정 그룹은 공격적인 형태의 전립선 암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.


대부분의 전립선 암 남성은 항상 가족력이있는 것은 아닙니다. 그러나 전립선 암에 걸린 아버지 나 형제가 있으면 위험이 두 배 이상 증가합니다.

진행성 전립선 암은 어떻게 진단됩니까?

이전에 전립선 암 진단을받은 적이 있다면 치료를 완료 했더라도 새로운 증상이 있는지 의사에게 반드시 알리십시오.

전립선 암이 재발했는지 또는 확산되었는지 확인하기 위해 의사는 다음과 같은 몇 가지 영상 검사를 지시 할 것입니다.

  • 엑스레이
  • CT 스캔
  • MRI 스캔
  • PET 스캔
  • 뼈 스캔

이러한 테스트가 모두 필요하지는 않을 것입니다. 의사는 증상과 신체 검사에 따라 검사를 선택합니다.

이미지에 이상이 있다고해서 반드시 암에 걸렸다는 의미는 아닙니다. 추가 테스트가 필요할 수 있습니다. 종괴가 발견되면 의사는 아마도 생검을 주문할 것입니다.

생검을 위해 의사는 바늘을 사용하여 의심스러운 부위에서 샘플을 제거합니다. 그런 다음 병리학자는 제거 된 세포를 현미경으로 분석하여 암인지 확인합니다. 병리학자는 또한 공격적인 형태의 전립선 암이 있는지 확인할 수 있습니다.


진행성 전립선 암의 치료법은 무엇입니까?

전립선 암이 어디에 퍼지더라도 여전히 전립선 암으로 치료됩니다. 고급 단계에 도달하면 치료하기가 더 어렵습니다.

진행성 전립선 암 치료에는 표적 및 전신 요법이 포함됩니다. 대부분의 남성은 여러 치료법이 필요하며 때때로 조정해야 할 수도 있습니다.

호르몬 요법

호르몬 요법은 전립선 암 세포의 성장을 돕는 남성 호르몬을 억제합니다. 의사는 다음 호르몬 요법 중 하나를 권장 할 수 있습니다.

  • 고환 절제술은 호르몬이 생성되는 고환을 제거하는 수술입니다.
  • 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 작용제는 고환에서 테스토스테론 생성을 낮추는 약물입니다. 이러한 약물은 주사 또는 피부 아래 이식을 통해받을 수 있습니다.
  • LHRH 길항제는 테스토스테론 수치를 빠르게 낮추는 약물입니다. 이 약들은 피부 밑에 매달 주사를 통해받을 수 있습니다.
  • CYP17 억제제와 항 안드로겐은 매일 복용 할 수있는 알약으로 제공됩니다.

호르몬 요법 약물의 부작용으로는 주사 부위 반응, 성기능 장애 및 빈혈이 있습니다.

방사능

외부 빔 방사선에서 방사선 빔은 전립선 또는 신체의 다른 영역을 대상으로합니다. 전립선 암이 뼈로 퍼 졌을 때 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 피로는 일반적인 부작용입니다.

내부 방사선의 경우 의사는 작은 방사성 씨앗을 전립선에 이식합니다. 종자는 영구적 인 저선량 또는 일시적인 고 선량의 방사선을 방출합니다. 잠재적 인 부작용으로는 성기능 장애, 비뇨기 장애 및 장 문제가 있습니다.

화학 요법

화학 요법은 몸 전체의 암세포를 죽입니다. 기존 종양을 축소하고 새로운 종양의 성장을 늦추거나 예방할 수 있습니다. 부작용으로는 메스꺼움, 식욕 부진 및 체중 감소가 있습니다.

면역 요법

Sipuleucel-T (Provenge)는 특히 호르몬 요법에 반응하지 않는 경우 진행성 전립선 암을 치료하기 위해 의사가 사용하는 백신입니다.

백신은 자신의 백혈구를 사용하여 만들어집니다. 2 주 간격으로 3 회 투여합니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 두통
  • 허리 통증
  • 관절 통증

수술

종양을 제거하기위한 일부 수술이 선택 사항 일 수 있지만 의사는 여러 부위로 퍼진 전립선 암에 대해 권장 할 가능성이 적습니다.

이러한 치료 중 일부가 삶의 질에 영향을 미치는지 의사에게 알려주십시오. 전립선 암에 대한 임상 시험에 대해서도 질문 할 수 있습니다. 이러한 시험에는 아직 사용되지 않은 새로운 치료법이 포함됩니다.

암 치료 외에도 의사는 통증, 피로 및 비뇨기 문제와 같은 특정 증상에 대한 해결책을 제공 할 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

4 기 전립선 암에 대한 치료법은 없습니다. 귀하의 의료 팀은 귀하와 협력하여 양질의 삶을 유지하면서 가능한 한 오랫동안 암을 통제 할 수 있도록 지원할 것입니다.

당신의 전망은 암이 얼마나 빨리 퍼지고 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 달려 있습니다.

치료를 받으면 전이성 전립선 암으로 수년 동안 살 수 있습니다.

할 수있는 일

정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있도록 진행성 전립선 암에 대해 할 수있는 모든 것을 배우는 것이 중요합니다. 의사 및 의료 팀의 다른 사람들과 개방하십시오. 우려 사항을 표현하고 자신과 삶의 질을 위해 자유롭게 옹호하십시오. 필요하다고 생각되면 다른 의학적 소견을 구하십시오.

일부 보완 요법은 진행된 암에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들면 :

  • 태극권, 요가 또는 기타 운동 요법
  • 음악 요법
  • 명상, 호흡 운동 또는 기타 이완 기술
  • 마사지

다양한 서비스가 치료를받는 동안 숙박에서 집 주변에서 도움을받는 것까지 모든 것을 도와 드릴 수 있습니다. 온라인 또는 대면 그룹과 소통하는 것은 정보를 공유하고 상호 지원을 제공하는 좋은 방법입니다.

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