전립선 경 요도 절제

전립선 경 요도 절제술 (TURP)은 전립선 내부를 제거하는 수술입니다. 전립선 비대의 증상을 치료하기 위해 시행됩니다.

수술은 약 1 ~ 2 시간이 걸립니다.

수술 전에 약을 주므로 통증이 없습니다. 수면 상태의 전신 마취와 통증이없는 상태 또는 깨어있는 상태의 척추 마취를받을 수 있지만 허리와 아래 부분은 마비됩니다.

외과의는 방광에서 음경 밖으로 소변을 운반하는 튜브를 통해 내시경을 삽입합니다. 이기구를 굴절 경이라고합니다. 특수 절단 도구가 스코프를 통해 배치됩니다. 전기를 사용하여 전립선 내부를 제거하는 데 사용됩니다.

양성 전립선 비대증 (BPH)이있는 경우 의료 서비스 제공자가이 수술을 권장 할 수 있습니다. 남성이 나이가 들어감에 따라 전립선은 종종 더 커집니다. 더 큰 전립선은 배뇨에 문제를 일으킬 수 있습니다. 전립선의 일부를 제거하면 종종 이러한 증상을 개선 할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 TURP를 권장 할 수 있습니다.

• 방광 비우기 어려움
• 빈번한 요로 감염
• 전립선 출혈
• 전립선 비대가있는 방광 결석
• 매우 느린 배뇨
• 소변을 볼 수 없어 신장 손상
• 밤에 자주 일어나 소변을보기
• 큰 전립선으로 인한 방광 조절 문제

수술을 받기 전에 서비스 제공자는 귀하에게 식사 또는 음주 방식을 변경하도록 제안 할 것입니다. 약을 복용하도록 요청받을 수도 있습니다. 이러한 단계가 도움이되지 않으면 전립선의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다. TURP는 가장 일반적인 전립선 수술 유형 중 하나입니다. 다른 절차도 사용할 수 있습니다.

제공자는 수술 유형을 결정할 때 다음 사항을 고려합니다.

• 전립선 크기
• 당신의 건강
• 원하는 수술 유형
• 증상의 심각성

모든 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 폐로 이동할 수있는 다리의 혈전
• 호흡 곤란
• 외과 적 상처, 폐 (폐렴) 또는 방광이나 신장을 포함한 감염
• 출혈
• 수술 중 심장 마비 또는 뇌졸중
• 의약품에 대한 반응

추가 위험은 다음과 같습니다.

• 소변 조절 문제
• 정자 생식 능력 상실
• 발기 문제
• 요도를 통과하지 않고 방광으로 정액 전달 (역 행성 사정)
• 요도 협착 (흉터 조직에서 소변 배출구 조임)
• 경 요도 절제술 (TUR) 증후군 (수술 중 수분 축적)
• 내부 장기 및 구조 손상

수술 전에 제공자와 검사를 많이 방문하게됩니다. 귀하의 방문에는 다음이 포함됩니다.

• 신체 검사 완료
• 당뇨병, 고혈압, 심장 또는 폐 문제 및 기타 상태의 치료 및 조절

흡연자 인 경우 수술 몇 주 전에 중단해야합니다. 제공자는이를 수행하는 방법에 대한 팁을 제공 할 수 있습니다.

처방전없이 구입 한 약물이라도 복용중인 약물, 비타민 및 기타 보충제를 항상 제공자에게 알려주십시오.

수술 전 몇 주 동안 :

• 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), 비타민 E, 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin), 아 픽사 반 (Eliquis), 다른 사람.
• 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.

수술 당일 :

• 수술 전날 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
• 약을 물과 함께 복용하십시오.
• 병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다.

대부분 1 ~ 3 일 동안 병원에 입원합니다. 어떤 경우에는 같은 날 집에 돌아갈 수 있습니다.

수술 후 소변을 제거하기 위해 방광에 폴리 카테터라고하는 작은 튜브가 있습니다. 혈전이 없도록 방광을 액체로 씻어 낼 수 있습니다 (관개). 처음에는 소변이 피 묻은 것처럼 보일 것입니다. 대부분의 경우 혈액은 며칠 내에 사라집니다. 혈액도 카테터 주위로 스며들 수 있습니다. 카테터를 씻어 내고 혈액으로 막히는 것을 방지하기 위해 특수 용액을 사용할 수 있습니다. 카테터는 대부분의 사람들에게 1 ~ 3 일 이내에 제거됩니다.

즉시 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.

귀하의 건강 관리 팀은 :

• 침대에서 자세를 바꿀 수 있도록 도와주세요.
• 혈류를 유지하는 운동을 가르치십시오.
• 기침과 심호흡 기술을 수행하는 방법을 알려줍니다. 3 ~ 4 시간마다이 작업을 수행해야합니다.
• 시술 후 자신을 돌보는 방법을 알려주십시오.

꽉 조이는 스타킹을 착용하고 호흡 장치를 사용하여 폐를 깨끗하게 유지해야 할 수 있습니다.

방광 경련을 완화하기 위해 약을 투여받을 수 있습니다.

TURP는 대부분 전립선 비대의 증상을 완화합니다. 배뇨로 인한 화끈 거림, 소변의 피, 잦은 배뇨, 긴급한 배뇨가 필요할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 약간의 시간이 지나면 해결됩니다.

TURP; 전립선 절제술-경 요도

• 성인을위한 욕실 안전
• 전립선 비대-의사에게 물어볼 사항
• 내재 카테터 관리
• 케겔 운동-자기 관리
• 낙상 방지
• 외과 적 상처 관리-개방
• 전립선의 경 요도 절제-퇴원

• 남성 생식기 해부학
• 전립선
• 전립선 절제술-시리즈
• 전립선 경 요도 절제술 (TURP)-시리즈

Foster HE, Dahm P, Kohler TS, 외. 양성 전립선 비대증으로 인한 하부 요로 증상의 외과 적 관리 : AUA 가이드 라인 수정 2019. J Urol. 2019; 202 (3) : 592-598. PMID : 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

Han M, Partin AW. 간단한 전립선 절제술 : 개방형 및 로봇 지원 복강경 접근 방식. 에서 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh 비뇨기과. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 106 장.

밀람 DF. 전립선의 경 요도 절제 및 경 요도 절개. 에서 : Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman 's Atlas of Urologic Surgery. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 67 장.

Roehrborn CG. 양성 전립선 비대 : 병인, 병태 생리학, 역학, 자연사. 에서 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh 비뇨기과. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 103 장.