작가: Florence Bailey
창조 날짜: 28 3 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2025
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대사성 알칼리증 (metabolic alkalosis, 대사성 염기) 원인과 치료 증례분석!
동영상: 대사성 알칼리증 (metabolic alkalosis, 대사성 염기) 원인과 치료 증례분석!

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대사성 알칼리증은 혈액의 pH가 필요한 것보다 더 염기성이 될 때, 즉 7.45 이상일 때 발생하며, 예를 들어 구토, 이뇨제 사용 또는 중탄산염의 과도한 소비와 같은 상황에서 발생합니다.

이것은 칼슘 및 칼륨과 같은 다른 혈액 전해질의 불균형을 유발하고 쇠약, 두통, 근육 변화, 발작 또는 심장 부정맥과 같은 증상을 유발할 수 있으므로 심각한 변화입니다.

신체의 신진 대사가 제대로 기능하려면 신체가 균형 잡힌 pH를 7.35에서 7.45 사이로 유지하는 것이 중요합니다. 발생할 수있는 또 다른 걱정스러운 상황은 대사성 산증과 함께 pH가 7.35 미만일 때입니다. 대사성 산증이 무엇이며 원인을 파악하십시오.

원인은 무엇입니까

일반적으로 대사성 알칼리증은 혈액에서 H + 이온이 손실되거나 중탄산 나트륨이 축적되어 신체를 더 기본적으로 만들어서 발생합니다. 이러한 변경의 원인이되는 몇 가지 주요 상황은 다음과 같습니다.


  • 과도한 구토, 위장에서 염산 손실을 유발하는 상황;
  • 병원에서 위 세척 또는 흡인
  • 중탄산 나트륨과 함께 약물 또는 알칼리성 식품의 과도한 섭취
  • 나는 Furosemide 또는 Hydrochlorothiazide와 같은 이뇨제를 사용합니다.
  • 혈액에 칼륨과 마그네슘이 부족합니다.
  • 과도한 완하제 사용;
  • 예를 들어 페니실린 또는 카르 베니 실린과 같은 특정 항생제의 부작용;
  • 바터 증후군 또는 지텔 만 증후군과 같은 신장 질환.

대사성 알칼리증 외에도 혈액 pH가 염기성 pH로 유지되는 또 다른 이유는 혈액에 이산화탄소 (CO2)가 부족하여 정상보다 덜 산성이되는 호흡기 알칼리증이며 상황에서 발생합니다. 아주 빠르고 깊은 호흡 처럼요 호흡기 알칼리증의 원인과 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

주요 증상

대사성 알칼리증이 항상 증상을 유발하는 것은 아니며, 대부분의 경우 알칼리증을 유발하는 질병의 증상입니다. 그러나 주로 칼륨, 칼슘 및 나트륨과 같은 전해질의 변화로 인해 근육 경련, 쇠약, 두통, 정신 혼란, 현기증 및 발작과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.


보상이란 무엇입니까?

일반적으로 혈액의 pH가 변하면 신체 자체가 합병증을 피하기 위해 이러한 상황을 바로 잡으려고합니다.

대사성 알칼리증에 대한 보상은 주로 폐를 통해 발생하며, 더 많은 이산화탄소 (CO2)를 유지하고 혈액의 산도를 높이기 위해 더 느린 호흡을 시작합니다.

신장은 또한 소변에서 물질의 흡수 또는 배설의 변화를 통해 더 많은 중탄산염을 제거하려고 노력합니다. 그러나 탈수 또는 칼륨 손실과 같은 다른 변화가 혈액 또는 신장에 함께 나타날 수 있으며, 예를 들어 특히 중증 환자에서 이러한 변화를 바로 잡는 신체의 능력을 방해합니다.

확인 방법

대사성 알칼리증의 진단은 혈액 pH를 측정하는 검사를 통해 이루어지며 중탄산염, 이산화탄소 및 혈액 내 일부 전해질 수준을 평가하는 것도 중요합니다.


의사는 또한 원인을 확인하기 위해 임상 평가를 수행합니다. 또한, 소변에서 염소와 칼륨을 측정하면 전해질 여과에서 신장 변화의 존재를 명확히하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료 방법

대사성 알칼리증을 치료하려면 처음에는 원인을 치료할 필요가 있습니다. 예를 들어 위장염이나 특정 약물 사용과 같은 것입니다. 어떤 경우에는 식염수로 정맥을 통한 수분 공급이 필요합니다.

Acetazolamide는 더 걱정스러운 경우 소변에서 중탄산염을 제거하는 데 사용할 수있는 약물이지만 매우 심각한 경우에는 산을 정맥에 직접 투여하거나 혈액 투석을 통해 혈액 여과를 수행해야 할 수 있습니다.

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