산성 역류와 천식

콘텐츠

• GERD가 천식을 유발할 수있는 이유
• 천식이 GERD를 유발할 수있는 이유
• 조짐
• 치료
• 라이프 스타일 및 가정 요법
• GERD 증상 조절
• 어린이의 산성 역류 조절
• 천식 증상 조절

천식이있는 사람은 천식이없는 사람보다 위식도 역류 질환 (GERD)이라는 만성 형태의 역류가 발생할 수 있습니다. 실제로, 연구에 따르면 천식을 앓고있는 성인의 75 % 이상이 GERD를 가지고있는 것으로 나타났습니다. GERD와 천식의 정확한 연관성은 명확하지 않습니다. 그러나 연구원들은 왜 두 조건이 일치 할 수 있는지에 대한 몇 가지 이론을 가지고 있습니다.

GERD가 천식을 유발할 수있는 이유

한 가지 가능성은 식도로의 위산의 반복 흐름이 목구멍과 폐의기도 내벽을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 호흡 곤란과 지속적인 기침으로 이어질 수 있습니다. 산에 빈번하게 노출되면 폐가 먼지 나 꽃가루와 같은 자극제에 더 민감해져 천식을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

또 다른 가능성은 산 역류가 보호 신경 반사를 유발할 수 있다는 것입니다. 이 신경 반사는 위산이 폐로 들어가는 것을 막기 위해기도가 조여지게합니다. 기도가 좁아지면 호흡 곤란과 같은 천식 증상이 나타날 수 있습니다.

천식이 GERD를 유발할 수있는 이유

GERD가 천식 증상을 악화시킬 수있는 것처럼 천식은 악화되고 산 역류 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 천식 발작 동안 가슴과 복부 내부에서 발생하는 압력 변화는 GERD를 악화시키는 것으로 여겨집니다. 폐가 부어 오르면서 위의 압력이 증가하면 보통 산 역류를 막는 근육이 완만해질 수 있습니다. 이것은 위산이 식도로 다시 흘러 들어갑니다.

조짐

가슴 앓이는 성인이 직면하는 주요 GERD 증상입니다. 그러나 어떤 사람들은 가슴 앓이를 유발하지 않고 GERD가 발생할 수 있습니다. 대신 만성 마른 기침이나 삼키기 어려움과 같이 증상이 천식적일 수 있습니다.

다음과 같은 경우 천식이 GERD에 연결될 수 있습니다.

• 천식 증상은 성인기부터 시작됩니다
• 식사 나 운동이 많으면 천식 증상이 악화됩니다
• 알코올 음료를 마시는 동안 천식 증상이 나타남
• 천식 증상은 밤이나 누워있는 동안 발생합니다
• 천식 약물은 평소보다 덜 효과적입니다

어린이의 GERD 증상을 확인하는 것은 특히 어려울 경우 어려울 수 있습니다. 1 세 미만의 영아는 종종 뱉거나 구토하는 등의 역류 증상을 해로운 영향없이 경험합니다.

일반적으로 GERD가있는 영유아는 :

• 짜증이 나다
• 등을 자주 아치로 묶습니다 (보통 수유 중 또는 직후)
• 먹기를 거부하다
• 성장이 나쁘다 (신장과 체중 모두)

노인 및 소아에서 GERD는 다음을 유발할 수 있습니다.

• 구역질
• 속쓰림
• 반복 역류
• 기침, 호흡 곤란 및 천명과 같은 천식 증상

치료

최근까지,에 소메 프라 졸 (Nexium) 및 오메프라졸 (Prilosec)과 같은 양성자 펌프 억제제 (PPI)로 "자동"산 역류를 조절하면 천식 증상을 완화하는 데 도움이 될 것으로 생각되었습니다. 그러나 뉴 잉글랜드 의학 저널에 발표 된 2009 년 연구 심각한 천식 발작 치료에 약물의 효과에 의문을 제기했습니다. 거의 6 개월 동안의 연구 기간 동안 약물을 복용 한 사람과 위약을 복용하는 사람 사이에 심각한 공격 속도에는 차이가 없었습니다.

연구에 앞서 연구원들은 천식 환자의 15 ~ 65 %가 GERD 증상을 관리하고 심한 천식 발작을 통제하기 위해 PPI를 복용 한 것으로 추정했습니다. 그러나 이러한 약물의 효과가 의심되는 경우 천식 환자는 상태를 치료하기 위해 다른 약물을 고려할 수 있습니다.

천식 치료제를 바꾸거나 버리기 전에 의사와 상담하십시오. 테오필린 및 베타-아드레날린 성 기관지 확장제와 같이 천식 치료에 일반적으로 사용되는 일부 의약품은 산 역류를 악화시킬 수 있습니다.

라이프 스타일 및 가정 요법

특정 약물은 GERD와 천식을 동시에 치료하는 데 효과적이지 않을 수 있으므로 이러한 상태에 가장 적합한 치료는 생활 방식과 가정 요법으로 구성 될 수 있습니다.

GERD 증상 조절

GERD 증상을 제어하거나 예방하려면 다음을 시도하십시오.

• 과도한 체중 감량
• 금연
• 다음과 같은 산성 역류에 기여하는 음식 또는 음료 피하기 :
  • 알코올 또는 카페인 음료
  • 초콜릿
  • 감귤류
  • 튀긴 음식
  • 매운 음식
  • 고지방 음식
  • 마늘
  • 양파
  • 박하
  • 피자, 살사 및 스파게티 소스와 같은 토마토 기반 식품
  • 하루에 세 번 큰 식사를하는 대신 작은 식사를 더 자주 먹는다
  • 취침 3-4 시간 전 식사
  • 쐐기 베개를 사용하거나 침대 기둥 아래에 블록을 놓아 침대 머리를 6 ~ 8 인치 높이기
  • 느슨한 옷과 벨트를 착용

이러한 전략과 치료법이 효과가없는 경우 수술은 일반적으로 GERD 치료에 효과적인 최후의 수단입니다.

어린이의 산성 역류 조절

소아에서 역류를 피하기위한 몇 가지 쉬운 전략은 다음과 같습니다.

• 수유하는 동안 유아를 여러 번 트림
• 수유 후 30 분 동안 유아를 똑바로 세운 상태로 유지
• 더 작고 더 자주 식사를 아이들에게 먹이기
• 산성 역류를 유발할 수있는 어린이 먹이 공급 금지 (위에 명시되지 않음)

천식 증상 조절

천식 증상을 완화하기 위해 시도해 볼 수 있습니다.

• 은행 나무 추출물
• 머위와 말린 담쟁이 등의 천연 허브
• 생선 기름 보충제
• 요가
• 심호흡 운동

허브, 보충제 또는 대체 치료법을 시도하기 전에 의사와상의하십시오. 의사는 천식 및 GERD 증상을 예방할 수있는 효과적인 치료 계획을 추천 할 수 있습니다.