천식에 대해 무엇을 알고 싶습니까?

콘텐츠

• 개요
• 조짐
• 종류
• 알레르기 성 천식 (외인성 천식)
• 비 알레르기 성 천식 (본질 천식)
• 직업 천식
• 운동 유발 기관지 수축 (EIB)
• 아스피린에 의한 천식
• 야행성 천식
• 기침 변형 천식 (CVA)
• 진단
• 분류
• 원인
• 치료
• 호흡 운동
• 빠른 구호 천식 치료
• 기관지 확장제
• 응급 천식 치료
• 장기 천식 조절 약물
• 기관지 열 성형
• 악화
• 천식 대 COPD
• 트리거
• 예방
• 조치
• 의사를 만나야 할 때

개요

천식은 폐기도의 염증성 질환입니다. 호흡이 어려워지고 일부 신체 활동이 어려워 지거나 불가능 해집니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 약 2 천 5 백만 명의 미국인이 천식을 앓고 있습니다.

미국 어린이들에게 가장 흔한 만성 질환입니다. 12 명 중 1 명은 천식이 있습니다.

천식을 이해하려면 숨을 쉴 때 일어나는 일에 대해 약간 이해해야합니다.

일반적으로 호흡 할 때마다 공기가 코나 입을 통과하여 목구멍과기도로 들어가 결국 폐로 들어갑니다.

폐에는 산소가 공기에서 혈류로 전달되는 데 도움이되는 많은 작은 공기 통로가 있습니다.

천식 증상은기도 내벽이 부어 오르고 주위 근육이 강화 될 때 발생합니다. 그런 다음 점액이기도를 채우고 통과 할 수있는 공기의 양을 추가로 줄입니다.

이러한 상태는 천식의 전형적인 공격 인 기침과 압박감 인 천식“공격”을 유발할 수 있습니다.

조짐

천식의 가장 흔한 증상은 숨을 쉴 때 when 거림, 삐걱 거리는 소리 또는 휘파람 소리입니다.

다른 천식 증상은 다음과 같습니다.

• 기침, 특히 밤, 웃을 때 또는 운동 중
• 가슴의 압박감
• 호흡 곤란
• 말하기 어려움
• 불안 또는 공황
• 피로

가지고있는 천식의 유형에 따라 어떤 증상이 나타나는지 결정할 수 있습니다.

천식이있는 모든 사람이 이러한 특정 증상을 경험하지는 않습니다. 겪고있는 증상이 천식과 같은 상태의 징후 일 수 있다고 생각되면 의사를 만나도록 약속하십시오.

천식이 있다는 첫 징후는 실제 천식 발작이 아닐 수 있습니다.

종류

천식에는 여러 가지 유형이 있습니다. 가장 흔한 유형은 기관지 천식으로 폐의 기관지에 영향을 미칩니다.

추가적인 형태의 천식에는 소아 천식 및 성인 발병 천식이 포함됩니다. 성인 발병 천식에서 증상은 20 세 이상까지 나타나지 않습니다.

다른 특정 유형의 천식이 아래에 설명되어 있습니다.

알레르기 성 천식 (외인성 천식)

알레르겐은 이러한 일반적인 유형의 천식을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 고양이와 개와 같은 동물의 애완 동물 비듬
• 음식
• 곰팡이
• 화분
• 먼지

알레르기 성 천식은 계절성 알레르기와 종종 관련되어 있기 때문에 종종 계절성입니다.

비 알레르기 성 천식 (본질 천식)

알레르기와 관련이없는 공기 중 자극제는 이러한 유형의 천식을 유발합니다. 이러한 자극제에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 불타는 나무
• 담배 연기
• 차가운 공기
• 대기 오염
• 바이러스 성 질병
• 공기 청정제
• 가정용 청소 제품
• 향수

직업 천식

직업 천식은 직장의 방아쇠에 의해 유발되는 천식의 한 유형입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 먼지
• 염료
• 가스와 가스
• 산업용 화학 물질
• 동물성 단백질
• 고무 라텍스

이러한 자극제는 다음을 포함하여 광범위한 산업에 존재할 수 있습니다.

• 농업
• 섬유
• 목공
• 조작

운동 유발 기관지 수축 (EIB)

운동 유발 기관지 수축 (EIB)은 일반적으로 운동 시작 후 몇 분 내에, 신체 활동 후 최대 10-15 분 안에 사람들에게 영향을 미칩니다.

이 상태는 이전에 운동 유발 천식 (EIA)으로 알려져있었습니다.

천식 환자의 최대 90 %도 EIB를 경험하지만 EIB를 가진 모든 사람이 다른 유형의 천식을 갖지는 않습니다.

아스피린에 의한 천식

아스피린이 악화 된 호흡기 질환 (AERD)이라고도하는 아스피린 유발 천식 (AIA)은 일반적으로 심각합니다.

아스피린이나 나프록센 (Aleve) 또는 이부프로펜 (Advil)과 같은 다른 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)를 복용하면 유발됩니다.

증상은 몇 분 또는 몇 시간 내에 시작될 수 있습니다. 이 환자들은 또한 일반적으로 코 폴립을 가지고 있습니다.

천식 환자의 약 9 %가 AIA를 앓고 있습니다. 일반적으로 20 세에서 50 세 사이의 성인에서 갑자기 발생합니다.

야행성 천식

이 유형의 천식에서는 밤에 증상이 악화됩니다.

밤에 증상을 일으키는 것으로 생각되는 방아쇠는 다음과 같습니다.

• 속쓰림
• 애완 동물 비듬
• 먼지 진드기

신체의 자연적인 수면주기는 야행성 천식을 유발할 수도 있습니다.

기침 변형 천식 (CVA)

기침-변이성 천식 (CVA)에는 천명 및 호흡 곤란과 같은 고전적인 천식 증상이 없습니다. 지속적이고 마른 기침이 특징입니다.

치료하지 않으면 CVA는 다른 일반적인 증상을 포함한 완전한 천식 발적을 일으킬 수 있습니다.

진단

본인이나 자녀에게 천식이 있는지 여부를 결정하는 단일 검사 또는 시험은 없습니다. 대신, 의사는 증상이 천식의 결과인지 여부를 판단하기 위해 다양한 기준을 사용합니다.

다음은 천식 진단에 도움이 될 수 있습니다.

• 건강 기록. 호흡 장애가있는 가족이있는 경우 위험이 더 높습니다. 이 유전자 연결에 대해 의사에게 알리십시오.
• 신체 검사. 의사는 청진기로 호흡을 듣습니다. 두드러기 나 습진과 같은 알레르기 반응의 징후를 찾기 위해 피부 검사를받을 수도 있습니다. 알레르기는 천식 위험을 증가시킵니다.
• 호흡 테스트. 폐 기능 검사 (PFT)는 폐로 들어오고 나가는 공기 흐름을 측정합니다. 가장 일반적인 검사, 폐활량 측정의 경우 공기 속도를 측정하는 장치로 날려갑니다.

의사는 정확한 읽기가 어렵 기 때문에 일반적으로 5 세 미만 어린이의 호흡 검사를 실시하지 않습니다.

대신, 천식 치료제를 자녀에게 처방하고 증상이 호전되는지 기다릴 수도 있습니다. 만일 그렇다면, 귀하의 자녀는 천식이있을 수 있습니다.

성인의 경우 검사 결과에 천식이 나타나면 의사가 기관지 확장제 또는 기타 천식 치료제를 처방 할 수 있습니다.

이 약의 사용으로 증상이 호전되면 의사는 귀하의 상태를 천식으로 계속 치료할 것입니다.

분류

천식 진단 및 치료를 돕기 위해 NAEPP (National Asthma Education and Prevention Program)는 치료 전의 중증도에 따라 상태를 분류합니다.

천식 분류에는 다음이 포함됩니다.

• 간헐적 인. 대부분의 사람들은 이러한 유형의 천식을 가지고 있으며 이는 일상 활동을 방해하지 않습니다. 증상은 경미하며 일주일에 2 일 또는 한 달에 2 박 미만 지속됩니다.
• 약한 지속성. 증상은 일주일에 두 번 이상 (매일은 아님) 한 달에 최대 4 박까지 발생합니다.
• 보통 지속. 증상은 매일 그리고 적어도 일주일에 한 번 발생하지만 야간에는 발생하지 않습니다. 그들은 일부 일상 활동을 제한 할 수 있습니다.
• 심한 지속. 증상은 매일 여러 번 밤에 발생합니다. 일상적인 활동은 매우 제한적입니다.

원인

천식에 대한 단일 원인은 확인되지 않았습니다. 대신 연구원들은 호흡 조건이 다양한 요인에 의해 발생한다고 믿고 있습니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 유전학. 부모 나 형제 자매에 천식이 있으면 발병 가능성이 더 높습니다.
• 바이러스 감염의 역사. 아동기 중 심한 바이러스 감염의 병력이있는 사람 (예 : RSV)이 상태를 발전시킬 가능성이 높습니다.
• 위생 가설. 이 이론은 아기가 초기 몇 개월과 몇 년 동안 충분한 박테리아에 노출되지 않으면 면역 체계가 천식 및 기타 알레르기 질환과 싸울 정도로 강해지지 않는다고 설명합니다.

치료

천식 치료는 세 가지 주요 범주로 분류됩니다.

• 호흡 운동
• 빠른 치료
• 장기 천식 조절 약물

의사는 다음을 기준으로 한 가지 치료 또는 여러 치료 조합을 권장합니다.

• 당신이 가지고있는 천식의 유형
• 너의 나이
• 너의 방아쇠

호흡 운동

이 운동은 폐로 더 많은 공기를 흡입하거나 빼내는 데 도움이됩니다. 시간이 지남에 따라 폐 용량을 늘리고 심한 천식 증상을 줄일 수 있습니다.

의사 나 직업 치료사가 천식을위한 호흡 운동을 배우도록 도와 줄 수 있습니다.

빠른 구호 천식 치료

이 약들은 천식 증상이나 공격이있는 경우에만 사용해야합니다. 그들은 당신이 다시 호흡하는 데 도움이 빠른 구호를 제공합니다.

기관지 확장제

기관지 확장제는 수분 내에 강화 된 근육을 이완시키기 위해 몇 분 안에 작동합니다. 흡입기 (구조) 또는 분무기로 사용할 수 있습니다.

응급 천식 치료

아는 사람이 천식 발작을 겪고 있다고 생각되면 똑바로 앉아서 구조 흡입기 또는 분무기를 사용하도록 도와주십시오. 2-6 퍼프의 약물은 증상 완화에 도움이됩니다.

증상이 20 분 이상 지속되고 2 차 치료가 도움이되지 않으면 응급 치료를 받으십시오.

빠른 구호 약을 자주 사용해야하는 경우, 장기 천식 조절을위한 다른 종류의 약에 대해 의사에게 문의해야합니다.

장기 천식 조절 약물

이 약들은 매일 복용하면 천식 증상의 수와 심각성을 줄이는 데 도움이되지만 공격의 즉각적인 증상은 관리하지 않습니다.

장기 천식 조절 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 항염증제. 흡입기, 코르티코 스테로이드 및 기타 항염증제와 함께 복용하면 전파의 붓기와 점액 생성을 줄여 호흡이 쉬워집니다.
• 항콜린 제. 이것들은 근육 주위의 근육이 강화되는 것을 막아줍니다. 그들은 일반적으로 항염증제와 함께 매일 복용합니다.
• 오래 지속되는 기관지 확장제. 이들은 항 염증 천식 약물과 함께 사용해야합니다.
• 생물학적 치료제. 이 새로운 주 사용 약물은 심한 천식 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

기관지 열 성형

이 치료법은 전극을 사용하여 폐 내부의 전파를 가열하여 근육의 크기를 줄이고 근육이 조여지는 것을 방지합니다.

기관지 열 성형술은 천식이 심한 사람을 대상으로합니다. 널리 사용할 수 없습니다.

악화

천식 증상이 점차 악화되면 악화 또는 천식 발작으로 알려져 있습니다.

기도가 부어 오르고 기관지가 좁아 져 숨을 쉬기가 점점 어려워집니다.

악화 증상은 다음과 같습니다.

• 과 호흡
• 기침
• 천명음
• 호흡 곤란
• 심박수 증가
• 동요

약물 치료없이 악화가 빨리 끝날 수 있지만 생명을 위협 할 수 있으므로 의사에게 연락해야합니다.

악화가 지속 될수록 호흡 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 그렇기 때문에 악화로 인해 응급실로 가야하는 경우가 종종 있습니다.

천식 증상을 관리하는 데 도움이되는 약물을 복용하면 악화를 예방할 수 있습니다.

천식 대 COPD

만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)과 천식은 일반적으로 서로 오해됩니다.

천명, 기침 및 호흡 곤란을 포함한 유사한 증상이 나타납니다. 그러나 두 조건은 상당히 다릅니다.

COPD는 만성 기관지염 및 폐기종을 포함한 진행성 호흡기 질환 그룹을 식별하는 데 사용되는 포괄적 인 용어입니다.

이 질병은기도의 염증으로 인한 공기 흐름을 줄입니다. 시간이 지남에 따라 조건이 악화 될 수 있습니다.

천식은 모든 연령에서 발생할 수 있으며 대부분의 진단은 어린 시절에옵니다. COPD를 가진 대부분의 사람들은 진단 당시 45 세 이상입니다.

COPD 환자의 40 % 이상이 천식을 앓고 있으며, 두 조건 모두에 걸릴 위험은 나이가 들면서 증가합니다.

유전학 외에 천식을 유발하는 원인은 명확하지 않지만 천식 발작은 종종 신체 활동이나 냄새와 같은 방아쇠에 노출 된 결과입니다. 이 방아쇠는 호흡 문제를 악화시킬 수 있습니다.

COPD의 가장 흔한 원인은 흡연입니다. 실제로 흡연은 10 명의 COPD 관련 사망 중 최대 9 명을 차지합니다.

천식과 COPD 치료의 목표는 증상을 줄여 활동적인 생활 습관을 유지할 수 있도록하는 것입니다.

트리거

특정 조건과 환경도 천식 증상을 유발할 수 있습니다. 가능한 원인 및 트리거 목록은 광범위합니다. 트리거에는 다음이 포함됩니다.

• 질병. 바이러스, 폐렴 및 독감과 같은 호흡기 질환이 천식 발작을 유발할 수 있습니다.
• 운동. 움직임이 증가하면 호흡이 어려워 질 수 있습니다.
• 공중의 자극제. 천식 환자는 화학 연기, 강한 냄새 및 연기와 같은 자극제에 민감 할 수 있습니다.
• 알레르기 항원. 동물 비듬, 먼지 진드기 및 꽃가루는 증상을 유발할 수있는 알레르기 항원의 몇 가지 예일뿐입니다.
• 극한의 기상 조건. 습도가 매우 높거나 낮은 온도는 천식을 유발할 수 있습니다.
• 감정. 소리를 지르고 웃으면 서 울고 공격 할 수 있습니다.

예방

연구자들은 천식의 정확한 원인을 아직 밝혀 내지 못했기 때문에 염증 상태를 예방하는 방법을 아는 것이 어렵습니다.

그러나 천식 발작 예방에 대한 자세한 정보가 알려져 있습니다. 이러한 전략에는 다음이 포함됩니다.

• 방아쇠 피하기. 과거 호흡 문제를 일으킨 화학 물질, 냄새 또는 제품을 피하십시오.
• 알레르겐에 대한 노출을 줄입니다. 천식 발작을 유발하는 먼지 나 곰팡이와 같은 알레르겐을 식별 한 경우 최선을 다해 피하십시오.
• 알레르기 예방 주사를 받고 있습니다. 알레르기 항원 면역 요법은 면역 체계를 변화시키는 데 도움이 될 수있는 치료법입니다. 일상적인 촬영을하면 신체가 발생하는 트리거에 덜 민감해질 수 있습니다.
• 예방 약물 복용. 의사는 매일 복용 할 약을 처방 할 수 있습니다. 이 약은 응급 상황에 사용하는 약 이외에도 사용될 수 있습니다.

의사는 언제 어떤 치료를 사용해야하는지 알 수 있도록 천식 행동 계획을 세우도록 도와 줄 수 있습니다.

조치

유지 약물을 사용하는 것 외에도 매일 건강을 유지하고 천식 발작의 위험을 줄이기 위해 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 더 건강한 식단을 섭취하십시오. 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하면 전반적인 건강 상태를 개선 할 수 있습니다.
• 건강한 체중 유지. 과체중과 비만인 사람에게는 천식이 악화되는 경향이 있습니다. 체중 감량은 심장, 관절 및 폐에 건강합니다.
• 금연. 담배 연기와 같은 자극제는 천식을 유발하고 COPD 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 규칙적으로 운동하십시오. 활동은 천식 발작을 유발할 수 있지만 규칙적인 운동은 실제로 호흡 문제의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 스트레스 관리. 스트레스는 천식 증상을 유발할 수 있습니다. 스트레스는 또한 천식 발작을 더 어렵게 만듭니다.

영양소가 풍부한 음식은 증상을 줄이는 데 필수적이지만 음식 알레르기는 천식 증상을 유발할 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

현재 천식 치료법은 없습니다. 그러나 천식 증상을 줄일 수있는 효과적인 치료법이 많이 있습니다. 생활 방식의 변화와 약물 치료는 또한 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

천식 진단을받지는 않았지만 천명, 기침 또는 숨가쁨과 같은 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.

천식 진단을받은 후에는 치료를 사용한 후에도 지속적인 증상이 나타나면 1 년에 한 번 이상 의사를 만나야합니다.

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락하십시오 :

• 기분이 약하다
• 일상 활동을 수행 할 수 없습니다
• 사라지지 않는 천명이나 기침이있다

자신의 상태와 증상에 대해 교육하는 것이 중요합니다. 더 많이 알수록 폐 기능과 느낌을 개선하는 데 더 적극적 일 수 있습니다.

다음에 대해 의사와 상담하십시오 :

• 천식 유형
• 증상을 유발하는 것
• 당신에게 가장 적합한 일일 치료
• 천식 발작 치료 계획