이두근 Tenodesis : 무엇이며, 필요한가요?

콘텐츠

• 이두근 tenodesis는 무엇입니까?
• 증상은 무엇입니까?
• 위험 요인은 무엇입니까?
• 뭘 기대 할까
• 수술이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?
• 수술은 어떻게 수행됩니까?
• 가능한 합병증
• 복구 타임 라인
• 이두근 tenodesis에 대한 대안이 있습니까?
• 시야

이두근 tenodesis는 무엇입니까?

이두근 tenodesis는 팔뚝 근육을 어깨에 연결하는 힘줄의 눈물을 치료하는 데 사용되는 수술 유형입니다. tenodesis는 단독으로 또는 어깨에 대한 더 큰 절차의 일부로 수행 될 수 있습니다.

힘줄은 근육을 뼈에 붙입니다. 이두근 힘줄은 상완의 이두근을 한쪽 팔꿈치에, 다른 쪽 어깨에 붙입니다. 어깨 끝에서 이두근 힘줄은 긴 머리와 짧은 머리로 알려진 두 가닥으로 나뉩니다.

가장 일반적인 유형의 이두근 힘줄 부상은 긴 머리 이두근 힘줄 (때로는 LHB로 약칭 됨)에 있습니다.

증상은 무엇입니까?

이두근 힘줄 눈물은 외상성 부상으로 빠르게 발생하거나 반복적으로 어깨의 움직임으로 인해 발생할 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 팔꿈치에 갑작스럽고 예리한 통증이 있으며 때로 갑자기 튀는 소리가납니다.
• 심한 사용 중 또는 사용 후 팔뚝 경련
• 어깨와 팔꿈치의 통증 또는 압통 또는 해당 부위의 약점
• 팔뚝을 향하여 이두근의 중앙에서 타박상이 나타남
• 팔을 손바닥으로 올리는 데 어려움
• “팔뚝 근육”으로 알려진 상완의 돌출

위험 요인은 무엇입니까?

이두근을 찢을 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 나이: 간단한 마모는 찢어 질 가능성을 높입니다.
• 어깨 남용 : 수영, 테니스 및 야구와 같은 오버 헤드 팔 운동이 반복적으로 필요한 스포츠는 이두근 힘줄의 마모를 악화시킬 수 있습니다. 일부 유형의 육체 노동도 똑같이 할 수 있습니다. 정기적으로 부위를 늘려 부상 위험을 줄이십시오.
• 코르티코 스테로이드 : 관절통을 포함한 많은 의학적 상태에 사용되는이 약물은 이두근 파열의 위험과 관련이 있습니다.
• 흡연: 니코틴은 힘줄에 영양분의 적절한 공급을 줄이고 약화시킬 수 있습니다. 이러한 앱을 사용하면 금연을보다 쉽게 ​​할 수 있습니다.

뭘 기대 할까

수술이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?

이두근 힘줄이있는 많은 사람들은 여전히 ​​잘 기능 할 수 있습니다. 그들은 착빙, 아스피린 또는 이부프로펜 (Advil)과 같은 간단한 치료가 필요할 수 있습니다. 물리 치료 및 코르티손 주사도 도움이 될 수 있습니다.

이러한 조치로 통증이 완화되지 않거나 힘을 완전히 회복해야하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 의사는 팔과 어깨를 여러 번 조작하여 부상의 정도를 판단 할 수 있습니다.

이두근 tenodesis는 종종 다른 어깨 수술과 함께 수행됩니다. 여기에는 음순 파열 (SLAP) 또는 회전근 개 수술이 포함될 수 있습니다. 이 절차에는 팔뚝을 어깨에 고정시키는 힘줄 또는 섬유 연골의 수리가 포함됩니다.

수술은 어떻게 수행됩니까?

이두근 협착 수술 전 3 일 동안 이부프로펜 (Advil) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 아스피린 또는 비 스테로이드 성 항염증제를 복용해서는 안됩니다. 의사는 따라야 할 다른 특별한 절차를 알려줄 것입니다.

이두근 힘줄의 긴 머리는 견갑골이라고 알려진 어깨 소켓의 상단에 부착됩니다. 이두 근관 절제술 과정에서 외과의는 상완골의 상부 (상완골)에 특수한 유형의 나사 또는 고정 장치를 삽입합니다. 그런 다음 외과 의사는 이두근의 긴 머리 끝을 잘라 내고 힘줄의 나머지 부분을 나사 나 고정 장치에 꿰매 서 글레 노이드 대신 상완골에 다시 부착되도록합니다.

이두근 tenodesis는 전신 마취하에 수행됩니다. 이 절차는 작고 열린 절개를 통해 수행 될 수 있습니다. 외과의 사는 먼저 관절 경이라고하는 작은 카메라로 어깨 관절을 들여다 볼 것입니다.

tenodesis가 더 큰 수술의 일부인 경우, 어깨에 개방 수술이 대신 사용될 수 있습니다.

가능한 합병증

이두근 tenodesis 수술의 합병증은 드물지만 발생할 수 있습니다. 수술의 합병증으로는 감염, 출혈, 심장 마비, 뇌졸중 및 사망을 포함한 마취에 대한 부작용이 있습니다.

tenodesis가 더 큰 어깨 수술의 일부인 경우 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 어깨를 둘러싼 신경 손상
• 강성 또는“얼어 붙은 어깨”
• 연골 용해로 알려진 어깨 관절의 연골 손상

복구 타임 라인

이두근 tenodesis에서 복구하는 것은 긴 과정입니다. 휴식, 슬링 착용, 물리 치료가 포함됩니다. 대부분의 사람들은 수술 후 4-6 개월까지 기능적인 운동 범위와 적절한 힘을가집니다. 완전한 복구에는 최대 1 년이 소요될 수 있습니다.

통증 블록은 종종 수술 후 약 12 ​​~ 18 시간 동안 어깨 마비를 유지하는 데 사용됩니다. 1-2 일 동안 집에서 쉬는 것이 좋습니다. 약 4-6 주 동안 착용 할 슬링이 제공됩니다.

물리 치료는 다음 단계를 통해 진행됩니다.

1. 수동 동작 범위는 작동 후 첫 번째 또는 두 번째 주 내에 시작됩니다.
2. 활동 범위는 대략 4 주차에 시작됩니다.
3. 강화 단계는 수술 후 약 6-8 주 후에 시작됩니다.
4. 고급 강화 단계는 약 10 주 정도에 시작됩니다.이 단계 전에는 무거운 물건을 들지 마십시오.

의사와 물리 치료사에게 비정상적인 통증이나 다른 증상을 알려주십시오.

이두근 tenodesis에 대한 대안이 있습니까?

의사가 수술이 필요하다고 판단하는 경우 여전히 이두근 tenodesis의 대안이 있습니다. 다른 수술을 이두근 절개술이라고합니다.

이두근 절개술은 회복 시간이 더 빠른 간단한 수술입니다.

이두근 힘줄의 긴 머리를 다시 부착하기 위해 나사를 삽입하는 대신, 긴 머리는 어깨의 자연스러운 고정 지점에서 간단히 분리됩니다. 이 방법은 탁월한 통증 완화를 제공합니다.

평균 연령이 58 세인 80 명에 대한 한 연구에서 두 작업의 결과를 비교했습니다. 이 연구는 "안구 근육", 근육 경련 또는 어깨 통증을 가질 가능성에 큰 차이가 없음을 발견했습니다.

평균 연령이 약 50 세인 사람들을 대상으로 한 또 다른 연구에서 천식 술에 비해 절개술을받은 사람들의 "안구 근육"효과가 더 큰 것으로 나타났습니다. 강도는 크게 다르지 않았습니다.

시야

이두근 tenodesis에 대한 전망은 일반적으로 우수합니다. 한 실무자는 80 ~ 95 %의 사람들이 이두근 천식 증에서 만족스러운 결과를 얻는다고보고합니다. 여기에는 적절한 통증 완화 및 근육 기능 개선이 포함됩니다.

부상 후 3 개월 이상 이두근 tenodesis를 앓은 11 명의 사람들에 대한 작은 연구에 따르면 90 %가 우수한 결과를 보였습니다. 그러나 20 %는 두 번째 힘줄이 파열되었습니다.

어깨가 얼어 붙거나 멍이 들거나 신경이 비정상적인 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.