악액질
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개요
악액질 (kuh-KEK-see-uh로 발음)은 극심한 체중 감소와 근육 소모를 유발하는 "낭비"장애이며 체지방 감소를 포함 할 수 있습니다. 이 증후군은 암, HIV 또는 AIDS, COPD, 신장 질환 및 울혈 성 심부전 (CHF)과 같은 심각한 질병의 후기 단계에있는 사람들에게 영향을 미칩니다.
"cachexia"라는 용어는 "나쁜 상태"를 의미하는 그리스어 "kakos"와 "hexis"에서 유래되었습니다.
악액질과 다른 유형의 체중 감소의 차이점은 비자발적이라는 것입니다. 이를 개발 한 사람들은식이 요법이나 운동으로 몸을 줄이려고하기 때문에 체중이 줄지 않습니다. 그들은 다양한 이유로 인해 덜 먹기 때문에 체중이 감소합니다. 동시에 신진 대사가 변하여 신체가 너무 많은 근육을 분해하게됩니다. 염증과 종양에 의해 생성 된 물질은 모두 식욕에 영향을 미치고 신체가 평소보다 더 빨리 칼로리를 소모하게합니다.
연구원들은 악액질이 질병 퇴치에 대한 신체 반응의 일부라고 믿습니다. 영양 저장량이 적을 때 뇌에 더 많은 에너지를 공급하기 위해 신체는 근육과 지방을 분해합니다.
악액질이있는 사람은 단순히 체중을 줄이는 것이 아닙니다. 그들은 너무 약하고 약해져서 몸이 감염에 취약 해져 상태로 인해 사망 할 가능성이 높아집니다. 단순히 더 많은 영양이나 칼로리를 섭취하는 것만으로는 악액질을 되돌릴 수 없습니다.
악액질의 범주
악액질에는 세 가지 주요 범주가 있습니다.
- Precachexia 알려진 질병이나 질병을 앓고있는 동안 체중의 최대 5 % 감소로 정의됩니다. 식욕 감퇴, 염증, 신진 대사 변화가 동반됩니다.
- 악액질 체중 감량을 시도하지 않고 알려진 질병이나 질병이있을 때 12 개월 이내에 체중의 5 % 이상이 감소하는 것입니다. 몇 가지 다른 기준으로는 근력 상실, 식욕 감소, 피로 및 염증이 있습니다.
- 불응 성 악액질 암 환자에게 적용됩니다. 체중 감소, 근육 감소, 기능 상실 및 암 치료에 대한 반응 실패입니다.
악액질과 암
말기 암에 걸린 사람 중 최대까지 악액질이 있습니다. 암을 앓고있는 사람들 중 가까운 사람들이이 상태로 사망합니다.
종양 세포는 식욕을 감소시키는 물질을 방출합니다. 암과 그 치료는 심각한 메스꺼움을 유발하거나 소화 기관을 손상시켜 영양분을 먹고 흡수하기 어렵게 만듭니다.
신체가 영양소를 적게 섭취함에 따라 지방과 근육을 태 웁니다. 암세포는 남은 제한된 영양소를 사용하여 생존 및 증식을 돕습니다.
원인 및 관련 조건
악액질은 다음과 같은 심각한 상태의 후기 단계에서 발생합니다.
- 암
- 울혈 성 심부전 (CHF)
- 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
- 만성 신장 질환
- 낭포 성 섬유증
- 류머티스 성 관절염
일반적인 악액질은 질병에 따라 다릅니다. 그것은 영향을:
- 울혈 성 심부전 또는 COPD 환자의
- 위암 및 기타 상부 위장관 암 환자의 최대 80 %
- 최대 폐암 환자
조짐
악액질이있는 사람들은 체중과 근육량을 잃습니다. 어떤 사람들은 영양 실조로 보입니다. 다른 사람들은 정상 체중 인 것으로 보입니다.
악액질 진단을 받으려면 지난 12 개월 이내에 체중의 5 % 이상을 감량했으며 알려진 질병이나 질병이 있어야합니다. 또한 다음 결과 중 3 개 이상이 있어야합니다.
- 근력 감소
- 피로
- 식욕 감퇴 (거식증)
- 저지방 무 지방 질량 지수 (체중, 체지방 및 키를 기준으로 계산)
- 혈액 검사로 확인 된 높은 수준의 염증
- 빈혈 (낮은 적혈구)
- 낮은 수준의 단백질, 알부민
치료 옵션
악액질을 되 돌리는 특별한 치료법이나 방법은 없습니다. 치료의 목표는 증상과 삶의 질을 개선하는 것입니다.
현재 악액질 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 메 게스트 롤 아세테이트 (Megace)와 같은 식욕 자극제
- 메스꺼움, 식욕 및 기분을 개선하는 드로 나비 놀 (마리 놀)과 같은 약물
- 염증을 감소시키는 약물
- 식단 변경, 영양 보충제
- 적응 운동
합병증
악액질은 매우 심각 할 수 있습니다. 원인이 된 상태에 대한 치료를 복잡하게 만들고 해당 치료에 대한 반응을 낮출 수 있습니다. 악액질이있는 암 환자는 생존에 필요한 화학 요법 및 기타 요법을 잘 견디지 못합니다.
이러한 합병증의 결과로 악액질 환자는 삶의 질이 떨어집니다. 그들은 또한 더 나쁜 전망을 가지고 있습니다.
시야
현재 악액질에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 연구자들은 그것을 일으키는 과정에 대해 더 많이 배우고 있습니다. 그들이 발견 한 것은 낭비되는 과정을 막기위한 신약 연구를 촉진했습니다.
많은 연구에서 근육을 보호하거나 재건하고 체중 증가를 가속화하는 물질을 조사했습니다. 근육 성장을 막는 단백질 액 티빈과 미오 스타틴을 차단하는 데 중점을 둡니다.