중앙 수면 무호흡증

콘텐츠

• 중앙 수면 무호흡증이란 무엇입니까?
• 중앙 수면 무호흡증의 원인은 무엇입니까?
• 중앙 수면 무호흡증의 증상은 무엇입니까?
• 중앙 수면 무호흡증은 어떻게 진단됩니까?
• 중앙 수면 무호흡증의 치료법은 무엇입니까?
• CPAP (Constant Positive Air Pressure)
• 이중 레벨 양압 (BPAP)
• 적응 형 서보 환기 (ASV)
• 장기 전망은 무엇입니까?

중앙 수면 무호흡증이란 무엇입니까?

중앙 수면 무호흡증은 수면 중에 호흡을 잠시 멈추는 수면 장애입니다. 수면 중에 밤새 무호흡이 반복 될 수 있습니다. 호흡이 중단되면 뇌 신호에 문제가있을 수 있습니다. 당신의 두뇌는 근육에게 숨을 쉬라고 말하는 것을 잠시 잊어 버립니다.

중앙 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증과 다릅니다. 폐쇄성 수면 무호흡증은기도가 막혀 호흡이 중단되는 것을 말합니다. 수면 무호흡증이있는 사람은기도가 막히지 않습니다. 문제는 뇌와 호흡을 조절하는 근육의 연결에 있습니다.

중앙 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증보다 훨씬 덜 일반적입니다. 미국 수면 무호흡증 협회 (ASAA)는 중앙 수면 무호흡이 모든 수면 무호흡 사례의 약 20 %를 차지한다고 추정합니다.

중앙 수면 무호흡증의 원인은 무엇입니까?

기본 건강 상태는 대부분의 중앙 수면 무호흡증을 유발합니다. 중앙 수면 무호흡 에피소드 동안 뇌간은 호흡 근육이 제대로 기능하도록 지시하지 않습니다. 뇌간은 척수에 연결되는 뇌 부분입니다. 뇌간, 척수 또는 심장에 영향을 미치는 의학적 상태로 인해 중앙 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다.

이러한 조건의 예는 다음과 같습니다.

• 뇌졸중
• 심장 마비
• 울혈 성 심부전증
• Cheyne-Stokes 호흡이라는 약한 호흡 패턴
• 뇌염 (뇌의 염증)
• 자궁 경부 관절염
• 파킨슨 병 (운동, 균형 및 근육 조절에 영향을 미치는 특정 신경계의 노화 관련 악화)
• 척추의 수술 또는 방사선 치료

일부 약물은 또한 약물 유발 성 무호흡증이라고하는 일종의 중앙 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다. 오피오이드 약물은 불규칙한 호흡 패턴을 유발할 수있는 강력한 진통제입니다. 경우에 따라이 불규칙 패턴의 일부로 호흡이 일시적으로 중단 될 수 있습니다.

중앙 수면 무호흡에 기여할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

• 코데인
• 모르핀
• 옥시코돈

주치의가 수면 무호흡증의 원인을 확인할 수없는 경우 특발성 수면 무호흡증이 있습니다.

중앙 수면 무호흡증의 증상은 무엇입니까?

중앙 수면 무호흡증의 가장 흔한 증상은 호흡이 멈출 때 수면 중 짧은 기간입니다. 어떤 사람들은 실제로 호흡을 멈추지 않고 매우 얕은 호흡을합니다. 숨이 차서 깨어날 수 있습니다. 산소가 부족하면 밤새 자주 깨어나 불면증이 생길 수 있습니다.

중앙 수면 무호흡증과 관련된 다른 증상은 야간 수면이 중단되어 낮 동안 발생합니다. 낮에는 매우 졸리거나 집중하거나 과제에 집중하는 데 어려움을 겪거나 깨어날 때 두통이 발생할 수 있습니다.

파킨슨 병 또는 기타 신경 학적 상태로 인한 중추 수면 무호흡증은 다음과 같은 추가 증상으로 특징 지을 수 있습니다.

• 삼키기 어려움
• 음성 패턴의 변화
• 목소리의 변화
• 일반화 된 약점

중앙 수면 무호흡증은 어떻게 진단됩니까?

주치의는 중앙 수면 무호흡증을 진단하기 위해 폴리 소노 그래피 (polysomnography)라고하는 수면 검사를 주문할 것입니다. 검사는 특별한 수면 센터에서 잠을 자면서 밤새 이루어집니다. 폴리 소노 그래피시 머리와 몸에 전극을 착용하여 산소 수준, 뇌 활동, 호흡 패턴, 심박수 및 폐 기능을 측정합니다.

의사, 신경과 전문의, 때로는 심장 전문의가 환자를 모니터링하고 폴리 소노 그래피의 결과를 검토합니다. 결과는 무호흡의 근본 원인을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

머리 또는 척추 MRI 스캔은 또한 중앙 수면 무호흡을 진단 할 수 있습니다. MRI는 전파를 사용하여 장기의 이미지를 생성합니다. 검사 결과 뇌간 또는 척추의 구조적 이상이 수면 무호흡증을 일으키는 것으로 나타났습니다.

중앙 수면 무호흡증의 치료법은 무엇입니까?

근본적인 의학적 상태를 관리하는 것이 중앙 수면 무호흡의 첫 번째 치료 라인입니다. 약물은 울혈 성 심부전, 파킨슨 병 및 기타 심장 또는 신경계 질환을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 약물로 인해 수면 중에 호흡이 멈추는 경우 오피오이드 약물 사용을 중단해야 할 수도 있습니다. 의사는 호흡 메커니즘을 자극하기 위해 아세트 아졸 아미드와 같은 약물을 처방 할 수도 있습니다.

수면 중 산소 보충 및 기압 조절은 수면 무호흡증이있는 많은 사람들에게 효과적인 치료법입니다.

CPAP (Constant Positive Air Pressure)

CPAP는 수면 중에기도에 일정한 압력을 제공합니다. 밤새도록 공기를 가압하는 코와 입 위에 마스크를 착용하십시오. CPAP는 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하지만 중앙 수면 무호흡증이있는 사람에게도 도움이 될 수 있습니다.

이중 레벨 양압 (BPAP)

이 치료법은 흡입 할 때 기압을 더 높은 수준으로, 숨을 내쉴 때 낮은 수준으로 조정합니다. BPAP는 또한 얼굴 마스크를 사용합니다.

적응 형 서보 환기 (ASV)

ASV는 자면서 호흡을 모니터링합니다. 전산화 된 시스템은 호흡 패턴을 "기억합니다". 가압 시스템은 무호흡 에피소드를 방지하기 위해 호흡 패턴을 조절합니다.

장기 전망은 무엇입니까?

특발성 수면 무호흡증을 가진 사람들은 치료에 가장 잘 반응합니다. 중앙 수면 무호흡증 치료의 전반적인 이점은 상태의 정확한 원인에 따라 다릅니다.