GERD : 피해는 가역적입니까?

콘텐츠

• 개요
• GERD의 원인은 무엇입니까?
• 합병증
• 바렛 식도
• 부식성 식도염
• 협착
• 치과 질환
• 천식 발적
• 피해 반전
• 시야

개요

위식도 역류 병 (GERD)은 미국 성인의 거의 20 %에 영향을 미치는 만성 질환입니다. GERD를 가진 사람들은 고통스러운 가슴 앓이를 퇴치하기 위해 처방전없이 구입할 수있는 처방약에 수십억 달러를 씁니다.

대부분의 사람들은 위식도 역류라고도하는 때때로 가슴 앓이를 경험하지만, GERD는 매일 발생할 수있는 증상이있는 만성 질환입니다. 치료하지 않으면 시간이지나면서 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 GERD로 인한 손상을 역전 시키거나 최소한 줄일 수 있습니까?

GERD의 원인은 무엇입니까?

사람이 삼키면 입과 혀 근처의 복잡한 근육이 후두개와 함께 작동하여 폐를 보호하고 음식을 식도로 이동시키기 위해 바람막이를 막습니다. 식도는 목을 위와 연결하는 좁은 튜브입니다.

식도의 맨 아래에는 하부 식도 괄약근 (LES)으로 알려진 근육의 고리가 있습니다. 건강한 LES는 식도에서 위로 음식이 적절히 움직일 수있을 정도로 이완됩니다.

GERD 환자의 경우 LES가 너무 이완되고 위산이 식도로 들어갈 수 있습니다. 이로 인해 복부 중간, 가슴 및 목에 통증이 생길 수 있습니다.

위가 산으로부터 보호하기 위해 단단한 안감이 있지만 식도는 그렇지 않습니다. 이것은 민감한 식도 조직이 시간이 지남에 따라 부상을 입을 수 있음을 의미합니다.

산은 종종 입안으로 백업되어 다른 구조를 손상시킵니다. 때로는 산이 바람막이와 폐로 흡입되어 문제가 발생하기도합니다.

합병증

GERD의 합병증은 다음과 같습니다.

• 바렛 식도
• 부식성 식도염
• 식도 협착, 식도의 좁아짐
• 치과 질환
• 천식 발적

GERD의 증상은 특히 노인에서 심각 할 수 있습니다. 심한 염증이있는 식도 및 삼키기가 어려울 수 있습니다.

바렛 식도

배럿의 식도는 위식도 역류 질환이있는 사람들에게서 더 흔하게 발생하는 경향이 있습니다.

National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases에 따르면 GERD 환자 중 소수만이 Barrett의 식도를 개발한다고합니다. 진단의 평균 연령은 55 세이며 남성의 경우 더 흔합니다.

바렛 식도를 가진 사람들은 식도 내벽의 손상으로 인해 식도암 발병 위험이 높습니다.

바렛 식도의 위험 요인에는 중증 및 만성 GERD, 비만, 담배 흡연, GERD를 유발하는 음식 및 음료 섭취가 포함됩니다.

부식성 식도염

산성 자극과 염증은 시간이 지남에 따라 식도를 손상시켜 침식성 식도염으로 알려진 상태를 만듭니다. 비만인 사람, 특히 비만인 백인은 부식성 식도염이 발생할 위험이 가장 큽니다.

상태가있는 일부 사람들은 출혈을 경험합니다. 이것은 어두운 변에서 볼 수 있으며 피가 섞이거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토도 볼 수 있습니다.

식도의 궤양은 장기간 또는 심한 출혈을 유발하여 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이것은 즉각적인 관심과 지속적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다.

협착

식도는 심하게 손상되어 시간이 지남에 염증을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 협착으로 알려진 좁고 띠 모양의 부위가 생길 수 있습니다. 협착은 연하 곤란 (삼키기 장애)을 초래할 수 있습니다. 치수는 일반적으로 치료가 필요합니다.

치과 질환

치아 법랑질은 산이 입으로 역류하여 침식 될 수 있습니다. GERD가 유의 한 사람은 타액이 효과가 없어서 잇몸 질환, 치아 손실 및 구강 염증이 더 많습니다.

천식 발적

GERD와 천식은 종종 함께 나타납니다. 식도로의 산의 역류는 면역 반응을 유발하여기도를 더 짜증나게 할 수 있습니다. 소량의 산도 입안에 들어간 다음 흡입 될 수 있습니다. 이것은기도 염증과 자극을 유발합니다. 이러한 과정은 천식 발적을 유발할 수 있으며 천식을 통제하기 어렵게 만듭니다.

특정 천식 약물 및 천식 발적은 또한 LES를 완화시켜 어떤 사람들에게는 GERD 증상을 악화시킬 수 있습니다.

GERD 환자는 다음을 포함한 다른 호흡기 및 인후 질환의 위험이 증가합니다.

• 만성 후두염
• 만성 기침
• 성대, 성대에 염증이있는 분홍색 융기로 구성
• 쉰 목소리와 말하기 어려움
• 흡인 폐렴 (종종 되풀이 및 심각)
• 특발성 폐 섬유증, 폐 흉터가 발생하는 제한적인 폐 질환
• 수면 장애
• 지속적인 인후 제거

피해 반전

GERD를 가진 일부 사람들은 다음과 같은 생활 습관 변화로 성공적으로 치료할 수있는 가벼운 증상을 나타냅니다.

• 금연
• 체중 감량
• 식사에서 적은 양을 먹는 것
• 식사 후 몇 시간 동안 똑바로 유지

또한 GERD 증상을 유발하는 특정 음식을 피하면 안심할 수 있습니다. 이러한 음식에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 알코올
• 감귤류
• 카페인
• 커피
• 콜라 및 기타 탄산 음료
• 초콜릿
• 기름에 튀긴 음식
• 마늘
• 양파
• 박하
• 스피어 민트
• 토마토 소스

GERD의 경미한 경우, 생활 방식의 변화로 신체가 스스로 치유 될 수 있습니다. 이를 통해 식도, 목 또는 치아에 대한 장기적인 손상 위험이 줄어 듭니다.

그러나 때때로 생활 양식 변경으로는 충분하지 않습니다. GERD의 더 중요한 경우는 종종 다음과 같은 약물로 치료하고 통제 할 수 있습니다.

• 제산제
• famotidine (Pepcid) 또는 cimetidine (Tagamet)과 같은 H2 차단제로 알려진 히스타민 H2- 수용체 길항제
• 란소프라졸 (Prevacid) 및 오메프라졸 (Prilosec)과 같은 양성자 펌프 억제제

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수술은 다른 치료법에 반응하지 않는 사람들에게 통제하기 어려운 GERD에 대한 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. GERD 증상이 적절히 조절되면 식도, 인후 또는 치아에 대한 추가 손상의 위험이 줄어 듭니다.

시야

GERD는 귀하의 라이프 스타일에 고통스러운 방해가 될 수 있지만 반드시 귀하의 수명에 영향을 미치지는 않습니다. 증상을 효과적으로 관리 할 수있는 사람들은 건강하고 개선 된 삶의 질을 누릴 수 있습니다.

일부 요법은 다른 요법보다 효과적 일 수 있습니다. 의사는 GERD를 치료하는 가장 효과적인 방법을 찾아 관련 합병증의 위험을 낮추는 데 도움을 줄 수 있습니다.