Choanal Atresia에 대한 학부모 안내서

콘텐츠

• 합창 폐쇄증이란 무엇입니까?
• 유형은 무엇입니까?
• 징후와 증상은 무엇입니까?
• 무엇이 원인입니까?
• 진단은 어떻습니까?
• 그것은 어떻게 취급됩니까?
• 전망은 어떻습니까?

합창 폐쇄증이란 무엇입니까?

Choanal atresia는 아기의 코 뒤쪽에 막힌 호흡을 방해합니다. Treacher Collins 증후군 또는 CHARGE 증후군과 같은 다른 선천적 결함이있는 신생아에서 종종 나타납니다.

이 상태는 드물며 7,000 명의 아기 중 약 1 명에게 영향을 미칩니다.

유형은 무엇입니까?

합창 증의 두 가지 유형이 있습니다.

• 양측 성 합창 증. 이 유형은 두 비강을 모두 차단합니다. 아기는 생후 처음 4-6 주 동안 코를 통해서만 호흡하기 때문에 매우 위험합니다.
• 일 측성 합창 증. 이 유형은 하나의 코 통로, 종종 오른쪽의 코 통로 만 차단합니다. 양측 합창 폐쇄증보다 더 흔합니다. 이 형태의 아기는 코의 한쪽을 통해 호흡함으로써 보상 할 수 있습니다.

두 유형의 합창 성 폐쇄증은 차단 유형에 따라 더 분류됩니다.

• 막힘은 뼈와 연조직으로 구성됩니다. 상태가있는 아기의 약 70 %가이 유형입니다.
• 막힘은 뼈만으로 구성됩니다. 합창 성 폐쇄증이있는 아기의 약 30 %가이 유형입니다.

징후와 증상은 무엇입니까?

양측 합창 폐쇄증으로 태어난 아기는 호흡이 매우 어렵다. 기도가 열리므로 울 때만 숨을 쉴 수 있습니다. 아이가 식사를하는 동안 숨을 쉴 수없고 질식하기 시작할 수 있기 때문에 수유도 매우 어려울 수 있습니다. 양측 성 합창 증이있는 아기는 충분한 산소를 섭취 할 수 없기 때문에 자거나 식사하는 동안 파란색으로 변할 수 있습니다.

일방적 인 형태의 아기는 한 콧 구멍에서 충분히 숨을 쉴 수 있습니다. 몇 달 또는 몇 년이 지나야 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

일 측성 합창 증의 징후는 다음과 같습니다.

• 시끄러운 호흡
• 코 한쪽에서 배출되는 두꺼운 액체

무엇이 원인입니까?

아기의 발달에 따라 코의 통로가 완전히 열리지 않고기도와 연결되지 않으면 자궁에서 합창 증이 발생합니다. 의사는 원인을 정확히 알지 못하지만 유전자와 환경 요인의 조합이 책임이 있다고 생각합니다.

또한 소녀는 소년보다 합창 증을 앓을 가능성이 높습니다.

또한 임신 중에 카르 비 마졸 및 메타 히 마졸 (타파 졸)과 같은 특정 갑상선 약물을 복용 한 여성이 합병증이있는 아기를 더 높은 비율로 낳았다는보고가 있습니다. 그러나 연관성이 명확하지 않습니다. 또한 어머니의 갑상선 질환이 합병증을 유발했는지 또는 약물 자체가 요인인지 여부를 확인할 수 없었습니다.

합창 증이있는 아기는 종종 다음과 같은 다른 선천적 결손 중 하나를 갖습니다.

• 충전 증후군. 이 유전 된 상태는 심각한 청력 상실, 시력 상실, 호흡 및 삼키는 문제를 유발합니다. CHARGE를 가진 어린이의 절반 이상이 합창 증을 앓고 있으며, 그 중 절반은 코 양쪽에 있습니다.
• Treacher Collins 증후군. 이 상태는 아기의 얼굴에서 뼈의 발달에 영향을 미칩니다.
• 크루 존 증후군. 이 유전 적 상태로 인해 아기의 두개골 뼈가 너무 빨리 융합됩니다. 이렇게하면 평소처럼 두개골이 자라지 않습니다.
• 테 시어 증후군. 이 상태는 아기의 얼굴을 나누는 큰 구멍 (구겨짐)을 유발합니다.
• Coloboma. 이 상태는 망막, 홍채 또는 눈의 다른 부분의 구멍입니다.
• 생식기 저형성 증. 이 상태는 소녀의 질이나 소년의 성기의 불완전한 발달입니다.

진단은 어떻습니까?

양측 합창 폐쇄증은 증상이 심각하고 빠르게 눈에 띄기 때문에 아기가 태어난 직후 진단됩니다. 양측 합창 성 폐쇄증이있는 대부분의 아기는 출생 직후 호흡이 크게 어려워집니다. 검사하는 동안 의사는 아기의 코에서 인후로가는 얇은 플라스틱 튜브를 코와 입 뒤에있는 인두 부분으로 통과시킬 수 없습니다.

CT 스캔 및 MRI 스캔은 또한 막힌 코 통로 또는 통로를 드러 낼 수 있습니다. 가능하면 의사는 MRI 스캔을 사용하여 아기를 불필요한 방사선에 노출시키지 않습니다.

그것은 어떻게 취급됩니까?

경미한 일 측성 합창 증이있는 아기는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 호흡 문제의 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야합니다. 비강 식염수 스프레이를 사용하면 열린 콧 구멍을 깨끗하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

양측 합창 폐쇄증은 의학적 응급 상황입니다. 이 상태의 아기는 수술을받을 수있을 때까지 숨을 쉬는 데 도움이되는 튜브가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 가능한 빨리 수술을 시도합니다.

이 상태를 치료하는 데 가장 일반적인 수술 유형은 내시경입니다. 외과의는 아기의 코를 통해 작은기구가 부착 된 작은 시야를 제공합니다. 그런 다음 의사는 아기의 호흡을 막는 뼈와 조직을 엽니 다.

덜 자주, 수술은 공개 절차를 통해 수행됩니다. 이를 위해 외과 의사는 아기의 입 지붕을 자르고 차단 조직이나 뼈를 제거합니다.

두 유형의 수술 후에는 스텐트라고하는 작은 플라스틱 튜브를 구멍에 넣어기도를 열어 둘 수 있습니다. 스텐트는 몇 주 후에 제거됩니다.

CHARGE 증후군과 같은 다른 문제가있는 아기는 이러한 상태를 치료하기 위해 더 많은 수술이 필요할 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

막힘이 제거되면 합창 성 폐쇄증이있는 아기에 대한 전망이 좋습니다. 그들은 정상적이고 건강한 삶을 살기 위해 자랄 수 있습니다. 그러나 추가 선천적 결손이있는 아기는 자라면서 추가 치료 나 수술이 필요할 수 있습니다.