작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 7 팔월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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(eng)심방세동, 증상이 없어도 꼭 치료해야 하는 이유|순환기내과 최의근 교수 Atrial fibriillation without sympytoms needs treatment
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개요

심방 세동 (AFib)은 심장 부정맥의 한 유형으로, 심방의 심방, 심방이 불규칙하게 이길 수 있습니다. AFib는 만성 또는 급성으로 기술되었으며, 만성 AFib는 1 주일 이상 지속되었다.

2014 년에 새로운 지침이 발표 된 후 만성 AFib는 이제 오랫동안 지속되는 AFib라고합니다. 오랫동안 지속되는 AFib는 12 개월 이상 지속됩니다.

AFib의 다른 유형은 다음과 같습니다.

  • 발작: 간헐적이며 일주일 미만 지속되는 AFib
  • 지속성 있는: 일주일 이상 12 개월을 넘지 않는 AFib
  • 영구적 인: 지속적이고 치료에 반응하지 않는 AFib

오래 지속되는 AFib의 증상

AFib는 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다.


  • 피로
  • 가슴이 펄럭이다
  • 심장 두근 두근
  • 현기증
  • 호흡 곤란
  • 걱정
  • 약점
  • 기절
  • 가슴 통증
  • 발한

AFib 증상은 심장 마비 증상을 모방 할 수 있습니다. 이러한 증상이 처음 나타나면 응급 처치를 받으십시오. AFib 진단을받은 경우에도 응급 처치를 받아야하지만 증상이 비정상적이거나 심각해 보입니다.

오랫동안 지속되는 AFib의 위험에 처한 사람

누구나 AFib를 개발할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 AFib가 발생할 위험이 있습니다.

  • 60 세 이상
  • 고혈압
  • 심장병이나 구조적인 심장 문제가있는 경우
  • 부비동 증후군이있다
  • 심장 수술을 받았다
  • 폭음이다
  • AFib의 가족력이 있습니다
  • 수면 무호흡증이있다
  • 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 또는 폐 질환과 같은 만성 건강 상태

AFib 발생 위험을 평가하려면이 온라인 AFib 위험 평가를 수행하십시오. 의사와 결과를상의하십시오.


오래 지속되는 AFib 진단

AFib가 항상 증상을 유발하는 것은 아니기 때문에 진단하기가 어려울 수 있습니다. AFib가 오랫동안있을 수 있으며, 의사가 정기 검진이나 다른 상태를 볼 때까지이를 알지 못할 수 있습니다.

의사가 귀하에게 AFib가 의심되는 경우 증상 및 병력을 검토합니다.

심전도라고하는 검사가 심장의 전기 활동을 평가하기 위해 수행됩니다. 이 테스트는 오래 지속되는 AFib를 선택해야합니다. 그러나 테스트시 경험하지 않으면 발작성 AFib가 표시되지 않습니다.

주문할 수있는 다른 테스트는 다음과 같습니다.

  • 홀터 모니터와 같이 일정 시간 동안 심장의 전기적 활동을 기록하는 이벤트 모니터
  • 운동 중 심장 기능을 평가하기위한 스트레스 테스트
  • 심장의 구조와 펌핑 정도를 확인하는 심 초음파
  • 심장이나 폐의 체액을 찾는 흉부 엑스레이
  • 식도를 통해 심장을 자세히 볼 수있는 경식도 심전도
  • 갑상선 기능 항진증 또는 AFib를 유발할 수있는 기타 상태를 확인하기위한 혈액 검사

오랫동안 지속되는 AFib 치료

오랫동안 지속되는 AFib는 거의 항상 응고의 위험을 줄이기 위해 적극적으로 치료됩니다. 다른 치료 목표는 정상적인 심박수와 리듬을 회복하고 AFib를 유발할 수있는 근본적인 상태를 치료하는 것입니다.


치료의 첫 번째 라인은 종종 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 또는 디지털과 같은 심박수를 늦추기위한 약물 치료입니다. 심장 박동을 정상으로 되 돌리는 약물도 사용될 수 있습니다. 항 부정맥제라고하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 플레 카이 니드
  • 소탈 롤 (Betapace)

항 부정맥은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 병원에있을 때 자주 시작되므로 모니터링 할 수 있습니다.

혈액 희석제는 일반적으로 혈전 위험을 줄이기 위해 처방됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 다비가 트란 (프락 사사)
  • 리바 록 사반 (샤 렐토)
  • 아 픽사 반 (엘리 퀴스)
  • 에 독사 반 (사바 이사)
  • 와파린 (쿠마딘)
  • 헤파린

장기간 지속되는 AFib를 약물로 관리 할 수없는 경우보다 침습적 인 치료를 시도 할 수 있습니다.

  • 심전도 : 정상적인 리듬으로 심장을 다시 충격
  • 카테터 절제: 전기 신호 결함을 일으키는 비정상적인 심장 조직을 파괴

오래 지속되는 AFib의 전망

AFib에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 약물 및 생활 습관의 변화로 종종 관리 할 수 ​​있습니다. 일반적으로 AFib는 점진적인 상태로 간주됩니다. 오래 지속 될수록 제어하기가 더 어려울 수 있습니다.

AFib에 대한 정기적 인 치료를받는 것이 중요합니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면 AFib가있는 경우 뇌졸중이 발생할 확률이 5 배 더 높습니다. AFib 환자의 35 %는 자신의 상태를 관리하기위한 조치를 취하지 않고 어느 시점에서 뇌졸중을 겪습니다.

연구에 따르면 AFib의 위험 요소를 관리하면 카테터 제거 후 장기적인 성공 가능성을 높일 수 있습니다.

AFib를 예방하는 방법

일부 AFib 사례는 예방할 수 없습니다. 수면 무호흡 또는 갑상선 기능 항진증과 같은 AFib와 관련된 상태 인 경우 치료하면 추가 에피소드를 예방할 수 있습니다. 스트레스, 카페인 및 과도한 알코올과 같은 일반적인 AFib 트리거를 피하면 증상을 예방할 수 있습니다.

심장 건강에 좋은 생활 방식은 전반적인 심장 문제 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 아직 마음을 돌보지 않는 경우 다음 단계를 수행하십시오.

  • 포화 지방이나 트랜스 지방이 많은 음식을 피하십시오.
  • 과일, 채소 및 통 곡물을 많이 섭취하십시오.
  • 오메가 -3, 올리브 오일, 아보카도와 같은 건강한 지방을 식단에 추가하십시오.
  • 폭음과 같은 과도한 알코올 소비를 피하십시오.
  • 금연하십시오.
  • 카페인을 피하십시오.
  • 활동적으로 운동하고 규칙적으로 운동하십시오.
  • 스트레스 관리.
  • 혈당을 조절하십시오.
  • 혈압을 조절하십시오.
  • 건강한 체중을 유지하십시오.

생활 방식을 바꾸고 싶지만 어디서부터 시작해야할지 모른다면 의사에게 도움을 요청하십시오. 그들은 영양사 또는 심리 치료사를 추천 할 수 있습니다. 또한 흡연을 중단하고 안전한 운동 프로그램을 개발하도록 도와줍니다.

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