간경변과 C 형 간염 : 이들의 연관성, 예후 등
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C 형 간염은 간경변으로 이어질 수 있습니다
미국의 일부에서는 만성 C 형 간염 바이러스 (HCV)가 있습니다. 그러나 HCV에 감염된 대부분의 사람들은 자신이 HCV에 감염되었는지 모릅니다.
수년에 걸쳐 HCV 감염은간에 중대한 손상을 일으킬 수 있습니다. 만성 HCV 감염이있는 75 ~ 85 명마다 간경변이 발생합니다. HCV 감염은 간경변과 간암의 주요 원인입니다.
경화증
간은 혈액을 해독하고 필수 영양소를 만드는 기관입니다. 간을 손상시킬 수있는 많은 것들이 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 만성 알코올 남용
- 기생충
- 간염
시간이 지남에 따라 간 염증은 흉터와 영구적 인 손상 (간경변이라고 함)을 유발합니다. 간경변의 시점에서 간은 스스로 치유 할 수 없습니다. 간경변은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 말기 간 질환
- 간 암
- 간부전
간경변에는 두 단계가 있습니다.
- 보상 된 간경변 간 기능이 저하되고 흉터가 생김에도 불구하고 신체가 여전히 기능 함을 의미합니다.
- 비 보상 간경변 간 기능이 무너지고 있음을 의미합니다. 신부전, 정맥류 출혈 및 간성 뇌병증과 같은 심각한 증상이 발생할 수 있습니다.
C 형 간염은 보이지 않을 수 있습니다.
초기 HCV 감염 후 증상이 거의 없을 수 있습니다. C 형 간염을 앓고있는 많은 사람들은 자신이 생명을 위협하는 질병이 있다는 사실조차 모릅니다.
HCV는 간을 공격합니다. 노출 된 많은 사람들은 HCV에 처음 감염된 후 만성 감염이 발생합니다. 만성 HCV 감염은 간에서 천천히 염증과 손상을 일으 킵니다. 때때로 상태는 20 년 또는 30 년 동안 진단되지 않을 수 있습니다.
C 형 간염으로 인한 간경변의 증상
간에 상당한 손상이있을 때까지 간경변 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 피로
- 구역질
- 식욕 부진
- 체중 감량
- 쉽게 출혈 또는 멍
- 가려운 피부
- 눈과 피부의 황색 변색 (황달)
- 다리 부기
- 복부의 체액 (복수)
- 빌리루빈, 알부민 및 응고 매개 변수와 같은 비정상적인 혈액 검사
- 출혈을 일으킬 수있는 식도와 위 위의 정맥 비대 (정맥류 출혈)
- 독소 축적으로 인한 정신 기능 장애 (간성 뇌병증)
- 복부 내막 및 복수의 감염 (박테리아 성 복막염)
- 결합 된 신부전 및 간부전 (간 신장 증후군)
간 생검은 HCV 환자에서 간경변의 존재를 확인할 수있는 흉터를 보여줄 것입니다.
실험실 검사와 신체 검사만으로도 의사가 생검없이 진행된 간 질환을 진단 할 수 있습니다.
간경변으로 진행
HCV 환자의 1/4 미만이 간경변에 걸릴 것입니다. 그러나 다음과 같은 특정 요인이 간경변 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 알코올 사용
- HCV 및 다른 바이러스 감염 (예 : HIV 또는 B 형 간염)
- 혈중 철분 수치가 높음
만성 HCV 감염이있는 사람은 알코올을 피해야합니다. 간경변은 또한 섬유증과 흉터가 증가함에 따라 45 세 이상의 사람들에게서 가속화 될 수 있습니다. 젊은 사람들의 HCV 감염을 적극적으로 치료하면 간경변으로의 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
간경변 합병증
간경변이 있으면 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 다음을 포함한 모든 예방 접종을 최신 상태로 유지하십시오.
- B 형 간염
- A 형 간염
- 인플루엔자
- 폐렴
간경변은 혈액이 몸을 통과하는 방식을 바꿀 수 있습니다. 흉터는 간을 통한 혈류를 차단할 수 있습니다.
혈액은 위와 식도의 큰 혈관을 통과 할 수 있습니다. 이 혈관은 비대 해지고 파열되어 위장으로 출혈을 일으킬 수 있습니다. 비정상적인 출혈이 있는지 확인하십시오.
간암은 간경변의 또 다른 가능한 합병증입니다. 의사는 암 검사를 위해 몇 개월마다 초음파 및 특정 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. 간경변의 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 치은염 (잇몸 질환)
- 당뇨병
- 약물이 신체에서 처리되는 방식의 변화
HCV 및 간경변 치료
매우 효과적인 직접 작용 항 바이러스제 및 기타 HCV 약물은 초기 단계 간경변을 치료할 수 있습니다. 이러한 약물은 간 질환 및 간부전의 진행을 늦출 수 있습니다.
간경변이 진행되면 다음과 같은 합병증으로 인해 치료가 더 어려워집니다.
- 복수
- 빈혈증
- 뇌병증
이러한 합병증으로 인해 일부 약물을 사용하는 것이 안전하지 않을 수 있습니다. 간 이식이 유일한 치료 옵션 일 수 있습니다.
간 이식은 진행성 간경변에 대한 유일한 효과적인 치료법입니다. C 형 간염으로 간 이식을받은 대부분의 사람들은 이식 후 최소 5 년 동안 생존합니다. 그러나 HCV 감염은 일반적으로 재발합니다. 미국에서 간 이식의 가장 흔한 원인입니다.
간경변 전망
간경변 환자는 특히 조기 진단을 받고 잘 관리된다면 수십 년 동안 살 수 있습니다.
만성 C 형 간염 환자의 약 5 ~ 20 %가 간경변에 걸립니다. 이를 염두에두고 해당 집단에서 간경변이 발생하는 데 약 20 ~ 30 년이 걸립니다.
직접 작용하는 항 바이러스제를 사용하면 간경변으로의 진행을 늦추거나 예방할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 간경변으로 인해 간부전이 발생할 수 있습니다.
간 건강을 유지하려면 다음을 시도하십시오.
- 전반적인 건강 유지
- 술을 피하다
- 정기 진료를 받다
- 근본적인 HCV 감염 치료
또한 위장병 전문의 또는 간 전문의와 협력하여 최상의 치료법을 찾고 합병증을 모니터링하는 것이 좋습니다.