결장 직장암 : 사실 파악

콘텐츠

• 대장 암이란 무엇입니까?
• 결장 직장암의 증상은 무엇입니까?
• 대장 암은 어떻게 진단됩니까?
• 병력 및 신체 검사
• 분변 검사
• 혈액 검사
• 대장 내시경
• 항문 경 검사
• 생검
• 이미징 테스트
• 대장 암을 어떻게 예방할 수 있습니까?
• 결장 직장암의 위험은 무엇입니까?
• 대장 암 치료는 무엇입니까?
• 결장 직장암에 걸린 개인에 대한 전망은 무엇입니까?

대장 암이란 무엇입니까?

결장 직장암은 결장 또는 직장에서 발생하는 암입니다. 그들이 시작하는 곳에 따라, 이들 암은 결장암 또는 직장암으로 지칭 될 수도 있습니다.

대부분의 결장 직장암은 폴립으로 시작되며, 이는 결장의 내벽에서 자라는 것입니다. 일부 폴립은 시간이 지남에 따라 암으로 변할 수 있지만 모든 폴립이 암이되는 것은 아닙니다.

미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 결장 직장암은 피부암을 제외한 미국에서 세 번째로 흔한 암입니다.

결장 직장암의 증상은 무엇입니까?

결장 직장암은 암이 작을 때 초기 단계에서 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 징후와 증상은 종종 종양이 자라거나 주변 조직이나 기관에 퍼지면 나타납니다.

• 변비
• 설사
• 좁은 의자
• 배변 후 비워지지 않는 느낌
• 직장 출혈
• 대변의 피
• 검은 변
• 복부 팽만감
• 복통
• 직장 통증 또는 압박
• 복부 또는 직장의 덩어리
• 식욕 감소
• 구역질 또는 구토
• 빈혈증
• 피로
• 약점
• 의도하지 않은 체중 감량
• 장폐색
• 장 천공

암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어 :

• 암이 뼈로 퍼지면 뼈 통증
• 암이 간으로 퍼지면 황달
• 암이 폐로 퍼지면 숨가쁨

결장 직장암의 많은 증상은 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 그래도 위의 증상이 나타날 경우 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.

대장 암은 어떻게 진단됩니까?

대장 암 증상이 있거나 비정상적인 선별 검사를받은 경우, 의사는 검사를 통해 원인을 찾아 볼 것입니다. 결장 직장암이 발견되면 암을 병기하고 최상의 치료 과정을 계획하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

병력 및 신체 검사

의사는 귀하의 병력에 대해 질문하여 대장 암의 가족력과 같은 위험 요인이 있는지 확인합니다. 또한 증상과 증상에 대해 질문을받습니다.

신체 검사는 복부에 질량이나 장기가 확대 된 느낌, 디지털 직장 검사 (DRE)가 필요합니다. DRE 중에 의사는 장갑을 낀 손가락을 직장에 삽입하여 이상이 있는지 확인합니다.

분변 검사

의사는 대변에서 혈액을 검사하기위한 검사를 권장 할 수 있습니다. 대변의 혈액이 항상 눈에 보이는 것은 아니며,이 검사는 볼 수없는 혈액을 감지하는 데 도움이됩니다.

분변 잠혈 검사 (FOBT) 또는 분변 면역 화학 검사 (FIT)를 포함한 이러한 검사는 제공된 키트를 사용하여 집에서 수행됩니다. 이 키트를 사용하면 분석을 위해 대변의 1 ~ 3 개의 샘플을 수집 할 수 있습니다.

혈액 검사

적혈구가 너무 적을 때 발생하는 빈혈과 같은 결장 직장암의 징후를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다.

의사는 간 기능 검사 및 검사를 통해 암 마커 (예 : carcinoembryonic antigen (CEA) 및 CA 19-9)를 찾아 볼 수도 있습니다. 혈액 검사만으로는 결장 직장암을 진단 할 수 없습니다.

대장 내시경

선별 검사 중에 증상이 있거나 이상이있어 대장 내시경 검사를 시행하는 것을 진단 대장 내시경 검사라고합니다. 이 검사는 결장과 직장의 전체 길이를 보는 데 사용됩니다.

항문을 통해 삽입되는 결장 내시경이라고 불리는 카메라가 달린 얇고 유연한 튜브를 사용하여 수행됩니다. 폴립을 제거하고 생검을 위해 조직 샘플을 제거하기 위해 대장 내시경을 통해 특수기구를 통과시킬 수 있습니다.

항문 경 검사

직장 경 검사는 항문을 통해 항문 경을 삽입하는 것입니다. Proctoscope는 직장 내부를 보는 데 사용되는 끝에 카메라가있는 얇고 단단한 튜브입니다. 직장에서 암을 확인하는 데 사용됩니다.

생검

생검은 조직 샘플을 검사하는 실험실 테스트입니다. 폴립 또는 의심스러운 부위는 일반적으로 대장 내시경 검사 중에 제거되지만 필요한 경우 수술 절차 중에 제거 할 수도 있습니다.

조직은 현미경으로 검사되는 실험실로 보내집니다. 암이 발견되면, 샘플은 또한 유전자 변화에 대해 테스트 될 수 있고 암을 분류하는 데 도움이되는 다른 실험실 테스트가 수행 될 수 있습니다.

이미징 테스트

이미징 테스트를 사용하여 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 암일 가능성이있는 의심스러운 영역보기
• 암이 얼마나 퍼 졌는지 확인
• 치료가 효과가 있는지 확인

결장 직장암 진단에 도움이되는 영상 검사는 다음과 같습니다.

• CT 스캔
• 복부 초음파
• 직장 내 초음파
• MRI
• 흉부 엑스레이
• 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔
• PET / CT 스캔

대장 암을 어떻게 예방할 수 있습니까?

대장 암을 예방하는 가장 좋은 방법은 정기적 인 검사입니다. 결장 직장암 선별 검사는 증상이 없더라도 암이나 전암을 찾습니다. 폴립은 암으로 발전하는 데 10-15 년 정도 걸릴 수 있습니다.

선별 검사를 통해 의사는 폴립이 암으로 변하기 전에 폴립을 찾아 제거 할 수 있습니다. 선별 검사는 또한 대장 암이 조기에 그리고 확산되기 전에 발견되어 치료가 더 쉬울 수 있도록 도와줍니다. 확산되지 않은 초기 결장 직장암의 5 년 상대 생존율은 약 90 %입니다.

미국 예방 서비스 태스크 포스는 50 세에서 75 세 사이의 사람들이 결장 직장암 검사를 받도록하고 76 세에서 85 세 사이의 사람들은 검사를 받아야하는지 의사에게 문의 할 것을 권장합니다.

어떤 사람들은 50 세 이전에 검진을 시작하도록 권합니다. 여기에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

• 폴립이나 대장 암에 걸린 친척이있다
• 유전성 비용 종증, 결장 직장암 (린치 증후군) 또는 가족 성 선종 성 용종증 (FAP)과 같은 유전 적 장애가있는 경우
• 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 같은 염증성 장 질환 (IBD)

특정 요인이 결장 직장암의 위험을 증가시키는 것으로 나타 났으며 운동, 아스피린 및 용종 제거와 같은 일부 보호 요인이 확인되었습니다. 정기적 인 검진과 함께 위험 요인을 피하고 보호 요인을 늘리면 결장 직장암 예방에도 도움이 될 수 있습니다.

결장 직장암의 위험은 무엇입니까?

결장 직장암 위험을 증가시키는 특정 요인이 있습니다. 흡연과 같은 특정 라이프 스타일 선택과 같은 일부 위험을 피할 수 있습니다. 가족력 및 연령과 같은 다른 위험은 피할 수 없습니다.

• 50 세 이상
• 결장 직장암의 가족력
• 선종 성 용종 또는 대장 암의 개인 병력
• 린치 증후군과 같은 유전자 증후군
• IBD의 개인 역사
• 제 2 형 당뇨병 환자
• 인종과 민족; 아프리카 계 미국인과 아쉬케나지 유대인 출신이 가장 위험합니다
• 알코올
• 담배 흡연
• 과체중 또는 비만
• 좌식 생활
• 붉은 육류 및 가공육
• 매우 높은 온도에서 고기 요리하기

대장 암 치료는 무엇입니까?

대장 암 치료는 위치, 단계 및 암이 퍼진 위치에 따라 다릅니다. 의사는 치료 옵션, 가능한 부작용 및 치료 계획을 세우기 위해 각 치료의 이점에 대해 논의 할 것입니다.

결장 직장암을 치료하기 위해 다음 치료법 중 하나 또는 조합이 사용될 수 있습니다.

• 수술
• 무선 주파수 제거 (RFA) 또는 냉동 절제
• 방사선 요법
• 화학 요법
• 항 혈관 신생 요법, 표피 성장 인자 수용체 (EGFR) 억제제 및 면역 요법과 같은 표적 요법

결장 직장암에 걸린 개인에 대한 전망은 무엇입니까?

결장 직장암에 대한 전망은 암의 단계, 암의 특성, 치료 및 치료에 대한 반응과 같은 여러 요인에 의존합니다. 전반적인 건강 및 기타 건강 상태도 중요한 역할을합니다.

귀하의 상황에 익숙한 의사 만이 이러한 예측 인자 및 통계에 기초하여 예후에 도달 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 개인이 치료에 어떻게 반응 할 것인지를 정확하게 말할 수는 없습니다.

조기에 발견되고 치료 될 때, 결장 직장암에 대한 전망은 생존율에 기초하여 우수하다.