과민성 대장 증후군 (IBS)의 9 가지 징후 및 증상
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과민성 대장 증후군 (IBS)은 전 세계 사람들의 6 ~ 18 %에 영향을 미칩니다.
이 상태는 배변의 빈도 또는 형태의 변화와 복부 통증 감소를 포함합니다 (1).
식이 요법, 스트레스, 수면 부족 및 장내 세균의 변화는 모두 증상을 유발할 수 있습니다.
그러나 각 사람마다 방아쇠가 다르기 때문에 장애가있는 모든 사람이 피해야하는 특정 음식이나 스트레스 요인을 밝히기가 어렵습니다 (2).
이 기사에서는 IBS의 가장 일반적인 증상과 의심되는 경우 어떻게해야하는지 논의합니다.
1. 통증과 경련
복통은 가장 흔한 증상이며 진단의 핵심 요소입니다.
일반적으로 장과 뇌가 함께 작용하여 소화를 조절합니다. 이것은 장에 사는 좋은 박테리아가 방출하는 호르몬, 신경 및 신호를 통해 발생합니다.
IBS에서 이러한 협력 신호는 왜곡되어 소화관 근육의 조정되지 않고 고통스러운 긴장을 유발합니다 (3).
이 통증은 일반적으로 하복부 또는 전체 복부에서 발생하지만 상복부에만있을 가능성은 적습니다. 배변 후 일반적으로 통증이 감소합니다 (4).
FODMAP이 낮은 식단과 같은 식단 수정은 통증 및 기타 증상을 개선 할 수 있습니다 (5).
다른 치료법에는 박하 오일과 같은 장 이완제,인지 행동 요법 및 최면 요법이 포함됩니다 (6).
이러한 변화에 반응하지 않는 통증의 경우, 위장병 전문의가 IBS 통증 완화를 위해 특별히 입증 된 약물을 찾도록 도와 줄 수 있습니다.
요약:IBS의 가장 흔한 증상은 배변 후 덜 심한 복통입니다. 식이 요법, 스트레스 완화 요법 및 특정 약물은 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 설사
설사 우세 IBS는 장애의 세 가지 주요 유형 중 하나입니다. IBS 환자의 약 3 분의 1에 영향을 미칩니다 (7).
200 명의 성인을 대상으로 한 연구에 따르면 설사가 우세한 IBS 환자는 주당 평균 12 회의 배변을 보였으며 IBS가없는 성인의 두 배 이상이었습니다 (8).
IBS에서 가속화 된 장 통과는 또한 장의 움직임을 갑자기, 즉각적으로 촉구 할 수 있습니다. 일부 환자들은 설사가 갑자기 시작 될까봐 사회적 상황을 피하면서도 상당한 스트레스 원천이라고 설명합니다 (9).
또한 설사 우세 유형의 대변은 느슨하고 물기가 많은 경향이 있으며 점액을 포함 할 수 있습니다 (10).
요약:빈약 한 대변은 IBS에서 흔하며 설사 우세 유형의 증상입니다. 변에는 점액이 포함될 수도 있습니다.
3. 변비
직관적이지 않지만 IBS는 변비와 설사를 유발할 수 있습니다.
변비 우세 IBS는 가장 흔한 유형으로 IBS 환자의 거의 50 %에게 영향을 미칩니다 (11).
뇌와 장 사이의 의사 소통이 변하면 대변의 정상적인 통과 시간이 빨라지거나 느려질 수 있습니다. 통과 시간이 느려지면 대변이 대변에서 더 많은 물을 흡수하여 통과하기가 더 어려워집니다 (10).
변비는 주당 3 회 미만의 배변을 갖는 것으로 정의됩니다 (12).
"기능성"변비는 다른 질환에 의해 설명되지 않은 만성 변비를 설명한다. IBS와 관련이 없으며 매우 일반적입니다. 기능적 변비는 일반적으로 고통스럽지 않다는 점에서 IBS와 다릅니다.
반대로, IBS의 변비에는 배변으로 완화되는 복통이 포함됩니다.
IBS의 변비는 종종 불완전한 배변의 감각을 유발합니다. 이로 인해 불필요한 변형이 발생합니다 (13).
일반적인 IBS 치료와 함께 운동, 물 마시기, 수용성 섬유질 섭취, 생균제 복용 및 완하제 사용 제한이 도움이 될 수 있습니다.
요약:변비는 매우 흔합니다. 그러나, 배변 후 배변 통증과 대변 통과 후 불완전한 배변의 감각은 IBS의 징후입니다.
4. 변비와 설사
혼합 또는 교대 변비와 설사는 IBS 환자의 약 20 %에 영향을 미칩니다 (11).
IBS의 설사와 변비는 만성적이고 반복적 인 복통과 관련이 있습니다. 통증은 장 운동의 변화가식이 요법 또는 일반적인 경증 감염과 관련이 없다는 가장 중요한 단서입니다 (4).
이 유형의 IBS는 더 빈번하고 강렬한 증상을 보이는 다른 유형보다 더 심한 경향이 있습니다 (14).
혼합 IBS의 증상은 또한 사람마다 더 다양합니다. 따라서,이 상태는“한 사이즈에 맞는”권장 사항보다는 개별화 된 치료 방법이 필요합니다 (15).
요약:IBS 환자의 약 20 %가 설사와 변비를 번갈아 경험합니다. 각 단계에 걸쳐서, 그들은 계속해서 배변으로 완화되는 통증을 경험합니다.
5. 배변의 변화
장에서 느리게 움직이는 대변은 종종 장이 물을 흡수함에 따라 탈수됩니다. 차례로 이것은 변을 증상을 악화시킬 수있는 딱딱한 대변을 만듭니다 (16).
장을 통한 대변의 신속한 움직임은 물을 흡수 할 시간이 거의 없으며 설사의 대변이 느슨해집니다 (10).
IBS는 또한 변에 점액이 축적되게 할 수 있으며, 이는 일반적으로 다른 변비의 원인과 관련이 없습니다 (17).
대변의 혈액은 다른 심각한 건강 상태의 징후 일 수 있으며 의사를 방문해야합니다. 대변의 혈액은 빨갛게 보일 수 있지만 종종 tarry 일관성으로 매우 어둡거나 검은 색으로 나타납니다 (12).
요약:IBS는 대변이 장에 남아있는 시간을 변경합니다. 이것은 대변의 물의 양을 변경하여 느슨하고 물에서 단단하고 건조한 범위를 제공합니다.
6. 가스 및 팽만감
IBS의 소화가 변경되면 장에서 더 많은 가스가 생성됩니다. 이로 인해 팽만감이 발생하여 불편할 수 있습니다 (18).
IBS를 가진 많은 사람들은 팽만감이 장애의 가장 지속적이고 잔소리 증상 중 하나라고 생각합니다 (19).
337 명의 IBS 환자에 대한 연구에서 83 %가 팽만감과 경련을보고했습니다. 두 증상 모두 여성과 변비 우세 IBS 또는 혼합 유형의 IBS에서 더 흔했습니다 (20, 21).
유당 및 기타 FODMAP을 피하면 팽만감을 줄일 수 있습니다 (22).
요약:가스 및 팽만감은 IBS의 가장 흔하고 실망스러운 증상 중 일부입니다. FODMAP이 낮은 음식을 섭취하면 팽만감을 줄일 수 있습니다.
7. 음식 편협
IBS를 가진 개인의 최대 70 %가 특정 음식이 증상을 유발한다고보고합니다 (23).
IBS 환자의 3 분의 2는 특정 음식을 적극적으로 피합니다. 때때로이 사람들은 식단에서 여러 음식을 배제합니다.
이러한 음식이 증상을 일으키는 이유는 확실하지 않습니다. 이러한 음식 불내증은 알레르기가 아니며, 유발 음식이 소화에 측정 가능한 차이를 일으키지 않습니다.
방아쇠 음식은 사람마다 다르지만, 일부 일반적인 음식에는 FODMAP와 같은 가스 생산 음식뿐만 아니라 유당 및 글루텐이 포함됩니다 (24, 25, 26).
요약:IBS를 가진 많은 사람들이 특정 방아쇠 음식을보고합니다. 일부 일반적인 트리거에는 카페인과 같은 FODMAP 및 자극제가 포함됩니다.
8. 피로와 어려움 수면
IBS를 가진 사람들의 절반 이상이 피로를보고합니다 (27).
한 연구에서 IBS 진단을받은 160 명의 성인은 체력이 낮고 직장, 여가 및 사회적 상호 작용이 제한적이라는 체력이 낮다고 설명했습니다 (28).
85 명의 성인에 대한 또 다른 연구는 증상의 강도가 피로의 중증도를 예측한다는 것을 발견했습니다 (29).
IBS는 또한 불면증과 관련이 있는데, 여기에는 수면 장애, 자주 깨우기 및 아침에 불안감을 느끼는 것이 포함됩니다 (30).
IBS를 가진 112 명의 성인을 대상으로 한 연구에서 13 %는 수면의 질이 낮다고보고했습니다 (31).
50 명의 남녀에 대한 또 다른 연구에 따르면 IBS를 가진 사람들은 IBS가없는 사람들보다 아침에 더 오래 잤지 만 아침에 덜 상쾌하다고 느꼈습니다 (32).
흥미롭게도, 수면 상태가 좋지 않으면 다음 날 더 심각한 위장 증상이 나타날 수 있습니다 (33).
요약:IBS를 가진 사람들은 피곤하지 않은 사람들에 비해 피로가 덜하고 상쾌한 수면을보고합니다. 피로와 수면 불량은 또한 더 심각한 위장 증상과 관련이 있습니다.
9. 불안과 우울증
IBS는 불안과 우울증과도 관련이 있습니다.
IBS 증상이 정신적 스트레스의 표현인지 또는 IBS와의 생활 스트레스로 인해 사람들이 심리적 어려움을 겪는 경향이 있는지는 확실하지 않습니다.
우선, 불안과 소화 IBS 증상이 악순환으로 서로를 강화시킵니다.
94,000 명의 남성과 여성에 대한 대규모 연구에서 IBS를 가진 사람들은 불안 장애가있을 가능성이 50 % 이상, 우울증과 같은 기분 장애가있을 가능성이 70 % 이상 높았습니다 (34).
또 다른 연구는 IBS가 있거나없는 환자에서 스트레스 호르몬 코티솔의 수준을 비교했습니다. 대중 연설을 할 때 IBS를 가진 사람들은 코티솔에서 더 큰 변화를 경험했으며 스트레스 수준이 더 높았습니다 (35).
또한, 다른 연구에 따르면 불안 감소 요법이 스트레스와 IBS 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다 (36).
요약:IBS는 소화 증상을 증가시키는 불안과 불안을 증가시키는 악순환의 소화 증상을 일으킬 수 있습니다. 불안을 극복하면 다른 증상을 줄일 수 있습니다.
IBS가 있다고 생각되면해야 할 일
귀하의 삶의 질을 방해하는 IBS 증상이있는 경우, 가까운 주치의를 방문하여 IBS 진단에 도움을 줄 수있는 다른 질병을 배제하십시오. 아직 의사가없는 경우 Healthline FindCare 도구를 사용하여 가까운 제공자를 찾을 수 있습니다.
IBS는 최소 6 개월 동안 재발 된 복통, 3 개월 동안의 주간 통증 및 배변으로 완화되는 통증의 조합 및 배변의 빈도 또는 형태의 변화로 진단됩니다.
의사는 소화기 질환 전문의 인 위장병 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 위장병 전문의는 방아쇠를 식별하고 증상을 조절하는 방법에 대해 논의 할 수 있습니다.
낮은 FODMAP 다이어트, 스트레스 해소, 운동, 많은 양의 물 마시기 및 비처방 완하제와 같은 생활 습관의 변화도 도움이 될 수 있습니다. 흥미롭게도, 낮은 FODMAP 다이어트는 증상 완화를위한 가장 유망한 라이프 스타일 변화 중 하나입니다 (37).
다른 트리거 음식을 식별하는 것은 사람마다 다르기 때문에 어려울 수 있습니다. 식사와 재료 일기를 보관하면 방아쇠를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다 (38, 39, 40).
프로 바이오 틱 보충제는 증상을 줄일 수도 있습니다 (37).
또한 카페인, 알코올 및 단 음료와 같은 소화 자극제를 피하면 일부 사람들의 증상을 줄일 수 있습니다 (41).
증상이 생활 습관의 변화 또는 처방전없이 구입할 수있는 치료에 반응하지 않으면 어려운 경우에 도움이되는 것으로 입증 된 몇 가지 약물이 있습니다.
IBS가 있다고 생각되면 음식과 증상을 기록해 두십시오. 그런 다음,이 정보를 의사에게 가져가 상태를 진단하고 통제하십시오.
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