작가: John Stephens
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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Chf 증상 : 울혈 성 심부전의 징후는 무엇입니까?
동영상: Chf 증상 : 울혈 성 심부전의 징후는 무엇입니까?

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울혈 성 심부전이란 무엇입니까?

울혈 성 심부전 (CHF)은 심장 근육의 펌핑 력에 영향을 미치는 만성 진행성 질환입니다. CHF는 종종 단순히 "심부전"이라고 부르지 만 CHF는 특히 심장 주위에 유체가 축적되어 비효율적으로 펌핑되는 단계를 말합니다.

네 개의 심장 실이 있습니다. 심장의 상반부에는 두 개의 심방이 있고 심장의 하반부에는 두 개의 심실이 있습니다. 심실은 혈액을 신체의 장기와 조직으로 펌핑하며, 심방은 신체의 나머지 부분에서 순환하면서 혈액을 혈액으로부터받습니다.

CHF는 심실이 충분한 양의 혈액을 몸에 펌핑 할 수 없을 때 발생합니다. 결국, 혈액과 다른 체액이 당신의 내부에 백업 될 수 있습니다 :

  • 복부
  • 하체

CHF는 생명을 위협 할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 근처 사람이 CHF를 의심하는 경우, 즉시 치료를 받으십시오.


CHF의 가장 일반적인 유형은 무엇입니까?

왼쪽 CHF는 가장 일반적인 CHF 유형입니다. 좌심실이 혈액을 몸으로 제대로 펌핑하지 못할 때 발생합니다. 상태가 진행됨에 따라 폐에 체액이 쌓여 호흡이 어려워 질 수 있습니다.

왼쪽 심부전에는 두 가지 종류가 있습니다.

  • 수축기 심장 마비 좌심실이 정상적으로 수축되지 않을 때 발생합니다. 이것은 혈액을 혈액 순환에 사용할 수있는 힘의 수준을 줄입니다. 이 힘이 없으면 심장이 제대로 펌핑 될 수 없습니다.
  • 이완기 장애좌심실의 근육이 뻣뻣 해지면 이완기 기능 장애가 발생합니다. 더 이상 긴장을 풀 수 없기 때문에 심장이 박동 사이에 피를 채울 수 없습니다.

우측 CHF는 우심실이 혈액을 폐로 펌핑하는 데 어려움이있을 때 발생합니다. 혈관에서 혈액이 백업되어하지, 복부 및 기타 중요한 기관에 체액이 유지됩니다.


왼쪽과 오른쪽 CHF를 동시에 가질 수 있습니다. 일반적으로이 질환은 왼쪽에서 시작하여 치료하지 않은 상태에서 오른쪽으로 이동합니다.

울혈 성 심부전 단계

단계주요 증상시야
클래스 I일반적인 신체 활동 중에는 증상이 없습니다. 이 단계의 CHF는 생활 습관 변화, 심장 약물 치료 및 모니터링을 통해 관리 할 수 ​​있습니다.
클래스 II편안한 휴식을 취하지 만 정상적인 신체 활동으로 인해 피로, 심계항진 및 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 단계의 CHF는 생활 습관 변화, 심장 약물 치료 및 신중한 모니터링을 통해 관리 할 수 ​​있습니다.
클래스 III편히 쉬기는하지만 신체 활동에 눈에 띄는 한계가 있습니다. 가벼운 운동이라도 피로, 심계항진 또는 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.치료가 복잡 할 수 있습니다. 이 단계에서 심부전이 당신에게 어떤 의미가 있는지 의사와 상담하십시오.
클래스 IV증상이 없어도 신체 활동을 할 수 없을 가능성이 높습니다. 이 단계에서 CHF에 대한 치료법은 없지만 여전히 삶의 질과 완화 치료 옵션이 있습니다. 의사와 각각의 잠재적 이점과 위험에 대해 논의하고 싶을 것입니다.

CHF의 원인은 무엇이며 위험에 처합니까?

CHF는 심혈 관계에 직접적인 영향을 미치는 다른 건강 상태에서 발생할 수 있습니다. 따라서 고혈압 (고혈압), 관상 동맥 질환 및 판막 상태를 포함한 심장 건강 문제의 위험을 줄이기 위해 매년 검진을받는 것이 중요합니다.


고혈압

혈압이 정상보다 높으면 CHF로 이어질 수 있습니다. 고혈압에는 여러 가지 원인이 있습니다. 그중에는 동맥이 좁아 져 혈액이 흐르기 어렵습니다.

관상 동맥 질환

콜레스테롤과 다른 유형의 지방 물질은 심장에 혈액을 공급하는 작은 동맥 인 관상 동맥을 막을 수 있습니다. 이로 인해 동맥이 좁아집니다. 더 좁은 관상 동맥은 혈류를 제한하고 동맥 손상을 일으킬 수 있습니다.

밸브 조건

심장 판막은 혈액을 챔버 내외부로 개방 및 폐쇄함으로써 심장을 통한 혈액 흐름을 조절합니다. 올바르게 열리고 닫히지 않는 밸브는 심실이 혈액을 펌핑하기 위해 더 열심히 작동하도록 할 수 있습니다. 이것은 심장 감염이나 결함의 결과 일 수 있습니다.

다른 조건

심장 관련 질병이 CHF를 유발할 수 있지만 위험을 증가시킬 수있는 다른 관련없는 상황도 있습니다. 여기에는 당뇨병, 갑상선 질환 및 비만이 포함됩니다. 심한 감염과 알레르기 반응도 CHF에 기여할 수 있습니다.

CHF의 증상은 무엇입니까?

CHF의 초기 단계에서는 건강상의 변화가 거의 없을 것입니다. 상태가 진행되면 몸이 서서히 변화합니다.

가장 먼저 눈에 띄는 증상상태가 악화되었음을 나타내는 증상심한 심장 상태를 나타내는 증상
피로불규칙한 심장 박동상체를 통해 방출되는 흉통
발목, 발, 다리에 붓기혼잡 한 폐에서 발생하는 기침빠른 호흡
살찌 다천명음폐에 산소가 부족하여 파랗게 보이는 피부
특히 밤에 배뇨 필요성 증가호흡 부전, 폐 부종을 나타낼 수 있음기절

상체를 통해 방출되는 흉통도 심장 마비의 징후 일 수 있습니다. 심한 심장 질환을 나타낼 수있는 증상이나 다른 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.

어린이와 유아의 심부전 증상

영유아의 심부전을 인식하는 것은 어려울 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 수유 부족
  • 과도한 발한
  • 호흡 곤란

이 증상은 복통이나 호흡기 감염으로 쉽게 이해 될 수 있습니다. 열악한 성장과 저혈압은 어린이의 심부전의 징후 일 수도 있습니다. 경우에 따라 흉벽을 통해 휴식하는 아기의 빠른 심박수를 느낄 수 있습니다.

CHF는 어떻게 진단됩니까?

의사에게 증상을보고 한 후 심장 전문의 또는 심장 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.

심장 전문의는 신체 검사를 실시하는데,이 검사에는 비정상적인 심장 리듬을 감지하기 위해 청진기로 심장을 듣게됩니다. 초기 진단을 확인하기 위해 심장 전문의는 심장 판막, 혈관 및 방을 검사하기 위해 특정 진단 검사를 지시 할 수 있습니다.

심장 상태를 진단하는 데 사용되는 다양한 검사가 있습니다. 이 검사는 다른 것을 측정하기 때문에 의사는 현재 상태를 전체적으로 파악하기 위해 몇 가지를 권할 수 있습니다.

심전도

심전도 (EKG 또는 ECG)는 심장 리듬을 기록합니다. 빠른 심장 박동 또는 불규칙한 리듬과 같은 심장 리듬의 이상은 심장의 벽이 정상보다 두껍다는 것을 암시 할 수 있습니다. 심장 마비에 대한 경고 신호일 수 있습니다.

심 초음파

심 초음파 음파를 사용하여 심장의 구조와 움직임을 기록합니다. 이 검사는 혈류량, 근육 손상 또는 정상적으로 수축하지 않는 심장 근육이 이미 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다.

MRI

MRI 당신의 마음의 사진을 찍습니다. 스틸 사진과 동영상을 함께 사용하면 의사가 심장 손상이 있는지 확인할 수 있습니다.

스트레스 테스트

스트레스 테스트는 다른 스트레스 수준에서 심장이 얼마나 잘 수행되는지를 보여줍니다. 심장이 더 단단해지면 의사가 문제를 쉽게 진단 할 수 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사는 비정상적인 혈액 세포와 감염을 확인할 수 있습니다. 또한 심부전으로 상승하는 호르몬 인 BNP의 수준을 확인할 수 있습니다.

심장 카테터 삽입

심장 도관 법은 관상 동맥의 막힘을 보여줄 수 있습니다. 의사는 작은 튜브를 혈관에 삽입하고 허벅지 (사타구니 부위), 팔 또는 손목에서 실을 꿰어 놓습니다.

동시에 의사는 혈액 샘플을 채취하고, X- 레이를 사용하여 관상 동맥을보고, 심장 실의 혈류와 압력을 확인할 수 있습니다.

그것은 어떻게 취급됩니까?

귀하와 귀하의 의사는 전반적인 건강 상태 및 상태가 얼마나 진행되었는지에 따라 다른 치료법을 고려할 수 있습니다.

울혈 성 심부전 약물

CHF를 치료하는 데 사용할 수있는 몇 가지 약물이 있습니다.

ACE 억제제

안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)는 좁은 혈관을 열어 혈류를 개선합니다. ACE 억제제를 견딜 수없는 경우 혈관 확장 제가 또 다른 옵션입니다.

다음 중 하나가 처방 될 수 있습니다.

  • 베나 제 프릴 (로 텐신)
  • 캡토 프릴 (카포 텐)
  • 에 날라 프릴 (Vasotec)
  • 포시 노 프릴 (모노 프릴)
  • 리 시노 프릴 (제스트 릴)
  • 퀴나 프릴 (Accupril)
  • 라미프릴 (Altace)
  • 모 엑시 프릴 (Univasc)
  • 페린도 프릴 (Aceon)
  • trandolapril (매빅)

ACE 억제제는 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사와상의없이 다음 약물과 함께 복용해서는 안됩니다 :

  • 티아 지드 이뇨제는 혈압을 추가로 감소시킬 수 있습니다.
  • Triamterene (Dyrenium), eplerenone (Inspra) 및 spironolactone (Aldactone)과 같은 칼륨 절약 이뇨제는 혈액에 칼륨 축적을 유발할 수 있습니다. 이것은 비정상적인 심장 리듬으로 이어질 수 있습니다.
  • 이부프로펜, 아스피린 및 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 나트륨 및 수분 보유를 유발할 수 있습니다. 이것은 ACE 억제제가 혈압에 미치는 영향을 감소시킬 수 있습니다.

이것은 약식 목록이므로 새로운 약을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

베타 차단제

베타 차단제는 혈압을 낮추고 빠른 심장 박동을 늦출 수 있습니다.

이것은 다음을 통해 달성 될 수 있습니다.

  • 아 세부 톨롤 (분절)
  • 아테 놀롤 (테 노민)
  • 비 소프 롤롤 (제 베타)
  • 카테 롤롤 (카트 롤)
  • 에스 몰롤 (Brevibloc)
  • 메토프롤롤 (프레 서)
  • 나돌 롤 (코르 카드)
  • 네비 볼롤 (이완기)
  • 프로프라놀롤 (Inderal LA)

베타 차단제는 부작용을 일으킬 수 있으므로 다음 약물에주의하여 사용해야합니다.

  • 아미오다론 (Nexterone)과 같은 항 부정맥 약은 혈압 감소 및 심박수 저하를 포함하여 심혈관 효과를 증가시킬 수 있습니다.
  • 리 시노 프릴 (Zestril), 칸데 사르 탄 (Atacand) 및 암로디핀 (Norvasc)과 같은 항 고혈압 약물도 심혈관 효과의 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
  • 기관지 확장에 대한 알부 테롤 (AccuNeb)의 효과는 베타 차단제에 의해 상쇄 될 수 있습니다.
  • 펜 토라 (펜타닐)는 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 티 오리 다진 (멜라 릴)과 같은 항 정신병 제 또한 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • Clonidine (Catapres)은 고혈압을 유발할 수 있습니다.

일부 약물은 여기에 나열되지 않을 수 있습니다. 새로운 약을 복용하기 전에 항상 의사와 상담해야합니다.

이뇨제

이뇨제 신체의 수분 함량을 줄입니다. CHF는 신체가 몸보다 더 많은 체액을 유지하게 할 수 있습니다.

의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 티아 지드 이뇨제. 이것은 혈관을 넓히고 신체가 여분의 수분을 제거하도록 도와줍니다. 예로는 메톨 라존 (Zaroxolyn), 인다 파 미드 (Lozol) 및 하이드로 클로로 티아 지드 (Microzide)가 있습니다.
  • 루프 이뇨제. 이로 인해 신장에서 더 많은 소변이 생성됩니다. 이것은 몸에서 과도한 수분을 제거하는 데 도움이됩니다. 예에는 푸로 세 미드 (Lasix), 에타 크린 산 (Edecrin) 및 토르 세 미드 (Demadex)가 포함됩니다.
  • 칼륨 절약 이뇨제. 이것들은 여전히 ​​칼륨을 유지하면서 체액과 나트륨을 제거하는 데 도움이됩니다. 예로는 트리 암 테렌 (Dyrenium),에 플레 레논 (Inspra) 및 스피로 놀 락톤 (Aldactone)이 있습니다.

이뇨제는 부작용을 일으킬 수 있으므로 다음 약물에주의하여주의해야합니다.

  • 리 시노 프릴 (제스트 릴), 베나 제 프릴 (로 텐신) 및 캅토 프릴 (카포 텐)과 같은 ACE 억제제는 혈압 감소를 유발할 수 있습니다.
  • 아 미트 리프 틸린 및 데시 프라 민 (노프 라민)과 같은 삼환계는 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 알 프라 졸람 (Xanax), 클로르 디아 제폭 사이드 (Librium) 및 디아제팜 (Valium)과 같은 불안 완화제는 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • zolpidem (Ambien) 및 triazolam (Halcion)과 같은 최면제는 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 아 세부 톨롤 (Sectral) 및 아테 놀롤 (Tenormin)과 같은 베타 차단제는 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 암로디핀 (Norvasc) 및 딜 티아 젬 (Cardizem)과 같은 칼슘 채널 차단제는 혈압 강하를 유발할 수 있습니다.
  • 니트로 글리세린 (Nitrostat) 및 이소 소르 비드-디 니트 레이트 (Isordil)와 같은 질산염은 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 이부프로펜, 아스피린 및 나프록센과 같은 NSAIDS는 간 독성을 유발할 수 있습니다.

가장 일반적인 약물 상호 작용 만있는 약식 목록입니다. 새로운 약을 복용하기 전에 항상 의사와 상담해야합니다.

수술

약물이 스스로 효과적이지 않은 경우 더 침습적 인 절차가 필요할 수 있습니다. 막힌 동맥을 여는 절차 인 혈관 성형술이 하나의 옵션입니다. 심장 전문의는 판막이 제대로 열리고 닫히도록 심장 판막 수리 수술을 고려할 수도 있습니다.

장기적으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

약물이나 수술로 상태가 좋아질 수 있습니다. CHF의 발달 정도와 당뇨병이나 고혈압과 같이 치료할 다른 건강 상태가 있는지에 따라 전망이 달라집니다. 상태가 빨리 진단 될수록 시야가 좋아집니다.

최선의 치료 계획에 대해 의사와 상담하십시오.

CHF와 유전학

큐:

울혈 성 심부전은 유전 적인가? 생활 방식의 변화로 예방할 수 있습니까?

ㅏ:

심근 병증 또는 심장 근육 손상은 심부전의 원인이 될 수 있으며 유전학은 일부 유형의 심근 병증에서 역할을 할 수 있습니다. 그러나 울혈 성 심부전 (CHF)의 대부분의 경우 유전성이 아닙니다. 고혈압, 당뇨병 및 관상 동맥 질환과 같은 CHF의 일부 위험 요소는 가족에서 발생할 수 있습니다. CHF 발병 위험을 줄이려면 건강한 식습관 섭취 및 규칙적인 운동과 같은 생활 습관 변화를 고려하십시오.

Elaine K. Luo, M.D. 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

울혈 성 심부전을 예방하는 방법

일부 요인은 우리의 유전학을 기반으로하지만 라이프 스타일도 중요한 역할을합니다. 심부전의 위험을 낮추거나 최소한 발병을 지연시키기 위해 할 수있는 일이 몇 가지 있습니다.

금연 또는 금연

담배를 피우고 끊을 수 없다면 의사에게 도움이되는 제품과 서비스를 추천 해달라고 요청하십시오. 간접 흡연도 건강에 해 롭습니다. 흡연자와 함께 살고 있다면 야외에서 담배를 피우도록 요청하십시오.

균형 잡힌 식단 유지

심장 건강에 좋은 식단은 야채, 과일 및 통 곡물이 풍부합니다. 유제품은 저지방이거나 무 지방이어야합니다. 또한 식단에 단백질이 필요합니다. 피해야 할 것은 소금 (나트륨), 첨가 된 설탕, 고형 지방 및 정제 된 곡물을 포함합니다.

운동

일주일에 1 시간 정도의 호기성 운동으로 심장 건강을 향상시킬 수 있습니다. 걷기, 자전거 타기 및 수영은 좋은 운동 형태입니다.

한동안 운동을하지 않았다면 하루에 15 분만에 시작하여 운동하십시오. 혼자 운동하는 데 동기가없는 느낌이들 경우 지역 체육관에서 수업을 받거나 개인 트레이닝에 등록하십시오.

체중 조심

너무 무거 우면 마음이 힘들 수 있습니다. 균형 잡힌 식단을 따르고 규칙적으로 운동하십시오. 건강한 몸무게가 아닌 경우, 앞으로 나아가는 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 영양사 또는 영양사와 상담 할 수도 있습니다.

조심해

술을 적당히 마시고 불법 약물을 피하십시오. 처방약을 복용 할 때는 지침을주의해서 따르고 의사의 감독없이 복용량을 늘리지 마십시오.

심부전의 위험이 높거나 이미 약간의 심장 손상이있는 경우에도 다음 단계를 수행 할 수 있습니다. 신체 활동이 얼마나 안전하고 다른 제한 사항이 있는지 의사에게 문의하십시오.

고혈압, 심장병 또는 당뇨병 치료제를 복용하고 있다면 지시대로 복용하십시오. 정기적으로 의사를 만나 상태를 모니터하고 새로운 증상을 즉시보고하십시오.

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