관리 비용 : 밥의 이야기
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2012 년 3 월 28 일, Bob Burns는 플로리다 주 Broward 카운티에있는 Deerfield Beach High School의 체육관에서 무너졌습니다.
당시 화상은 55 세였습니다. 그는 33 년 동안 체육 교사이자 레슬링 코치로 일했으며 대부분 디어 필드 비치 고등학교에서 근무했습니다.
매주 Bob Burns는 각 학생을 팀원과 씨름 할 것입니다. 롤-라운드 드릴이라고 불리는 Burns는이 실습 방식을 사용하여 각 학생이 자신의 기술을 연마하는 데 도움을주었습니다.
그날 아침 두 번째 학생과 씨름 한 후 번스는 몸이 불편 해지기 시작했습니다. 몇 초 만에 그는 무너져 의식을 잃었습니다.
학생 중 한 명이 911에 전화하여 캠퍼스에서 도움을 요청했습니다. 학교의 보안 전문가 및 자원 책임자가 현장에 도착하여 심폐 소생술을 시작했습니다. 구급차가 도착했을 때 번즈는 맥박이나 심장 박동이 없었습니다.
생존을위한 싸움
화상은 "과부 메이커"심장 마비를 경험했다. 이것은 왼쪽 관상 동맥 (왼쪽 전방 하강 동맥이라고도 함)의 가지가 완전히 막히면 발생합니다. 이 동맥은 다량의 심장 근육 조직에 산소를 공급하므로이 동맥이 막히면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
그는 구급차에 의해 Deerfield Beach Health Center로 끌려가 포트 로더데일의 Broward General Medical Center로 옮겨졌습니다.
그날 헬리콥터로 옮기기에는 너무 바람이 많고 비가 많이 왔기 때문에 그의 의료진은 그를 구급차에 실었습니다. 이 지역 경찰관들은 95 번 주간 고속도로를 따라 구급차를 타면서 구급차를 수송하는 호위를 제공했습니다.이 지역의 많은 경찰관들은 번스가 경찰 육상 리그의 수석 레슬링 코치로 일하는 것을 알고있었습니다.
Burns가 Broward General에 도착했을 때, 그의 심장 전문의는 체온을 약 92 ° F로 낮추기 위해 치료 적 저체온증을 투여하기 시작했습니다. 목표 온도 관리라고도하는이 절차는 심장 정지로 인해 뇌로의 혈류가 중단 된 후 뇌 손상을 제한하는 데 사용됩니다.
깨어나고 밖으로 걸어
화상은 의학적으로 유도 된 혼수 상태에서 다음 11 일을 보냈습니다. 의식이없는 상태에서 번스의 의사는 아내에게 깨어날 수 없다고 경고했다.
번스는 헬스 라인에“내가 신경 학적으로 죽었다고 아내에게 말했다. 그리고 그들은 나에게 수술을하지 않을 것이다”고 말했다.
그러나 2012 년 4 월 8 일에 그의 의료진은 혼수 상태를 바꾸었고 번스는 눈을 opened습니다.
며칠 후, 그는 심장에 3 개의 스텐트를 배치하기 위해 수술을 받았습니다. 스텐트는 좁거나 막힌 동맥에 삽입하여 열 수있는 작은 금속 튜브입니다.
그는 집중 치료실에서 일주일을 보냈고 수술 후 재활 센터에서 4 일을 보냈습니다. 마지막으로, 26 일의 치료 후, 그는 2012 년 4 월 24 일에 집으로 돌아 왔습니다.
집중 치료실을 떠났을 때 직원들은 번스에게 기립 박수를 주었다.
"무슨 일이야?" 그는 물었다. "별거 아니야. 그냥 여기서 나가고 있어요. "
“몰라요?” 한 간호사가 대답했다. "여러분의 상태로 이곳에 온 많은 사람들이 걸어 가지 않습니다."
힘 쌓기
번즈가 집으로 돌아 왔을 때, 그는 다른 사람처럼 느꼈습니다.
그는 항상 자신의 힘과 자급 자족에 대해 자부심을 가지고 있었지만 지친 느낌없이 간신히 샤워하거나 요리를 할 수있었습니다.
그는 남은 생애를 아내에게 의지하여 보살핌을받을 까 걱정했다.
“자급 자족은 항상 그렇습니다. 나는 아무 것도 필요로하지 않았으며, 더 이상 그렇게하지 않기 위해 갈망했습니다.”라고 그는 말했습니다.
“제 아내가 휠체어로 나를 밀어야한다고 생각했습니다. 나는 산소 탱크와 함께있을 것이라고 생각했다. 나는 우리가 청구서를 어떻게 지불 할 것인지 몰랐다”고 그는 말했다.
그러나 번스는 시간이 지남에 따라 힘과 체력을 회복하기 시작했습니다. 사실, 몇 주 동안 휴식과 재활을 한 후 밴드와 함께 공연을 할 수있었습니다. 5 개월 후 Burns는 Deerfield Beach High에서 직장으로 복귀 할 수있는 기회를 얻었습니다.
오래된 습관을 끊기
그의 회복 과정을 지원하기 위해 Burns는 병원의 심장 재활 프로그램에 등록했습니다. 이 프로그램을 통해 그는 영양 조언을 받고 의료 감독하에 운동했습니다.
"그들은 나를 모니터에 올려 놓을 것이고, 내 레슬링 코치는 항상 내 마음이해야 할 일을 항상 초과 한 것에 대해 항상 소리를지를 것입니다."
번스는 항상 자신의 체중을 관찰하고 규칙적으로 운동했지만 그의 생활 습관 중 일부는 몸에 어려웠을 수 있습니다.
그는 더 많은 수면을 시작했습니다. 그는 식단에서 붉은 고기를 잘라 냈습니다. 그는 먹은 소금의 양을 줄였습니다. 그리고 그는 하루에 술 한 잔으로 제한했습니다.
약물 및 의료 검사 받기
라이프 스타일의 변화 외에도 Burns의 의사는 다른 심장 마비 위험을 낮추기 위해 약물을 처방했습니다. 여기에는 혈액 희석제, 베타 차단제, 콜레스테롤 약물 및 아기 아스피린이 포함되었습니다.
또한 비타민 B와 비타민 D 보충제, 갑상선 호르몬 수치를 관리하기위한 갑상선 기능 항진증, 복통을 진정시키기 위해 판토 프라 졸을 복용합니다.
번스는“내가 한 번에 한 알만큼 약을 먹으면 위를 자극했다”고 말했다. "그래서 그들은 또 다른 알약을 추가했다"고 웃으며 덧붙였다.
심장을 모니터링하기 위해 심장 전문의와 연례 검진을받습니다. 또한 심장 상태를 평가하기 위해 때때로 검사를받습니다.
심장학 부서에 최근에 임명 된 동안, 그의 혈압 측정치는 한 팔에서 다른 팔과 다릅니다. 이것은 그의 몸의 한쪽에 막힌 동맥의 징후 일 수 있습니다.
잠재적 인 막힘을 확인하기 위해 그의 심장 전문의는 MRI, 심장 스트레스 테스트 및 심 초음파를 주문했습니다. 번스는 보험 회사가 그 테스트를 승인하기를 기다리고 있습니다.
의료비 지불
Burns는 Broward 카운티 교육청이 지불하는 고용주가 후원하는 건강 보험 플랜을 보유하고 있습니다. 그것은 그의 심장 마비 후 그의 치료 비용의 대부분을 다루었 다.
그의 구급차 타기, 심장 수술 및 병원 입원에 대한 총 청구액은 2012 년에 50 만 달러 이상이되었습니다.“저는 50 만 달러입니다.
그의 건강 보험 혜택 덕분에, 그의 가족은 그 병원 청구서의 작은 부분 만 지불했습니다. 번스는“우리는 1,264 달러를 내야했다”고 말했다.
화상은 그가 참석 한 심장 재활 프로그램을 위해 주머니에서 아무것도 지불 할 필요가 없었습니다. 약물에 대한 그의 본인 부담 비용도 상대적으로 낮습니다.
"나는 첫해에 놀랐다"고 회상했다. “우리는 Walgreens를 사용하고 있었으며 첫해가 지나면 전체가 많지 않았습니다. 약 450 달러에 나왔습니다.”
최근까지, 그는 주치의를 방문하기 위해 코 페이 비용 30 달러를 지불했고 전문가와의 약속마다 25 달러를 지불했습니다.
그 교육 비용은 2 년 전에 학교위원회가 건강 보험 제공자를 코벤트리에서 Aetna로 전환했을 때 증가했습니다. 이제 그는 일차 진료 방문에 대해 동일한 금액을 지불하지만 전문 예약에 대한 그의 자기 부담금은 $ 25에서 $ 45로 증가했습니다. 교육청은 가족의 월 보험료를 충당합니다.
이 계획은 또한 유급 병가 보장을 제공하여 가족이 심장 마비로부터 회복 될 때 재정적 필요를 충족시키는 데 도움이되었습니다.
“저는 모든 일을 감당하고 월급을 유지하기에 충분한 아픈 날을 보냈습니다. 나는 그것들을 모두 사용했지만 그것들을 가질만큼 운이 좋았다”고 덧붙였다.
많은 사람들이 운이 좋지 않습니다.
2018 년에 65 세 미만 성인의 절반 만이 미국에서 고용주가 후원하는 건강 보험에 가입했습니다. 이들 근로자의 대부분은 보험료의 일부를 지불해야했습니다. 평균적으로 가족 보험료의 29 %를 보험료로 납부했습니다.
같은 해에 연방 및 주 공무원의 91 %가 유급 병가를 이용할 수있었습니다. 그러나 민간 기업의 71 %만이 유급 휴가를 이용할 수있었습니다. 평균적으로, 민간 부문 근로자는 1 년의 고용 후 7 일의 유급 휴가를, 20 년의 고용 후 8 일의 유급 휴가를 받았습니다.
50 만 달러의 사람으로서의 삶
요즈음 번스는 가족과 다른 지역 사회 구성원들로부터받은 지원에 대해 감사하면서 자신의 처방 된 치료 계획을 가능한 한 밀접하게 따르려고 노력하고 있습니다.
“저는 수천 명의 사람들이 나를 위해기도했기 때문에 밤마다 모든 사람을 위해기도합니다.”라고 그는 말했습니다. “전국에 200 개의 교회가 저를 위해기도했습니다. 레슬링 그룹의 아이들이 있었고, 교육 분야의 교사들과 코칭의 코치들이있었습니다.”
7 년 전 디어 필드 비치 하이로 돌아온 이후, 그는 레슬링 보조 코치의 역할을 대신하기 위해 헤드 레슬링 코치의 역할에서 물러났습니다. 그는 여전히 학생들에게 기술을 보여 주지만 더 이상 기술과 씨름하지 않습니다.
"내가 원하는 모든 것을 보여줄 수 있지만 혈액 희석제와 피부 상태 때문에 아이가 신발을 내게 닿을 때마다 피가 난다"고 설명했다.
그의 장인이 은퇴 할 시간이라고 제안했을 때 번즈는 동의하지 않았다.
그는“하나님께서는 저를 다시 은퇴하게하지 않으 셨습니다. "그는 나를 다시 아이들에게 소리 지르고 그게 내가 할 것입니다."