Costovertebral Angle : 무엇이며 왜 고통 스러울 수 있습니까?

콘텐츠

• CVA 란 무엇입니까?
• Costovertebral 각도 다이어그램
• 고통의 원인
• 신장 감염
• 신장 결석
• 다낭성 신장 질환
• 요로 감염
• 요로 폐쇄
• Costochondritis
• 다른 원인들
• 진단
• 위험 요소
• 치료
• 신장 감염
• 신장 결석
• UTI
• 결론

CVA 란 무엇입니까?

CVA (costovertebral angle)는 12 번 늑골의 흉곽 아래쪽에 있습니다. 그 갈비뼈와 척추 사이에 형성된 90도 각도입니다.

“Costo”는 늑골을 의미하는 라틴어에서,“vertebra”는 관절을 의미하는 라틴어에서옵니다.

신장은 양쪽의 CVA 뒤에 있습니다. 이 측면의 통증은 신장 감염, 요통 또는 다른 종류의 내부 문제를 나타낼 수 있습니다. 이 부위에 부드러움이나 통증이있을 때 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다.

Costovertebral 각도 다이어그램

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고통의 원인

이 부위의 통증이나 압통은 많은 것들로 인해 발생할 수 있습니다. CVA 통증의 유형과 증상은 통증의 원인을 나타낼 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

신장 감염

신장은 위치 때문에 CVA 통증의 원인 일 수 있습니다. 신장 통증은 한쪽 또는 양쪽에있을 수 있습니다. CVA 통증이 소변에 열 또는 오한과 고름 또는 혈액을 동반하는 경우 감염 될 수 있습니다.

신우 신염 또는 신장 감염은 상당히 흔합니다. 여성 10,000 명당 15 명, 남성 10,000 명당 3 명에 영향을 미칩니다. 매년 250,000 건 이상의 사례가 진단됩니다. 감염의 원인은 일반적으로 요로에서 나오는 박테리아입니다. 70 ~ 95 %의 경우 박테리아가 대장균.

신우 신염은 젊은 여성의 가장 흔한 심각한 감염 중 하나입니다. 적절하게 치료하지 않으면 신장 감염이 생명을 위협 할 수 있습니다.

신우 신염은 임신의 일반적인 심각한 합병증으로 임산부의 1-2 %에 영향을 미칩니다.

신우 신염 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나야합니다.

신장 결석

미네랄과 소금이 신장에 모이면 돌을 형성 할 수 있습니다. 돌이 작 으면 고통스럽지 않을 수 있습니다. 그러나 더 큰 신장 결석은 요로를 통해 움직일 때 매우 고통 스러울 수 있습니다. 비만과 당뇨병은 신장 결석 형성의 위험 요소입니다.

신장 결석은 일반적인 문제입니다. 2012 년 전국 평가에 따르면 신장 결석은 미국의 11 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다. 여성보다 남성이 더 많습니다.

CVA 지역에 심한 통증이 있으면 신장 결석이 커질 수 있습니다. 신장 결석의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 하복부 통증
• 배뇨시 통증
• 소변의 피
• 구역질 및 구토
• 오한 또는 열

다낭성 신장 질환

다낭성 신장 질환은 유전되지만 증상은 보통 30 세에서 50 세 사이까지는 나타나지 않습니다.

이 질환은 액체로 채워진 낭종이 신장 조직을 손상시키고 신장을 확대시킵니다. 결국 이것은 신부전 또는 말기 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.

CVA 지역의 통증은 초기 증상 일 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 복통 또는 압통
• 소변의 피
• 잦은 배뇨
• 쉽게 멍이 드는 피부
• 피로

요로 감염

요로 감염 (UTI)은 매우 흔한 세균 감염입니다. 2015 년 연구에 따르면, UTI 증상은 2007 년에 약 1 천 5 백만 건의 미국 의사 사무실을 방문한 것으로 추정되며, 의료 비용과 업무 시간이 연간 35 억 달러가 들었습니다.

UTI 증상은 감염 위치에 따라 다릅니다. CVA 부위의 부드러움과 통증은 요로 UTI의 한 증상입니다. 이것은 신장에 영향을 줄 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 오한과 열
• 구역질 및 구토

하부 UTI는 요도와 방광에 영향을 미칩니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 배뇨 빈도 및 긴급 성
• 피 묻은 또는 흐린 소변
• 배뇨로 굽기
• 골반 또는 직장 통증

요로 폐쇄

요로 폐쇄는 신장, 방광 또는 요도를 통한 소변의 정상적인 흐름의 부분적 또는 전체적 차단입니다. 원인에 따라 10,000 명에서 5 명에서 1,000 명에서 5 명으로 상당히 널리 퍼져 있습니다.

장애는 어린이의 선천적 결함으로 인해 구조적 일 수 있습니다. 젊은 성인의 경우 신장이나 요로의 결석으로 인해 발생합니다. 노인의 경우 원인은 다음과 같습니다.

• 종양
• 전립선 비대
• 전립선 암
• 돌

증상은 방해 유형에 따라 다릅니다. CVA 영역의 통증과 압통은 하나의 증상입니다. 다른 것은 다음과 같습니다.

• 구역질 및 구토
• 배뇨의 변화

Costochondritis

Costochondritis는 갈비뼈를 가슴 뼈에 연결하는 연골의 염증입니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양 할 수 있습니다. 때때로 통증은 심장 상태의 통증을 모방 할 수 있습니다. 또한 CVA 영역에 통증을 유발할 수 있습니다.

costochondritis의 정확한 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 외상, 긴장 또는 바이러스로 인한 것일 수 있습니다. 이 고통은 시간이 지남에 따라 사라집니다.

다른 원인들

CVA 통증의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 흉부 또는 척추의 외상
• 관절 탈구
• 갈비뼈 골절
• 충수염
• 대상 포진
• 복부 농양
• 골반 염증성 질환

진단

CVA 통증이나 압통이 있으면 의사를 만나십시오. 고통의 원인을 찾아서 치료하는 것이 중요합니다.

의사가 CVA 압통에 대해 수행 할 수있는 표준 평가는 한 손을 CVA 영역에 평평하게 놓고 다른 손으로 평평한 손을 쿵쿵 거리는 것입니다. 이것은 신장이 진동하도록하기위한 것입니다. 의사가이 일을 할 때 서 있거나 앉아 있거나 누워있을 수 있습니다. 주치의가 고통을 느끼지 않으면 신장 침범을 배제 할 수 있습니다. 다음은 평가를 보여주는 비디오입니다.

CVA 평가와 함께 의사는 병력을 가져와 증상에 대해 묻습니다. 질문은 다음과 같습니다.

• 그들은 언제 시작 했습니까?
• 그들은 얼마나 오래 지속됩니까?
• 더 좋은 점이 있습니까?

신체 검사를 통해 통증의 원인을 확인하기 위해 몇 가지 검사를 시행 할 수 있습니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 박테리아를 찾기위한 소변 검사
• 특정 박테리아를 결정하기위한 소변 배양
• 혈액 검사
• 복부 엑스레이
• 신장 초음파
• 낭종을 찾기위한 MRI 또는 ​​CT 스캔

특정 증상과 의사가 원인으로 의심하는 내용에 따라 다른 검사를받을 수도 있습니다.

위험 요소

CVA 부드러움과 통증의 위험 요인은 통증의 초기 원인에 따라 다릅니다. 위험은 초기 상태와 관련이 있습니다. 예를 들어, 재발 성 UTI, 특히 상부 요로와 관련된 UTI가있는 경우 CVA 통증 및 압통이 재발 될 위험이 더 큽니다.

위험을 증가시킬 수있는 다른 요소는 다음과 같습니다.

• 신장 결석
• 신장 결석 또는 UTI의 가족력
• 당뇨병
• 신장 질환, 심장 마비 또는 뇌졸중의 가족력
• 임신
• 성관계는 일주일에 세 번 이상
• 요실금
• 최근 살정제 사용
• 외상

치료

치료는 CVA 통증의 원인에 따라 다릅니다. 원인이 반복되면 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다.

신장 감염

신장 감염이 있으면 항생제를 처방 받게됩니다. 감염은 48 시간에서 72 시간 내에 해결됩니다.

감염이 심하거나 임신중인 경우 치료를 위해 입원 할 수 있습니다.

신장 결석

신장 결석 치료는 중증도에 따라 다릅니다. 작은 결석의 경우, 의사는 진통제를 추천하고 결석을 씻어내는 데 도움이되는 많은 수분을 섭취하라고 지시 할 수 있습니다.

더 큰 결석의 경우 의사는 쇄석술을 사용할 수 있습니다. 여기에는 충격파를 사용하여 돌을 작은 조각으로 분해하여 소변을 통과시킬 수 있습니다.

또 다른 가능한 치료법은 요도 경법입니다. 이 치료에서 의사는 도구를 사용하여 돌을 찾아 작은 조각으로 나눕니다. 또는 작 으면 의사가 제거 할 수 있습니다.

쇄석술 또는 요도 경 검사법에 대한 전신 마취가있을 것입니다.

UTI

항생제는 관련된 박테리아에 특정한 UTI에 처방됩니다. 항생제 내성에 문제가있을 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 새로운 치료법이 개발되고 있습니다.

결론

CVA 지역에 통증이나 압통이 있으면 의사를 만나야합니다. 통증을 유발하는 원인을 찾아서 그 상태를 치료하는 것이 중요합니다.

CVA 통증은 종종 신장 결석이나 감염과 같은 신장 문제의 징후입니다. UTI 일 수도 있습니다. 이 모든 경우에 조기 치료는 합병증을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.