건강 보조 식품이 처방약과 상호 작용하는 방법

콘텐츠

• 보충제가 처방약을 방해할 수 있는 이유
• 보충제를 안전하게 복용하는 방법
• 약물 상호 작용이 있는 일반적인 보조제
• 검토 대상

영지. 마카. 아슈와간다. 심황. 호 슈 우. 도심. 에키네시아. 발레리안. 요즈음 시장에 나와 있는 허브 보충제는 무한하며, 주장은 때때로 생명보다 더 크게 느껴집니다.

이러한 강장제와 초본 요법에 대해 입증된 영양 및 전체론적 이점이 있지만, 이것이 잠재적으로 처방약을 방해할 수 있다는 사실을 알고 계셨습니까?

65세 이상 영국 성인을 대상으로 한 최근 연구에 따르면 참가자의 78%가 처방약과 함께 식이 보조제를 사용하고 있었고 참가자의 거의 3분의 1이 둘 사이의 부작용 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 한편, 2008년에 출판된 더 오래되었지만 더 큰 연구미국 의학 저널 1,800명의 참가자 중 거의 40%가 식이 보조제를 복용하고 있는 것으로 나타났습니다. 700명 이상의 사람들로 구성된 풀에서 연구원들은 보충제와 약물 간의 잠재적으로 중요한 상호 작용을 100가지 이상 발견했습니다.

미국인의 절반 이상이 한 종류 또는 다른 종류의 식이 보조제를 복용하는 것으로 나타났습니다. 자마,이것이 어떻게 여전히 레이더 아래에서 날아가고 있습니까?

보충제가 처방약을 방해할 수 있는 이유

이것의 대부분은 간에서 사물이 처리되는 방식에 달려 있습니다. HelloMD의 사장이자 최고 의료 책임자인 Perry 솔로몬은 간은 다양한 약물의 주요 분해 부위 중 하나라고 말합니다. 신체의 해독 기관인 이 기관은 효소(다양한 물질의 대사를 돕는 화학 물질)를 사용하여 섭취한 음식, 약물 및 알코올을 처리하여 신체가 필요로 하는 것을 흡수하고 나머지는 제거합니다. 특정 효소는 특정 물질을 처리하도록 "할당"됩니다.

한약재 보충제가 다른 약물을 대사하는 동일한 효소에 의해 대사되는 경우 보충제는 해당 약물과 경쟁하게 되어 신체가 실제로 흡수하는 약물의 양을 엉망으로 만들 수 있다고 솔로몬 박사는 말합니다.

예를 들어, 대마초에서 추출한 새롭게 인기 있는 허브 보충제인 CBD와 처방약을 방해하는 잠재적인 원인에 대해 들어보셨을 것입니다. "약물 대사의 주요 역할을 하는 시토크롬 p-450 시스템이라는 주요 효소 시스템이 있습니다."라고 그는 말합니다. "CBD는 또한 이 동일한 효소 시스템에 의해 대사되며 충분히 높은 용량에서 다른 약물과 경쟁합니다. 이로 인해 다른 약물이 '정상' 속도로 대사되지 않을 수 있습니다."

그리고 CBD만이 아닙니다. "거의 모든 약초 보충제는 처방약과 상호 작용할 수 있습니다."라고 University of Southern California의 Jena Sussex-Pizula 박사는 말합니다. "그들은 약물 자체를 직접적으로 억제할 수 있습니다. 예를 들어, 와파린(혈액 희석제)은 혈전에 의해 사용되는 비타민 K를 차단함으로써 작용합니다. 누군가가 비타민 K 수치가 높은 비타민이나 보충제를 복용하면 이 약." 특정 보충제는 또한 약물이 장에서 흡수되고 신장을 통해 배설되는 방식을 변경할 수 있다고 Sussex-Pizula 박사는 말합니다.

보충제를 안전하게 복용하는 방법

처방약과의 상호 작용 외에도 건강 보조 식품을 복용하기 전에 고려해야 할 많은 안전 문제가 있습니다. 이 모든 것이 반드시 허브 보충제를 피해야 한다는 것을 의미하지는 않습니다. 하지만 일부 환자에게는 매우 도움이 될 수 있습니다. 샌디에이고에 있는 Four Moons Spa의 자연 요법 의사인 Amy Chadwick은 "자연 요법 의사로서 약초는 급성 및 만성 질환의 치료에 가장 일반적으로 사용되는 도구 중 하나입니다."라고 말합니다. 일부 허브와 미네랄은 잠재적으로 약물과 상호 작용할 수 있지만 "결핍을 지원하거나 특정 의약품의 부작용을 줄이는 데 도움이 되는 허브와 영양소도 있습니다"라고 그녀는 말합니다. (참조: 보충제 섭취를 고려해야 하는 7가지 이유)

서양 의학의 관점에서 Sussex-Pizula 박사는 이러한 보충제가 감독 하에 복용하는 한 매우 유익할 수 있다는 데 동의합니다."보충제가 도움이 될 수 있다는 연구 데이터가 있으면 환자와 논의합니다."라고 그녀는 말합니다. "예를 들어, 골관절염 환자에게 강황과 생강의 이점을 제안하는 연구가 계속 나오고 있으며 여러 환자가 이러한 약용 식품으로 치료 계획을 보완하여 통증 조절이 개선되었습니다." (참조: 이 영양사가 보충제에 대한 관점을 바꾸는 이유)

운 좋게도 대부분의 경우 걱정할 필요가 없습니다. 차 형태이든 셰이크에 추가한 가루 형태이든 간에 매우 적은 양을 복용하고 있을 가능성이 큽니다. "[효과] 진정을 위한 패션플라워 차, 항산화 특성을 위한 녹차 또는 적응 지원을 위해 스무디에 영지버섯을 첨가하는 것과 같이 차 형태 또는 식품 형태로 사용되는 가장 일반적인 허브는 일반적으로 유익한 용량입니다. 다른 약물의 사용을 방해할 만큼 높거나 강하지 않습니다."라고 Chadwick은 말합니다.

고용량 알약이나 캡슐을 복용하는 것과 같이 그보다 조금 더 무거운 일을 하고 있다면 의사를 만나야 할 때입니다. 채드윅은 "이 [허브]는 생리학, 의학적 진단, 병력, 알레르기 및 기타 보조제나 약물을 고려하여 특정 필요에 따라 개인에게 적절하게 처방되고 사용해야 합니다."라고 말합니다. 좋은 백업: 무료 Medisafe 앱은 처방전과 보충제 섭취를 모니터링하고 가능한 위험한 상호 작용에 대해 경고하고 매일 약을 복용하도록 상기시켜줍니다. (그래서 일부 개인화된 비타민 회사는 의사가 보충제를 그 어느 때보다 쉽고 안전하게 선택할 수 있도록 돕고 있습니다.)

약물 상호 작용이 있는 일반적인 보조제

당신은 당신이 가지고 가고있는 무엇이든 걱정해야합니까? 다음은 특정 처방약과 상호 작용하는 것으로 알려진 허브 목록입니다. (참고: 이것은 완전한 목록이 아니며 의사와 상담하는 것을 대신할 수도 없습니다).

세인트 존스 워트 Sussex-Pizula 박사는 호르몬 피임약을 복용 중인 경우 건너뛰고 싶어할 것이라고 말합니다. "일부 사람들이 항우울제로 사용하는 St. John's wort는 실제로 피임약, 진통제, 특정 항우울제, 이식 약물 및 콜레스테롤 약물과 같은 혈액 내 특정 약물의 수치를 극적으로 감소시킬 수 있습니다."

"항레트로바이러스제, 프로테아제 억제제, NNRTI, 사이클로스포린, 면역억제제, 티로신 키나제 억제제, 타크로리무스 및 트리아졸 항진균제를 복용하는 경우 세인트 존스 맥아즙을 피해야 합니다."라고 Chadwick은 말합니다. 그녀는 또한 건강 관리 제공자가 처방한 대로 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 또는 MAO 억제제를 복용하고 있다면 St. John's Wort(천연 항우울제로 알려져 있음)와 같은 허브를 건너뛰도록 경고했습니다.

마황 체중 감소 또는 에너지 증진 효과로 종종 선전되는 허브이지만 경고의 긴 목록이 함께 제공됩니다. FDA는 실제로 2004년에 미국 시장에서 에페드린 알칼로이드(일부 마황 종에서 발견되는 화합물)를 함유한 보충제의 판매를 금지했습니다. 정신과적 증상을 유발하고 장으로 가는 혈류를 차단하여 장사를 유발합니다."라고 Sussex-Pizula 박사는 말합니다. 그래도 마황없이 에페드린 알칼로이드는 일부 스포츠 보충제, 식욕 억제제 및 마황 허브 차에서 찾을 수 있습니다. Chadwick은 레세르핀, 클로니딘, 메틸도파, 레세르핀, 교감신경 용해제, MAO 억제제, 페넬진, 구아네티딘, 말초 아드레날린성 차단제 중 하나를 복용하는 경우 건너뛰어야 한다고 말합니다. "카페인, 오필린, 메틸크산틴에도 부가적인 효과가 있습니다."라고 그녀는 말합니다. 이는 효과를 더 강하게 만들 수 있음을 의미합니다. 그렇기 때문에 "치료상의 이유로 마황을 처방받은 경우 각성제를 피해야 하며 숙련된 임상의가 처방해야 합니다." (추신: 운동 전 보충제에서 마황도 주의하십시오.) 또한 중국 허브 보충제인 마황(ma huang)도 염두에 두십시오. 마황은 때때로 차 형태로 섭취되지만 마황에서 추출됩니다. Sussex-Pizula 박사는 "[Ma huang은] 기침, 기관지염, 관절 통증, 체중 감소를 포함한 여러 가지 이유로 복용하지만 많은 환자들은 ma huang이 마황 알칼로이드라는 것을 모릅니다."라고 말합니다. 그녀는 마황이 마황과 같은 생명을 위협하는 부작용이 있으므로 피해야 한다고 조언했습니다.

비타민 A "테트라사이클린 항생제를 복용하는 동안 중단해야 합니다"라고 Chadwick은 말합니다. 테트라사이클린 항생제는 때때로 여드름과 피부 질환에 처방됩니다. 비타민 A를 과도하게 섭취하면 "중추 신경계 내부의 압력을 증가시켜 두통과 신경계 증상을 유발할 수 있습니다"라고 Sussex-Pizula 박사는 말합니다. 국소 비타민 A(레티놀로 알려져 있으며 종종 피부 문제를 치료하는 데 사용됨)는 일반적으로 이러한 항생제와 함께 안전하지만 의사와 상의해야 하며 증상이 나타나면 즉시 중단해야 합니다.

비타민 C Persona Nutrition의 의료 자문 위원회 위원인 Brandi Cole, PharmD는 신체가 호르몬을 대사하는 방식을 변경하여 에스트로겐 수치를 증가시킬 수 있다고 말합니다. 호르몬 대체 요법을 받거나 에스트로겐이 함유된 경구 피임약을 복용하는 경우 부작용이 증가할 수 있습니다. 효과는 일반적으로 면역 보충제에서 흔히 볼 수 있는 비타민 C를 더 많이 섭취할 때 더 두드러집니다. (또한 읽기: 비타민 C 보충제가 효과가 있습니까?)

도심 일반적으로 부작용이 없는 안전한 것으로 나열되어 있으며 불안, 우울증, 정신병, 통증, 근육통, 간질 등을 치료할 수 있지만 혈액 희석제 및 화학 요법과 상호 작용할 수 있으므로 의사와 상의해야 한다고 솔로몬 박사는 말합니다.

구연산 칼슘 저혈중 칼슘을 치료할 수 있지만 "알루미늄 또는 마그네슘을 함유한 제산제와 함께 복용해서는 안 되며 테트라사이클린 항생제를 복용하는 동안에는 복용해서는 안됩니다"라고 Chadwick은 말합니다.

당귀(안젤리카 시넨시스) - "여성 인삼"이라고도 하며, 와파린과 함께 복용해서는 안 된다고 채드윅은 말합니다. 이 허브는 일반적으로 갱년기 증상에 처방됩니다.

비타민 D 일반적으로 결핍(일반적으로 태양 노출 부족)이 있는 경우 처방되며, 이는 골밀도 손실로 이어질 수 있습니다. 또한 면역 체계를 조절하고 기분을 향상시키는 데 사용할 수 있습니다(일부 자연 요법은 우울증을 완화하기 위해 사용합니다). 그러나 "칼슘 채널 차단제를 복용 중인 경우 고용량을 보충하기 전에 비타민 D를 모니터링해야 합니다"라고 Chadwick은 말합니다.

생강 "항혈소판제와 함께 고용량으로 사용해서는 안됩니다"라고 Chadwick은 말합니다. "식품 첨가물로서 일반적으로 안전합니다." 생강은 소화를 돕고 메스꺼움을 완화하며 항균 작용을 하므로 면역 기능을 지원할 수 있습니다. (여기: 생강의 건강상의 이점)

은행 알츠하이머 병과 같은 기억 장애에 자연 요법으로 사용되지만 혈액을 묽게 할 수 있으므로 수술 전 위험합니다. "수술 1주일 전에 중단해야 합니다."라고 그녀는 말합니다.

감초 "푸로세미드를 복용하는 경우 피해야 합니다"라고 채드윅은 말합니다. (Furosemide는 체액 저류를 줄이는 데 도움이 되는 약물입니다.) 그녀는 또한 "칼륨 고갈 이뇨제, 디곡신 또는 심장 배당체"를 복용하는 경우 감초를 건너 뛰라고 조언했습니다.

멜라토닌 채드윅은 플루옥세틴(SSRI/항우울제인 Prozac이라고도 함)과 함께 사용해서는 안 된다고 말합니다. 멜라토닌은 종종 당신이 잠들도록 도와주지만 효소 트립토판-2,3-디옥시게나제에 대한 플루옥세틴의 작용을 억제하여 항우울제의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

칼륨 "칼륨 보존 이뇨제와 다른 심장 약을 복용하는 경우 보충해서는 안됩니다. 칼륨을 복용하고 있다면 의사에게 확실히 알리십시오."라고 Chadwick은 경고했습니다. 여드름 및 과도한 안드로겐과 같은 PCOS 관련 증상을 치료하는 데 자주 사용되는 혈압 약물인 스피로노락톤과 같은 것을 복용하는 경우 특히 그렇습니다. 이 경우 칼륨 보충제는 치명적일 수 있습니다.

아연 채드윅은 감기나 독감의 기간을 단축하고 면역 체계를 강화하며 상처 치유에 도움을 줄 수 있지만 "시프로플록사신과 플루오로퀴놀론 항생제를 복용하는 동안 금기"라고 말합니다. 일부 약물(갑상선 약물 및 특정 항생제 포함)과 함께 복용하면 아연도 위장에서 약물과 결합하여 복합체를 형성하여 신체가 약물을 흡수하는 것을 더 어렵게 만들 수 있다고 Cole은 말합니다. 아연과 아연 중 하나를 복용 중인지 다시 확인하십시오. 그러나 이러한 상호 작용을 피하기 위해 최소한 약물과 아연의 복용량을 2~4시간 간격으로 분리해야 한다고 그녀는 말합니다.

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