삼키는 데 어려움을주는 원인은 무엇입니까?
콘텐츠
삼키기 어려움은 음식이나 액체를 쉽게 삼킬 수 없다는 것입니다. 삼키기가 힘든 사람은 삼키려고 할 때 음식이나 액체에 질식 할 수 있습니다. 연하 곤란은 삼킴 곤란을 나타내는 또 다른 의학적 이름입니다. 이 증상이 항상 의학적 상태를 나타내는 것은 아닙니다. 실제로이 상태는 일시적이며 저절로 사라질 수 있습니다.
삼킴 곤란의 원인은 무엇입니까?
국립 청각 장애 및 기타 의사 소통 장애 연구소에 따르면 삼키는 데 도움이되는 50 쌍의 근육과 신경이 있습니다. 즉, 잘못되어 삼키는 문제로 이어질 수있는 많은 것들이 있습니다. 일부 조건은 다음과 같습니다.
- 산성 역류 및 GERD : 위산 역류 증상은 위 내용물이 위에서 식도로 다시 흘러 들어가 속쓰림, 복통 및 트림과 같은 증상을 유발할 때 발생합니다. 위산 역류 및 GERD의 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
- 속쓰림: 속쓰림은 종종 목이나 입에 쓴 맛과 함께 발생하는 가슴의 타는듯한 느낌입니다. 속쓰림을 인식하고 치료하고 예방하는 방법을 알아보십시오.
- 후두개 염 : 후두개 염은 후두개에 염증이있는 조직이 특징입니다. 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 누가, 왜, 어떻게 취급하는지 알아보세요. 이 상태는 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 긴급 치료가 필요할 수 있습니다.
- 갑상선종 : 갑상선은 아담의 사과 바로 아래 목에서 발견되는 샘입니다. 갑상선의 크기를 증가시키는 상태를 갑상선종이라고합니다. 갑상선종의 원인과 증상에 대해 자세히 알아보십시오.
- 식도염 : 식도염은 위산 역류 또는 특정 약물로 인해 발생할 수있는 식도의 염증입니다. 식도염의 유형과 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
- 식도암: 식도암은 악성 (암성) 종양이 식도 내벽에 형성되어 삼키기 어렵게 만들 수있는 경우 발생합니다. 식도암, 그 원인, 진단 및 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
- 위암 (위선암) : 위암은 위벽에 암세포가 형성 될 때 발생합니다. 감지하기 어렵 기 때문에 더 발전 될 때까지 진단되지 않는 경우가 많습니다. 위암의 증상, 진단, 치료 및 예후에 대해 알아보십시오.
- 헤르페스 식도염 : 헤르페스 식도염은 단순 헤르페스 바이러스 1 형 (HSV-1)에 의해 발생합니다.감염은 약간의 가슴 통증과 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. 헤르페스 식도염을 진단하고 치료하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
- 재발 성 단순 포진 음순 : 구강 또는 구강 포진으로도 알려진 반복되는 단순 포진 음순 포진은 단순 포진 바이러스로 인한 구강 부위의 감염입니다. 이 감염의 증상, 치료 및 예방에 대해 읽어보십시오.
- 갑상선 결절 : 갑상선 결절은 갑상선에서 발생할 수있는 덩어리입니다. 단단하거나 액체로 채워질 수 있습니다. 단일 결절 또는 결절 클러스터를 가질 수 있습니다. 갑상선 결절의 원인과 치료 방법에 대해 알아보십시오.
- 전염성 단핵구증 : 전염성 단핵구증 또는 단핵구증은 일반적으로 Epstein-Barr 바이러스 (EBV)에 의해 발생하는 일련의 증상을 나타냅니다. 감염성 단핵구증의 증상과 치료법에 대해 알아보십시오.
- 뱀 물기 : 독사에게 물린 경우 항상 의학적 응급 상황으로 취급해야합니다. 무해한 뱀에게 물린 경우에도 알레르기 반응이나 감염이 발생할 수 있습니다. 뱀에게 물린 경우해야 할 일에 대해 자세히 알아보십시오.
연하 곤란의 유형
삼키는 것은 구강 준비, 구강, 인두 및 식도의 네 단계로 발생합니다. 삼킴 곤란은 구인두 (처음 세 단계 포함)와 식도의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
구인두
구인두 연하 곤란은 인후의 신경과 근육 장애로 인해 발생합니다. 이러한 장애는 근육을 약화시켜 사람이 질식하거나 재갈을 피우지 않고 삼키는 것을 어렵게 만듭니다. 구인두 연하 곤란의 원인은 주로 다음과 같은 신경계에 영향을 미치는 상태입니다.
- 다발성 경화증
- 파킨슨 병
- 수술 또는 방사선 요법으로 인한 신경 손상
- 소아마비 후 증후군
구인두 연하 곤란은 식도암과 두 경부암으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이는 음식을 모으는 인후 상부, 인두 또는 인두 주머니의 막힘으로 인해 발생할 수 있습니다.
식도
식도 연하 곤란은 목에 무언가가 끼어있는 느낌입니다. 이 상태는 다음에 의해 발생합니다.
- 미만성 경련 또는 식도 괄약근의 이완 불능과 같은 하부 식도의 경련
- 식도 고리의 간헐적 좁아짐으로 인한 하부 식도의 압박감
- 성장 또는 흉터로 인한 식도 협착
- 식도 또는 목에 박힌 이물질
- 염증 또는 GERD로 인한 식도 부종 또는 협착
- 만성 염증 또는 방사선 치료 후 치료로 인한 식도의 흉터 조직
연하 곤란 확인
연하 장애가 있다고 생각되면 삼키기 어려움과 함께 나타날 수있는 특정 증상이 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 침을 흘리다
- 쉰 목소리
- 목에 무언가가 박힌 느낌
- 역류
- 예기치 않은 체중 감소
- 속쓰림
- 삼킬 때 기침 또는 질식
- 삼킬 때의 통증
- 단단한 음식을 씹기 어려움
이러한 감각은 사람이 식사를 피하거나 식사를 거르거나 식욕을 잃게 만들 수 있습니다.
음식을 삼키는 데 어려움이있는 소아는
- 특정 음식을 거부하다
- 입에서 음식이나 액체가 새어 나옴
- 식사 중에 역류하다
- 먹을 때 호흡 곤란
- 노력하지 않고 살을 빼다
삼킴 곤란은 어떻게 진단됩니까?
증상과 증상이 언제 시작되었는지 의사와상의하십시오. 의사는 신체 검사를하고 구강 내에서 이상이나 부기를 확인합니다.
정확한 원인을 찾으려면 더 전문적인 검사가 필요할 수 있습니다.
바륨 엑스레이
바륨 X- 레이는 식도 내부에 이상이나 막힘이 있는지 확인하는 데 자주 사용됩니다. 이 검사를하는 동안 복부 X- 레이에 나타나는 염료가 포함 된 액체 또는 알약을 삼킬 것입니다. 의사는 식도가 어떻게 기능하는지보기 위해 액체 나 알약을 삼킬 때 X- 레이 이미지를 볼 것입니다. 이것은 약점이나 이상을 식별하는 데 도움이됩니다.
비디오 형광 삼킴 평가는 형광 투시라고하는 X- 레이 유형을 사용하는 방사선 검사입니다. 이 검사는 언어 병리학자가 수행합니다. 삼키기의 구강, 인두 및 식도 단계를 보여줍니다. 이 검사 동안 퓌레에서 고체, 얇고 두꺼운 액체에 이르는 다양한 농도를 삼킬 것입니다. 이것은 의사가 기관으로의 음식과 액체 섭취를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 정보를 사용하여 근육 약화 및 기능 장애를 진단 할 수 있습니다.
내시경
식도의 모든 부위를 확인하기 위해 내시경 검사를 사용할 수 있습니다. 이 검사 중에 의사는 카메라가 부착 된 매우 얇고 유연한 튜브를 식도에 삽입합니다. 이를 통해 의사는 식도를 자세히 볼 수 있습니다.
마노 메 트리
마노 메 트리는 목 안쪽을 확인하는 데 사용할 수있는 또 다른 침습적 검사입니다. 보다 구체적으로,이 검사는 삼킬 때 목 근육의 압력을 확인합니다. 의사는 근육이 수축 할 때 근육의 압력을 측정하기 위해 식도에 튜브를 삽입합니다.
삼킴 곤란 치료
일부 삼키기 어려움은 예방할 수 없으며 연하 곤란 치료가 필요합니다. 언어 병리학자가 연하 곤란을 진단하기 위해 삼킴 평가를 수행합니다. 평가가 완료되면 언어 병리학자는 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 다이어트 수정
- 근육 강화를위한 구인두 삼키기 운동
- 보상적인 삼키는 전략
- 먹는 동안 따라야 할 자세 수정
그러나 삼키는 문제가 지속되면 영양 실조와 탈수증을 유발할 수 있으며, 특히 아주 어린 나이와 노인에서 더욱 그렇습니다. 재발 성 호흡기 감염과 흡인 성 폐렴도 가능성이 있습니다. 이러한 모든 합병증은 심각하고 생명을 위협하며 확실히 치료해야합니다.
삼킴 문제가 식도가 조여서 발생하는 경우 식도 확장이라는 절차를 사용하여 식도를 확장 할 수 있습니다. 이 과정에서 식도를 넓히기 위해 작은 풍선을 식도에 삽입합니다. 그런 다음 풍선이 제거됩니다.
식도에 비정상적인 성장이있는 경우이를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 흉터 조직을 제거하기 위해 수술을 사용할 수도 있습니다.
위산 역류 또는 궤양이있는 경우이를 치료하기 위해 처방약을 투여하고 역류 식단을 따르도록 권장 할 수 있습니다.
심한 경우 병원에 입원하여 수 유관을 통해 음식을 제공받을 수 있습니다. 이 특수 튜브는 바로 위로 들어가 식도를 우회합니다. 삼킴 곤란이 개선 될 때까지 수정 된 식단이 필요할 수도 있습니다. 이것은 탈수와 영양 실조를 예방합니다.