Legg-Calvé-Perthes 질병이란 무엇이며 치료 방법

콘텐츠

• 주요 증상
• 진단 방법
• 치료 방법
• 4 세 이하 어린이
• 4 년 이상

페르 테스 병이라고도 불리는 레그-칼베-페르 테스 병은 4 세에서 8 세 사이의 남성 어린이에게 더 흔한 희귀 질환으로, 아동 발달 중 엉덩이 부위의 혈류 감소를 특징으로하며, 주로 뼈가 머리와 연결됩니다. 다리 뼈, 대퇴골.

Legg-Calvé-Perthes 질병은 국소 혈류의 회복으로 인해 시간이 지남에 따라 뼈가 스스로 치유되기 때문에 자기 제한적이지만 후유증을 남길 수 있습니다. 어쨌든 뼈 변형을 방지하고 성인기에 고관절염의 위험을 높이기 위해 조기에 진단하는 것이 중요합니다.

주요 증상

Legg-Calvé-Perthes 질병의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 걷기 어려움;
• 신체 장애로 이어질 수있는 지속적인 고관절 통증;
• 급성 및 중증 통증이있을 수 있지만 이는 드물기 때문에 조기 진단이 어렵습니다.
• 다리를 움직이기 어려움;
• 다리의 움직임 범위가 제한됩니다.

대부분의 경우 이러한 증상은 한쪽 다리와 엉덩이 한쪽에만 영향을 주지만, 일부 소아에서는 질병이 양쪽에 나타날 수 있으므로 양쪽 다리에 증상이 나타날 수 있으며이를 양측이라고합니다.

진단 방법

소아과 의사는 소아의 증상과 병력을 평가하는 것 외에도 통증이 가장 심한시기를 이해하고 고관절 통증의 원인을 식별하기 위해 소아를 다양한 위치에 배치 할 수 있습니다.

일반적으로 요청되는 검사는 방사선 촬영, 초음파 및 신티 그래피입니다. 또한 일과성 활막염, 골 결핵, 감염성 또는 류마티스 성 관절염, 골종양, 다발성 골단 형성 이상, 갑상선 기능 저하증 및 고셔병에 대한 감별 진단을 위해 자기 공명 영상을 시행 할 수 있습니다.

치료 방법

치료의 주요 목표는 고관절 기형을 방지하기 위해 질병 과정 전반에 걸쳐 고관절을 중심에두고 우수한 이동성을 유지하는 것입니다.

이 질병은 자기 제한적이며 자발적으로 개선되는 것으로 간주됩니다. 그러나 정형 외과 의사가 고관절에 대한 노력의 활동에서 환자의 감소 또는 제거를 표시하고 모니터링을 수행하는 것이 중요합니다. 움직일 때는 목발이나 끈을 사용하는 것이 좋습니다.이 장치는 허리와 발목에 고정 된 스트랩으로 무릎을 구부린 상태로 영향을받은하지를 고정하는 정형 외과 장치입니다.

다리 운동을 개선하고, 통증을 완화하고, 근육 위축을 예방하고, 운동 제한을 피하는 세션을 통해 Legg-Calvé-Perthes 질병 치료 전반에 걸쳐 물리 치료가 필요합니다. 더 심한 경우 대퇴골에 큰 변화가 있으면 수술이 권장 될 수 있습니다.

치료는 소아의 나이, 대퇴골 두 손상 정도 및 진단 당시 질병의 단계에 따라 달라질 수 있습니다. 대퇴골의 엉덩이와 머리에 큰 변화가 있다면 성인기에 합병증을 피하기 위해 특정 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

따라서 Legg-Calvé-Perthes 질병의 치료는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

4 세 이하 어린이

4 세 이전에는 뼈가 성장 및 발달 단계에 있으므로 대부분의 경우 어떤 치료도 수행하지 않고 정상으로 진화합니다.

이러한 유형의 치료 중에는 소아과 의사 및 소아 정형 외과 의사와 정기적으로 상담하여 뼈가 올바르게 치유되고 있는지 또는 악화되었는지 확인하여 치료 형태를 재평가하는 것이 중요합니다.

성별, 진단이 이루어진 연령, 질병의 정도, 치료 시작 시간, 체중 및 고관절 이동성이 있는지 여부와 같은 일부 요인이 치료의 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

4 년 이상

일반적으로 4 세 이후에 뼈는 이미 상당히 발달되어 거의 최종 형태를 갖습니다. 이러한 경우 소아과 의사는 일반적으로 관절을 재정렬하거나 골절로 인한 흉터 등으로 인해 대퇴골 두부에 존재할 수있는 과도한 뼈를 제거하기 위해 수술을받을 것을 권장합니다.

또한 기형이 발생한 가장 심한 경우에는 문제를 영구적으로 끝내고 아이가 올바르게 발달하고 삶의 질을 높이기 위해 고관절을 보철물로 교체해야 할 수도 있습니다. .