드레서 증후군은 무엇이며 어떻게 치료됩니까?
콘텐츠
- 드 레슬러 증후군이란 무엇입니까?
- 드 레슬러 증후군의 원인은 무엇입니까?
- 드 레슬러 증후군의 증상은 무엇입니까?
- 드레서 증후군 진단
- 드 레슬러 증후군의 합병증은 무엇입니까?
- 드 레슬러 증후군은 어떻게 치료됩니까?
- 합병증 치료
- 드 레슬러 증후군에 대한 전망은 무엇입니까?
드 레슬러 증후군이란 무엇입니까?
드 레슬러 증후군은 심낭염의 일종으로, 심장 주위의 주머니 (심낭)의 염증입니다. 심낭 절개술 후 증후군, 심근 경색 후 증후군 또는 심근 경색 후 증후군이라고도합니다. 이 상태는 일반적으로 심장 수술, 심근 경색 (심장 마비) 또는 부상 후에 발생하기 때문입니다. 드 레슬러 증후군은 이러한 사건 중 하나에 따라 면역계가 과도하게 반응 할 때 발생하는 것으로 생각됩니다.
치료하지 않으면 심낭의 염증이 심장의 흉터, 두껍게 및 근육 강화로 이어질 수 있으며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 드 레슬러 증후군 치료에는 고용량의 아스피린 또는 기타 항염증제를 복용하는 것이 포함됩니다. 다행스럽게도 현재는 심장 마비에 대한 현대적인 치료법의 개발로 인해 상태가 매우 드문 것으로 간주됩니다.
드 레슬러 증후군의 원인은 무엇입니까?
드 레슬러 증후군의 정확한 원인은 명확하지 않습니다. 심장 수술이나 심장 마비가 심낭에서 면역 반응을 유발할 때 발생한다고 믿어집니다. 신체는 부상에 대한 반응으로 일반적으로 면역 세포와 항체를 보내 그 부위를 회복시킵니다. 그러나 면역 반응은 때때로 과도한 양의 염증을 유발할 수 있습니다.
드 레슬러 증후군을 유발하는 것으로 알려진 일부 사건은 다음과 같습니다.
- 개심술 또는 관상 동맥 우회술과 같은 심장 수술
- 관상 동맥 혈관 성형술 및 스텐트 배치로도 알려진 경피 관상 동맥 중재술
- 맥박 조정기의 이식
- 심장 제거
- 폐정맥 분리
- 가슴에 관통하는 외상
드 레슬러 증후군의 증상은 무엇입니까?
증상은 초기 이벤트 후 2-5 주 후에 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 증상이 3 개월 동안 지속되지 않을 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 누워있을 때 더 나쁜 흉통
- 심호흡 또는 기침으로 악화되는 흉통 (다발성 통증)
- 발열
- 힘들거나 힘든 호흡
- 피로
- 식욕 감소
드레서 증후군 진단
드 레슬러 증후군은 다른 많은 증상과 유사하기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 여기에는 폐렴, 폐색전증, 협심증, 울혈 성 심부전 (CHF) 및 심장 마비가 포함됩니다.
심장 수술이나 심장 마비 후 몇 주가 지나면 병이 들기 시작하면 의사가 드 레슬러 증후군을 의심 할 수 있습니다. 다른 조건을 배제하고 진단을 확인하는 데 도움이되는 테스트를 수행하려고합니다.
의사는 먼저 철저한 병력을 가지고 신체 검사를 수행합니다. 심장 근처에 염증이나 체액이 있음을 나타내는 소리가 들리도록 청진기를 사용하여 심장의 소리를 듣습니다.
다른 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 감염을 배제하기위한 혈액 배양
- 심장 근처에 액체가 있거나 심낭이 두꺼워지는 것을 확인하는 심 초음파
- 심전도 (ECG 또는 EKG)로 심장의 전기 충격에 이상이 있는지 확인
- 폐에 염증이 있는지 확인하기 위해 흉부 엑스레이
- 심장 및 심낭의 상세 이미지를 생성하는 심장 MRI 스캔
드 레슬러 증후군의 합병증은 무엇입니까?
치료하지 않으면 심낭의 염증이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 드 레슬러 증후군을 일으키는 면역 반응은 또한 흉막 삼출로 알려진 상태를 유발할 수 있습니다. 이것은 폐 주위 막에 체액이 축적 될 때입니다.
드문 경우이지만 심장의 만성 염증으로 인해 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 심장 압전. 심장 주위의 주머니에 액체가 쌓이는 경우입니다. 체액은 심장에 압력을 가하여 충분한 혈액을 신체의 다른 부위로 펌핑하는 것을 방지합니다. 이것은 기관 부전, 쇼크 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
- 수축성 심낭염. 이것은 장기간의 염증으로 인해 심낭이 두꺼워 지거나 상처를 입을 때입니다.
드 레슬러 증후군은 어떻게 치료됩니까?
치료는 염증 감소를 목표로합니다. 의사는 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve) 또는 다량의 아스피린과 같은 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용을 제안 할 수 있습니다. 4-6 주 동안 복용해야 할 수도 있습니다.
OTC 항염증제가 증상을 개선시키지 못하면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 항염증제 인 콜히친 (Colcrys)
- 면역 체계를 억제하고 염증을 감소시키는 코르티코 스테로이드
부작용으로 인해 코르티코 스테로이드는 일반적으로 최후의 수단입니다.
합병증 치료
드 레슬러 증후군의 합병증이 발생하면 더 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.
- 흉막 삼출액은 폐에서 유체를 바늘로 배출하여 치료합니다. 이 절차를 흉강 내술이라고합니다.
- 심장 탐포 네이드는 심낭 천자 (intericardiocentesis) 라 불리는 절차로 치료됩니다. 이 과정에서 바늘이나 카테터를 사용하여 과도한 체액을 제거합니다.
- 수축성 심낭염은 심낭 제거를 위해 수술로 치료할 수 있습니다 (심낭 절제술).
드 레슬러 증후군에 대한 전망은 무엇입니까?
드 레슬러 증후군에 대한 전망은 일반적으로 유리합니다. 그러나 상태가 얼마나 빨리 진단되고 치료되는지에 달려 있습니다. 드물지만 장기적인 추적 관찰은 치명적일 수있는 심장 탐포 네이드와 같은 합병증의 위험 때문에 권장됩니다. 드 레슬러 증후군 에피소드를 가진 사람은 다른 에피소드를 가질 위험이 더 높습니다.
다행히 심장 마비 치료의 발전으로 인해 현재 상태가 덜 일반적입니다.