산성 역류로 인한 삼키기 어려움 (연하 곤란)

콘텐츠

• 역류 및 연하 곤란
• 연하 곤란의 증상은 무엇입니까?
• 역류는 어떻게 치료합니까?
• 약물
• 라이프 스타일 변화
• 수술
• 장기 전망은 어떻습니까?

연하 곤란이란 무엇입니까?

연하 곤란은 삼키기가 어려울 때 발생합니다. 위식도 역류 질환 (GERD)이있는 경우이를 경험할 수 있습니다. 연하 곤란은 때때로 또는 더 정기적으로 발생할 수 있습니다. 빈도는 역류의 정도와 치료에 따라 다릅니다.

역류 및 연하 곤란

위산이 식도로 만성적으로 역류하면 목을 자극 할 수 있습니다. 심한 경우 연하 곤란을 일으킬 수 있습니다. 식도에 흉터 조직이 생길 수 있습니다. 흉터 조직은 식도를 좁힐 수 있습니다. 이것은 식도 협착으로 알려져 있습니다.

어떤 경우에는 연하 곤란이 식도 손상의 직접적인 결과 일 수 있습니다. 식도의 내벽은 장을 감싸는 조직과 유사하게 변경 될 수 있습니다. 이것은 Barrett의 식도라고 불리는 상태입니다.

연하 곤란의 증상은 무엇입니까?

연하 곤란의 증상은 사람마다 다릅니다. 단단한 음식을 삼키는 데 문제가있을 수 있지만 액체에는 문제가 없습니다. 어떤 사람들은 그 반대를 경험하고 액체를 삼키는 데 어려움을 겪지 만 문제없이 고체를 관리 할 수 ​​있습니다. 어떤 사람들은 어떤 물질, 심지어 자신의 타액을 삼키는 데 어려움을 겪습니다.

다음과 같은 추가 증상이있을 수 있습니다.

• 삼킬 때의 통증
• 목 쓰림
• 질식
• 기침
• 음식이나 위산을 졸졸 거리거나 역류시키는 것
• 가슴 뼈 뒤에 음식이 끼어있는 느낌
• 가슴 뼈 뒤의 타는듯한 느낌 (속쓰림의 전형적인 징후)
• 쉰 목소리

다음과 같은 위산 역류를 유발하는 일반적인 음식을 섭취하면 증상이 나타날 수 있습니다.

• 토마토 기반 제품
• 감귤류와 주스
• 기름진 음식 또는 튀긴 음식
• 알코올
• 카페인 음료
• 초콜릿
• 박하

역류는 어떻게 치료합니까?

약물

약물은 역류와 관련된 연하 곤란에 대한 첫 번째 치료법 중 하나입니다. 양성자 펌프 억제제 (PPI)는 위산을 줄이고 GERD 증상을 완화하는 약물입니다. 또한 역류로 인한 식도 침식을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

PPI 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 에 소메 프라 졸
• 란소프라졸
• 오메프라졸 (Prilosec)
• 판토 프라 졸
• 라베 프라 졸

양성자 펌프 억제제는 보통 하루에 한 번 복용합니다. H2 차단제와 같은 다른 GERD 약물도 증상을 줄일 수 있습니다. 그러나 실제로 식도 손상을 치료할 수는 없습니다.

라이프 스타일 변화

생활 방식의 변화는보다 편안하게 먹고 삼키는 데 도움이 될 수 있습니다. 일상에서 알코올성 음료와 니코틴 제품을 제거하는 것이 중요합니다. 흡연과 알코올은 이미 손상된 식도를 자극하고 속쓰림의 가능성을 높일 수 있습니다. 음주 또는 금연에 도움이 필요한 경우 의사에게 약물 소개 나 지원 그룹을 요청하십시오.

매일 세 끼의 큰 식사 대신 작은 식사를 자주하십시오. 중등도에서 중증의 연하 곤란은 부드러운식이 또는 액체식이를 따라야 할 수 있습니다. 잼이나 땅콩 버터와 같은 끈적 끈적한 음식을 피하고 음식을 잘게 자르기 위해 음식을 잘게 자르십시오.

의사와 영양 요구 사항에 대해상의하십시오. 삼키는 데 문제가 있으면 체중을 유지하거나 건강을 유지하는 데 필요한 비타민과 미네랄을 섭취하는 데 방해가 될 수 있습니다.

수술

약물 및 생활 습관 변화에 반응하지 않는 심한 역류를 겪고있는 환자에게는 수술이 필요할 수 있습니다. GERD, Barrett의 식도 및 식도 협착을 치료하는 데 사용되는 일부 수술 절차는 연하 곤란의 에피소드를 줄이거 나 없앨 수도 있습니다. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.

• Fundoplication :이 절차에서 위의 상부 영역은 하부 식도 괄약근 (LES)을 둘러싸고 지원 시스템 역할을합니다. 식도 기저에있는 근육 인 LES가 강해지고 열릴 가능성이 낮아 산이 목으로 역류 할 수 없습니다.
• 내시경 절차 : LES를 강화하고 위산 역류를 예방합니다. Stretta 시스템은 일련의 작은 화상을 통해 LES에 흉터 조직을 만듭니다. NDO Plicator 및 EndoCinch 절차는 바늘로 LES를 강화합니다.
• 식도 확장 : 연하 곤란에 대한 일반적인 외과 적 치료입니다. 이 절차에서는 내시경에 부착 된 작은 풍선이 식도를 늘려 협착을 치료합니다.
• 부분적인 식도 제거 :이 절차는 심하게 손상된 식도의 일부 또는 Barrett의 식도로 인해 암이 된 부위를 제거하고 외과 적으로 나머지 식도를 위에 부착합니다.

장기 전망은 어떻습니까?

연하 곤란은 두려울 수 있지만 항상 만성적 인 상태는 아닙니다. 삼키기 어려움 및 기타 GERD 증상에 대해 의사에게 알리십시오. GERD와 관련된 삼키기 어려움은 위산을 줄이기 위해 처방약으로 치료할 수 있습니다.