자궁 내막 (자궁) 암에 대해 알아야 할 모든 것

콘텐츠

• 자궁 내막 암의 증상은 무엇입니까?
• 자궁 내막 암의 단계는 무엇입니까?
• 자궁 내막 암은 어떻게 진단됩니까?
• 자궁 내막 암의 치료법은 무엇입니까?
• 수술
• 방사선 요법
• 화학 요법
• 호르몬 요법
• 정서적 지원
• 자궁 내막 암의 위험 요인은 무엇입니까?
• 호르몬 수치
• 자궁 내막 증식
• 비만
• 당뇨병
• 암의 역사
• 자궁 내막 암의 원인은 무엇입니까?
• 자궁 내막 암에는 어떤 종류가 있습니까?
• 자궁 내막 암 위험을 어떻게 낮출 수 있습니까?
• 테이크 아웃

자궁 내막 암이란?

자궁 내막 암은 자궁 내벽에서 시작되는 일종의 자궁암입니다. 이 내막을 자궁 내막이라고합니다.

국립 암 연구소에 따르면 여성 100 명 중 약 3 명은 삶의 어느 시점에서 자궁암 진단을 받게됩니다. 자궁암 환자의 80 % 이상이 진단을받은 후 5 년 이상 생존합니다.

자궁 내막 암이있는 경우 조기 진단 및 치료를 통해 관해 가능성이 높아집니다.

자궁 내막 암의 증상은 무엇입니까?

자궁 내막 암의 가장 흔한 증상은 비정상적인 질 출혈입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 생리 기간의 길이 또는 무거움의 변화
• 월경 사이의 질 출혈 또는 반점
• 폐경 후 질 출혈

자궁 내막 암의 다른 잠재적 증상은 다음과 같습니다.

• 물 또는 피가 묻은 질 분비물
• 하복부 또는 골반의 통증
• 성관계 중 통증

이러한 증상이 나타나면 의사와 약속을 잡으십시오. 이러한 증상이 반드시 심각한 상태의 징후는 아니지만 확인하는 것이 중요합니다.

비정상적인 질 출혈은 종종 폐경기 또는 기타 비 암성 상태로 인해 발생합니다. 그러나 어떤 경우에는 자궁 내막 암이나 다른 유형의 부인 암의 징후입니다.

의사는 증상의 원인을 파악하고 필요한 경우 적절한 치료를 권할 수 있습니다.

자궁 내막 암의 단계는 무엇입니까?

시간이 지남에 따라 자궁 내막 암은 잠재적으로 자궁에서 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

암은 성장 또는 확산 정도에 따라 4 단계로 분류됩니다.

• 스테이지 1: 암은 자궁에만 존재합니다.
• 2 단계 : 암은 자궁과 자궁 경부에 존재합니다.
• 3 단계 : 암이 자궁 외부로 퍼졌지만 직장이나 방광까지 퍼지지 않았습니다. 나팔관, 난소, 질 및 / 또는 인근 림프절에 나타날 수 있습니다.
• 4 단계 : 암이 골반 부위를 넘어 퍼졌습니다. 방광, 직장 및 / 또는 먼 조직 및 기관에 존재할 수 있습니다.

사람이 자궁 내막 암 진단을 받으면 암의 단계는 사용 가능한 치료 옵션과 장기적인 전망에 영향을 미칩니다. 자궁 내막 암은 상태의 초기 단계에서 치료하기가 더 쉽습니다.

자궁 내막 암은 어떻게 진단됩니까?

자궁 내막 암일 수있는 증상이 나타나면 주치의 또는 산부인과 전문의와 약속을 잡으십시오. 산부인과 전문의는 여성 생식 기관에 초점을 맞춘 특별한 유형의 의사입니다.

의사는 증상과 병력에 대해 물어볼 것입니다. 자궁 및 기타 생식 기관의 이상을 확인하고 느끼기 위해 골반 검사를 실시합니다. 종양이나 기타 이상을 확인하기 위해 질 경유 초음파 검사를 주문할 수 있습니다.

초음파 검사는 음파를 사용하여 신체 내부의 사진을 만드는 일종의 영상 검사입니다. 경질 초음파를 수행하기 위해 의사 또는 기타 의료 전문가가 초음파 프로브를 질에 삽입합니다. 이 프로브는 이미지를 모니터로 전송합니다.

의사가 초음파 검사 중에 이상을 발견하면 검사를 위해 조직 샘플을 수집하기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 지시 할 수 있습니다.

• 자궁 내막 생검: 이 검사에서 의사는 자궁 경부를 통해 자궁에 얇고 유연한 튜브를 삽입합니다. 그들은 튜브를 통해 자궁 내막에서 작은 조직 조각을 제거하기 위해 흡입을 적용합니다.
• 자궁경 검사: 이 절차에서 의사는 광섬유 카메라가있는 얇고 유연한 튜브를 자궁경 부를 통해 자궁에 삽입합니다. 그들은이 내시경을 사용하여 자궁 내막과 이상에 대한 생검 샘플을 시각적으로 검사합니다.
• 팽창 및 소파술 (D & C): 생검 결과가 명확하지 않은 경우 의사는 D & C를 사용하여 다른 자궁 내막 조직 샘플을 수집 할 수 있습니다. 이를 위해 자궁 경부를 확장하고 특별한 도구를 사용하여 자궁 내막에서 조직을 긁어냅니다.

자궁 내막에서 조직 샘플을 채취 한 후 의사는 검사를 위해이를 실험실로 보냅니다. 실험실 전문가가 현미경으로 검체를 검사하여 암세포가 포함되어 있는지 알아 봅니다.

자궁 내막 암이있는 경우 의사는 암이 퍼 졌는지 알아보기 위해 추가 검사를 지시 할 것입니다. 예를 들어 혈액 검사, X- 레이 검사 또는 기타 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

자궁 내막 암의 치료법은 무엇입니까?

자궁 내막 암에 사용할 수있는 몇 가지 치료 옵션이 있습니다. 의사가 권장하는 치료 계획은 암의 아형과 단계, 전반적인 건강 및 개인적 선호도에 따라 달라집니다.

각 치료 옵션과 관련된 잠재적 인 이점과 위험이 있습니다. 의사는 각 접근 방식의 잠재적 인 이점과 위험을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

수술

자궁 내막 암은 종종 자궁 적출술로 알려진 수술 유형으로 치료됩니다.

자궁 적출술 동안 외과의는 자궁을 제거합니다. 또한 양측 난관 난소 절제술 (BSO)로 알려진 절차를 통해 난소와 난관을 제거 할 수 있습니다. 자궁 적출술과 BSO는 일반적으로 동일한 수술 중에 수행됩니다.

암이 퍼 졌는지 알아보기 위해 외과의는 인근 림프절도 제거합니다. 이것은 림프절 해부 또는 림프절 절제술로 알려져 있습니다.

암이 신체의 다른 부위로 퍼진 경우 외과의는 추가 수술을 권장 할 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법은 고 에너지 빔을 사용하여 암세포를 죽입니다.

자궁 내막 암 치료에 사용되는 두 가지 주요 유형의 방사선 요법이 있습니다.

• 외부 방사선 요법: 외부 기계는 신체 외부에서 자궁에 방사선 빔을 집중시킵니다.
• 내부 방사선 요법 : 방사성 물질은 신체 내부, 질 또는 자궁에 배치됩니다. 이것은 근접 치료라고도합니다.

의사는 수술 후 한 가지 또는 두 가지 유형의 방사선 요법을 권장 할 수 있습니다. 이것은 수술 후 남아있을 수있는 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.

드물지만 수술 전에 방사선 요법을 권장 할 수 있습니다. 이렇게하면 종양을 축소하여 쉽게 제거 할 수 있습니다.

다른 건강 상태 나 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 수술을받을 수없는 경우 의사가 주된 치료법으로 방사선 요법을 권장 할 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법에는 암세포를 죽이는 약물 사용이 포함됩니다. 일부 유형의 화학 요법 치료에는 하나의 약물이 포함되고 다른 유형에는 약물 조합이 포함됩니다. 귀하가받는 화학 요법의 유형에 따라 약물은 알약 형태이거나 정맥 (IV) 라인을 통해 제공 될 수 있습니다.

의사는 신체의 다른 부위로 퍼진 자궁 내막 암에 대해 화학 요법을 권장 할 수 있습니다. 그들은 또한 과거 치료 후 재발 한 자궁 내막 암에 대해이 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

호르몬 요법

호르몬 요법에는 호르몬이나 호르몬 차단 약물을 사용하여 신체의 호르몬 수치를 변경합니다. 이것은 자궁 내막 암 세포의 성장을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 III 기 또는 IV 기 자궁 내막 암에 대한 호르몬 요법을 권장 할 수 있습니다. 또한 치료 후 재발 한 자궁 내막 암에도 권장 할 수 있습니다.

호르몬 요법은 종종 화학 요법과 결합됩니다.

정서적 지원

암 진단이나 치료에 정서적으로 대처하는 데 어려움이 있다면 의사에게 알리십시오. 사람들이 암에 걸린 생활의 정서적, 정신적 영향을 관리하는 데 어려움을 겪는 것은 흔한 일입니다.

담당 의사는 암 환자를위한 대면 또는 온라인 지원 그룹을 소개 할 수 있습니다. 당신과 비슷한 경험을하고있는 다른 사람들과 연결하는 것이 위로가 될 것입니다.

의사는 상담을 위해 정신 건강 전문가에게 귀하를 의뢰 할 수도 있습니다. 일대일 또는 그룹 치료는 암에 걸린 삶의 심리적, 사회적 영향을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자궁 내막 암의 위험 요인은 무엇입니까?

자궁 내막 암의 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 자궁 내막 암의 대부분은 45 세에서 74 세 사이에 진단된다고 국립 암 연구소는보고했다.

다음과 같은 몇 가지 다른 위험 요소도 자궁 내막 암의 위험을 높일 수 있습니다.

• 성 호르몬 수치의 변화
• 특정 건강 상태
• 암 가족력

호르몬 수치

에스트로겐과 프로게스테론은 자궁 내막의 건강에 영향을 미치는 여성 호르몬입니다. 이러한 호르몬의 균형이 에스트로겐 수치 증가로 이동하면 자궁 내막 암 발병 위험이 높아집니다.

병력의 특정 측면은 다음과 같은 성 호르몬 수치와 자궁 내막 암 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 월경 기간 : 평생 생리 기간이 많을수록 신체가 에스트로겐에 더 많이 노출되어야합니다. 12 세가되기 전에 첫 생리를 하였거나 늦게 폐경을 겪었다면 자궁 내막 암 위험이 증가 할 수 있습니다.
• 임신의 역사 : 임신 중에는 호르몬 균형이 프로게스테론으로 이동합니다. 임신 한 적이 없다면 자궁 내막 암에 걸릴 확률이 높아집니다.
• 다낭성 난소 증후군 (PCOS): 이 호르몬 장애에서 에스트로겐 수치는 높고 프로게스테론 수치는 비정상적으로 낮습니다. PCOS 병력이 있으면 자궁 내막 암에 걸릴 가능성이 높아집니다.
• 과립 막 세포 종양 :Granulosa 세포 종양은 에스트로겐을 방출하는 난소 종양. 이 종양 중 하나가 있으면 자궁 내막 암 위험이 높아집니다.

일부 유형의 약물은 다음을 포함하여 체내 에스트로겐과 프로게스테론의 균형을 바꿀 수도 있습니다.

• 에스트로겐 대체 요법 (ERT): ERT는 때때로 폐경기 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 에스트로겐과 프로게스테론 (프로게스틴)을 결합한 다른 유형의 호르몬 대체 요법 (HRT)과 달리 ERT는 에스트로겐 만 사용하고 자궁 내막 암 위험을 높입니다.
• 타목 시판: 이 약물은 특정 유형의 유방암을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 자궁 내 에스트로겐처럼 작용하여 자궁 내막 암 위험을 높일 수 있습니다.
• 경구 피임약 (피임약): 피임약을 복용하면 자궁 내막 암 위험을 줄일 수 있습니다. 복용 시간이 길수록 자궁 내막 암 위험이 낮아집니다.

자궁 내막 암 위험을 높이는 약물은 다른 질환의 위험을 낮출 수 있습니다. 반대로 자궁 내막 암 위험을 낮추는 약물은 일부 질환의 위험을 높일 수 있습니다.

의사는 ERT, 타목 시판 또는 피임약을 포함한 다양한 약물 복용의 잠재적 인 이점과 위험을 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

자궁 내막 증식

자궁 내막 증식은 자궁 내막이 비정상적으로 두꺼워지는 비 암성 상태입니다. 어떤 경우에는 저절로 사라집니다. 다른 경우에는 HRT 또는 수술로 치료할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 자궁 내막 증식이 때때로 자궁 내막 암으로 발전합니다.

자궁 내막 증식의 가장 흔한 증상은 비정상적인 질 출혈입니다.

비만

미국 암 협회에 따르면 과체중 (BMI 25 ~ 29.9) 인 여성은 과체중이 아닌 여성보다 자궁 내막 암에 걸릴 확률이 두 배나 높습니다. 비만 (BMI> 30)이있는 사람들은 이러한 유형의 암에 걸릴 확률이 3 배 이상 높습니다.

이것은 체지방이 에스트로겐 수치에 미치는 영향을 반영 할 수 있습니다. 지방 조직은 다른 유형의 호르몬 (안드로겐)을 에스트로겐으로 전환 할 수 있습니다. 이것은 신체의 에스트로겐 수치를 높여 자궁 내막 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

당뇨병

제 2 형 당뇨병을 가진 여성은 당뇨병이없는 여성에 비해 자궁 내막 암에 걸릴 확률이 약 2 배 더 높을 수 있다고 미국 암 학회는 경고합니다.

그러나이 링크의 성격은 불확실합니다. 제 2 형 당뇨병은 과체중이거나 비만이있는 사람들에게 더 흔하며 자궁 내막 암의 위험 요소이기도합니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 높은 비만 율은 자궁 내막 암 위험 증가를 설명 할 수 있습니다.

암의 역사

다른 가족 구성원이 자궁 내막 암에 걸렸다면 자궁 내막 암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

또한 린치 증후군의 가족력이있는 경우 자궁 내막 암 위험이 증가합니다. 이 상태는 세포 발달의 특정 실수를 복구하는 하나 이상의 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다.

린치 증후군과 관련된 유전 적 돌연변이가있는 경우 대장 암 및 자궁 내막 암을 포함한 특정 유형의 암 위험이 크게 증가합니다. Genes 저널에 게재 된 리뷰에 따르면 린치 증후군 여성의 40 ~ 60 %가 자궁 내막 암에 걸립니다.

과거에 유방암이나 난소 암이 있었다면 자궁 내막 암 위험도 높아질 수 있습니다. 이러한 암의 위험 요소 중 일부는 동일합니다. 골반에 대한 방사선 요법은 자궁 내막 암 발병 가능성을 높일 수도 있습니다.

자궁 내막 암의 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 자궁 내막 암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 전문가들은 신체의 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 변화가 종종 역할을한다고 생각합니다.

이러한 성 호르몬 수치가 변동하면 자궁 내막에 영향을 미칩니다. 균형이 증가 된 에스트로겐 수준으로 이동하면 자궁 내막 세포가 분열하고 증식합니다.

자궁 내막 세포에서 특정 유전 적 변화가 발생하면 암이됩니다. 이러한 암세포는 빠르게 성장하고 증식하여 종양을 형성합니다.

과학자들은 정상적인 자궁 내막 세포를 암세포로 만드는 변화를 여전히 연구하고 있습니다.

자궁 내막 암에는 어떤 종류가 있습니까?

미국 암 협회는 대부분의 자궁 내막 암 사례가 선암이라고보고합니다. 선암은 선 조직에서 발생하는 암입니다. 가장 흔한 형태의 선암은 자궁 내막 암입니다.

덜 일반적인 형태의 자궁 내막 암은 다음과 같습니다.

• 자궁암 육종 (CS)
• 편평 세포 암종
• 소세포암
• 과도 성 암종
• 장 액성 암종

자궁 내막 암의 종류는 크게 두 가지로 분류됩니다.

• 유형 1 비교적 느리게 자라는 경향이 있고 다른 조직으로 빠르게 퍼지지 않습니다.
• 유형 2 더 공격적인 경향이 있고 자궁 밖으로 퍼질 가능성이 더 높습니다.

제 1 형 자궁 내막 암은 제 2 형보다 더 흔합니다. 또한 치료하기도 더 쉽습니다.

자궁 내막 암 위험을 어떻게 낮출 수 있습니까?

일부 전략은 자궁 내막 암 발병 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 체중 관리 : 과체중이거나 비만인 경우 체중을 줄이고 체중 감량을 유지하면 자궁 내막 암 위험을 낮출 수 있습니다. 체중 감소가 자궁 내막 암 위험에 어떻게 영향을 미치는지 알아 보려면 더 많은 연구가 필요합니다.
• 규칙적인 운동을하십시오 : 규칙적인 신체 활동은 자궁 내막 암 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다. 또한 다른 많은 건강상의 이점이 있습니다.
• 비정상적인 질 출혈에 대한 치료 찾기 : 비정상적인 질 출혈이 발생하면 의사와 약속을 잡으십시오. 출혈이 자궁 내막 증식으로 인한 경우 의사에게 치료 옵션에 대해 문의하십시오.
• 호르몬 요법의 장단점을 고려하십시오. HRT 사용을 고려 중이라면 에스트로겐과 프로게스테론 (프로게스틴)의 조합에 비해 에스트로겐 단독 사용의 잠재적 인 이점과 위험에 대해 의사에게 문의하십시오. 각 옵션의 무게를 측정하는 데 도움이됩니다.
• 피임약의 잠재적 인 이점에 대해 의사에게 문의하십시오. 피임약과 자궁 내 장치 (IUD)는 자궁 내막 암 위험 감소와 관련이 있습니다. 의사는 이러한 피임약 사용의 잠재적 인 이점과 위험에 대해 알려줄 수 있습니다.
• 린치 증후군의 병력이 있으면 의사에게 알리십시오. 가족에게 린치 증후군의 병력이있는 경우 의사는 유전자 검사를 권장 할 수 있습니다. 린치 증후군이있는 경우 자궁, 난소 및 나팔관을 제거하여 해당 기관에서 암이 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다.

테이크 아웃

자궁 내막 암 또는 다른 부인과 질환의 징후 일 수있는 증상이있는 경우 의사와 약속을 잡으십시오. 조기 진단과 치료는 장기적인 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.