ER- 양성 유방암 : 예후, 기대 수명 등

콘텐츠

• 개요
• ER- 양성 암은 어떻게 진단됩니까?
• 호르몬 수용체는 무엇입니까?
• 각 암 단계의 평균 수명은 얼마입니까?
• ER- 양성 유방암은 어떻게 치료됩니까?
• 호르몬 요법
• 수술
• 화학 요법
• 시야

개요

에스트로겐 수용체 양성 (ER-positive) 유방암은 오늘날 진단되는 가장 흔한 유형의 유방암입니다.

미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 유방암 3 건 중 약 2 건은 호르몬 수용체 양성입니다. 이러한 경우의 대부분은 ER- 양성이며, 이는 세포 표면에 에스트로겐에 결합하는 에스트로겐 수용체가 있음을 의미합니다.

이 암은 일반적으로 호르몬 요법에 반응합니다. 예후는 암이 처음 진단되었을 때의 단계와 신체가 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 달려 있습니다. ER- 양성 유방암은 조기 치료시 유리한 전망을 가질 수 있습니다.

유방암 사망률의 일부 감소는 ER- 양성 유방암 여성에게 처방 된 호르몬 요법 약물의 효과로 인정 될 수 있습니다. ER 음성 종양에 대한 새로운 치료 옵션은 또한 예후와 기대 수명을 개선하고 있습니다.

ER- 양성 암은 어떻게 진단됩니까?

의사가 유방암을 의심하는 경우 암 세포를 검사하기위한 생검이있을 수 있습니다. 암이있는 경우, 의사는 암 세포 표면에 어떤 수용체가 있는지 포함하는 특성에 대해 세포를 검사합니다.

이 검사의 결과는 치료 결정을 내릴 때 중요합니다. 사용 가능한 치료 옵션은 테스트 결과에 따라 크게 다릅니다.

ER 양성 유방암이있는 경우, 암 세포는 호르몬 에스트로겐이있는 곳에서 자랍니다. 에스트로겐은 신체에서 자연적으로 발생합니다. 에스트로겐의 암세포 성장 촉진 능력을 방해하는 약물은 ER 양성 유방암 치료에 사용됩니다.

호르몬 수용체는 무엇입니까?

유방암에서 호르몬 수용체는 유방 세포 내부와 주변에 위치한 단백질입니다. 이러한 수용체는 세포가 건강하고 암성 세포로 성장하도록 신호합니다. 유방암의 경우, 호르몬 수용체는 암 세포에게 통제 불능으로 자라고 종양을 유발합니다.

호르몬 수용체는 에스트로겐 또는 프로게스테론과 상호 작용할 수 있습니다. 에스트로겐 수용체가 가장 일반적입니다. 이것이 ER- 양성이 유방암의 가장 흔한 형태 인 이유입니다.

일부 사람들은 프로게스테론 수용체 양성 (PR-positive) 유방암 진단을받습니다. 주요 차이점은 암성 세포가 에스트로겐 또는 프로게스테론에서 성장 신호를 받고 있는지 여부입니다.

호르몬 수용체 검사는 유방암 치료에 중요합니다. 어떤 경우에는 호르몬 수용체가 없으므로 호르몬 요법이 좋은 치료 옵션이 아닙니다. 이것을 호르몬 수용체 음성 유방암이라고합니다.

BreastCancer.org에 따르면, 유방암 환자 3 명 중 약 2 명은 어떤 형태의 호르몬 수용체도 가지고 있습니다. 이것은 그들을 호르몬 요법의 후보로 만듭니다.

각 암 단계의 평균 수명은 얼마입니까?

당신의 전망은 암이 발견 될 때의 단계에 달려 있습니다. 암은 숫자로 시작하여 0부터 4까지 진행합니다. 0 단계는 시작이며 4 단계는 마지막 단계이며 전이 단계라고도합니다. 암이 신체의 다른 부위로 전이되기 때문입니다.

각 수치는 유방암의 다른 특성을 반영합니다. 여기에는 종양의 크기와 암이 폐, 뼈 또는 뇌와 같은 림프절 또는 먼 기관으로 이동했는지 여부가 포함됩니다.

암 아형은 병기 결정에서 역할을 수행하지 않으며 치료 결정에서만 역할을합니다.

ER 양성, HER2 양성 및 삼중 음성과 같은 유방암의 주요 하위 유형을 가진 여성의 생존 통계는 그룹화됩니다. 치료를 통해 모든 하위 유형의 초기 유방암을 가진 대부분의 여성은 정상적인 수명을 기대할 수 있습니다.

생존율은 처음 진단을받은 후 몇 년이 지나도 몇 명의 사람들이 살아 있는지에 따라 결정됩니다. 5 년 및 10 년 생존이 일반적으로보고됩니다.

미국 암 협회에 따르면 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

• 0 단계 — 100 퍼센트
• 스테이지 1 - 100 퍼센트
• 2 단계 — 93 %
• 3 단계 — 72 %
• 4 단계 (전이성 단계) — 22 %

한 가지 주목할 점은 이러한 통계에는 더욱 공격적인 HER2 양성 및 삼중 음성 암을 가진 여성도 포함되었다는 것입니다. 그리고 5 년의 통계적 생존율에 도달하는 데 5 년이 걸리므로 새로운 치료법은이 수치에 포함되지 않습니다.

오늘날 진단 된 ER 양성 유방암 여성은 생존 가능성이 더 높을 수 있습니다.

ER- 양성 유방암은 어떻게 치료됩니까?

ER- 양성 유방암의 치료법은 몇 가지가 있습니다. 치료 계획은 암이 어느 단계에 있는지, 폐경기 전인지 폐경기인지에 따라 달라질 수 있습니다.

호르몬 요법

ER 양성 유방암이있는 모든 여성에게는 일종의 호르몬 요법이 권장됩니다. 이 유형의 요법은 에스트로겐이 암 세포 성장을 활성화시키는 것을 방지하는 것을 목표로합니다.

과거에 폐경 전 여성은 타목시펜과 같은 선택적 에스트로겐 수용체 조절 제로 치료 받았다. 폐경기 이후 여성들은 Arimidex와 같은 아로마 타제 억제제로 치료되었습니다. 두 치료법 모두 에스트로겐의 암 세포를 고갈시켜 성장할 수 없습니다.

미국 임상 종양학 협회 (American Society of Clinical Oncology)의 현재 지침은 고위험 ER 양성 암 환자의 호르몬 요법 외에도 에스트로겐의 난소 생성을 중단 할 것을 권장합니다. 위험 요인은 암 단계와 치료 후 회복 가능성에 따라 결정됩니다.

여성의 난소가 에스트로겐 생성을 중단하면 폐경기에 들어갑니다. 그런 다음 자연적으로 폐경기에 들어가는 여성과 같은 아로마 타제 억제제로 치료합니다.

호르몬 요법은 4 기 ER 양성 유방암에 여전히 권장 될 수 있습니다. 이 시점에서 암은 치료가 불가능하지만 4 단계 ER 양성 유방암을 가진 여성은 수년 동안 생명을 연장시킬 수있는 호르몬 요법에 잘 반응 할 수 있습니다.

수술

초기 유방암 환자는 대부분 호르몬 요법을 시작하기 전에 수술을받습니다. 수술 옵션은 유방의 크기, 개인 취향 및 암의 크기에 따라 다릅니다.

유방 조직의 일부 또는 전부를 제거 할 수 있습니다. 유방 절제술은 유방 조직을 제거하지만 전체 유방은 제거하지 않습니다. 유방 절제술은 전체 유방을 제거합니다.

대부분의 여성은 또한 팔 아래에서 하나 이상의 림프절을 제거했을 것입니다. 어떤 유형의 수술을 하느냐에 따라 고 에너지 광선을 사용하여 남은 유방암 세포를 죽이는 방사선이 필요할 수도 있습니다.

화학 요법

Oncotype DX 테스트는 화학 요법이 유익한 지 여부를 보여주고 재발 위험을 줄입니다. 이 검사는 암성 종양에서 21 개의 유전자를 조사하여 잠재적 재발률을 확인합니다.

재발 점수가 낮 으면 화학 요법이 필요하지 않습니다. 재발 점수가 높은 경우 화학 요법, 수술 및 호르몬 요법이 필요할 수 있습니다.

Medicare 및 대부분의 보험 플랜에서 지불 할 수있는 Oncotype DX 테스트는 다음과 같은 여성에게 권장됩니다.

• 초기 ER- 양성 노드 양성 또는 노드 음성 유방암
• HER2- 음성 유방암

화학 요법은 정맥을 통해 전달되거나 약으로 복용되는 강력한 약물을 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 사용합니다. 그들은 암세포를 죽 이도록 설계되었습니다.

시야

ER- 양성 유방암은 특히 조기 발견시 성공적으로 치료 될 가능성이 높습니다. 나중 단계의 진단은 덜 긍정적 인 전망을 가지지 만, 나중 단계의 진단은 덜 일반적입니다.

후기 암에 대한 치료 옵션은 여전히 ​​많이 있습니다.

ER- 양성 유방암을 가진 여성에 대한 전망은 일반적으로 좋고 효과적인 치료법이 있습니다. 장수 할 가능성이 우수합니다.

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