작가: John Stephens
창조 날짜: 24 1 월 2021
업데이트 날짜: 27 구월 2024
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건강이 좋지 않은 퇴직
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다발성 경화증 (MS)은 전 세계 젊은이들의 가장 널리 사용되지 않는 신경 학적 상태입니다. 모든 연령대에서 MS를 개발할 수 있지만 대부분의 사람들은 20 세에서 50 세 사이의 진단을받습니다.

재발, 퇴행 및 점진적 유형의 MS가 있지만 과정은 거의 예측할 수 없습니다. 연구원들은 여전히 ​​MS의 원인이나 진행률을 결정하기 어려운 이유를 완전히 이해하지 못합니다.

다행 인 것은 MS와 함께 사는 많은 사람들이 심각한 장애를 일으키지 않는다는 것입니다. 대부분의 수명은 정상 또는 거의 정상입니다.

새로운 MS 사례에 대한 국가 또는 세계 등록 소는 없습니다. 알려진 수치는 추정치 일뿐입니다.

널리 퍼짐

National MS Society의 연구 결과에 따르면 미국에서 거의 백만 명이 MS와 함께 살고있는 것으로 추정됩니다. 이는 1975 년 이래로 MS보고에 대한 최초의 국가 연구와 최초의 국가 연구에 대한 두 배 이상의 수치입니다. 또한 사회는 전 세계적으로 230 만 명의 사람들이 MS와 함께 살고 있다고 추정합니다. MS Discovery Forum은 미국에서 매주 약 200 개의 새로운 사례가 진단된다고 말합니다.


MS의 비율은 적도에서 더 높습니다. 미국 남부 (37도 이하)에서는 MS의 비율이 100,000 명당 57 명에서 78 명 사이 인 것으로 추정됩니다. 이 비율은 10 만 건당 약 110 ~ 140 건의 북부 주 (37 번 평행 이상)에서 두 배나 높습니다.

추운 기후에서는 MS의 발생률도 높습니다. 북유럽 출신의 사람들은 거주 지역에 관계없이 MS를 개발할 위험이 가장 높습니다. 한편, 가장 낮은 위험은 아메리카 원주민, 아프리카 인 및 아시아 인 인 것으로 보입니다. 2013 년 연구에 따르면 모든 진단 된 MS 사례의 4 ~ 5 %만이 어린이에게 있습니다.


위험 요소

훨씬 더 많은 여성들이 MS를 가지고 있습니다. 실제로 National MS Society는 MS보다 남성이 여성보다 2 ~ 3 배 더 일반적이라고 추정합니다.

MS는 유전 적 장애로 간주되지는 않지만, 연구자들은이 질병의 발달에 유전 적 소인이있을 수 있다고 생각합니다. MS를 가진 사람들의 약 15 %는 MS를 가진 한 명 이상의 가족이나 친척이 있다고 National Neurological Disorders and Stroke 연구소는 말합니다. 동일한 쌍둥이의 경우, 각 형제가 질병에 걸릴 확률은 1/3입니다.

연구원과 신경과 의사는 여전히 MS의 원인을 확실하게 말할 수 없습니다. MS의 궁극적 인 원인은 뇌와 척수의 미엘린, 신경 섬유 및 뉴런의 손상입니다. 이것들은 함께 중추 신경계를 구성합니다. 연구자들은 유전 적 요소와 환경 적 요소의 조합이 작용하고 있다고 추측하지만, 그 방법을 완전히 이해하지는 못했습니다.

그러나 면역계와 뇌의 관계는 범인으로 간주 될 수 있습니다. 연구원들은 면역 체계가 정상적인 뇌 세포를 외국 세포로 오인 할 수 있다고 제안합니다.


MS 커뮤니티가 확실히 알고있는 한 가지는 질병이 전염성이 없다는 것입니다.

MS 유형의 빈도

임상 적으로 고립 된 증후군 (CIS)

CIS는 MS의 한 과정으로 간주되지만 MS로 진행할 수도 있고 진행되지 않을 수도 있습니다.

  • 사람은 중추 신경계를 손상시키는 신경 학적 에피소드 (일반적으로 24 시간 이상 지속)를 경험해야합니다.
  • 이 에피소드는 MS로 발전 할 것 같습니다.

MS 발병 위험이 높은 사람들은 MRI 검출 뇌 병변이있는 것으로 밝혀졌습니다. 몇 년 내에 MS 진단을받을 확률은 60 ~ 80 % 정도라고 National MS Society는 추정합니다. 한편, 위험이 낮은 사람들은 MRI에서 발견 된 뇌 병변이 없습니다. 그들은 같은 시간에 MS 진단을받을 확률이 20 %입니다.

재발 발 MS (RRMS)

RRMS는 증가 된 질병 활성 및 악화 된 증상의 재발을 명확하게 정의하는 것을 특징으로한다. 질병이 진행되지 않을 때 완화됩니다. 완화하는 동안 증상이 호전되거나 사라질 수 있습니다. National MS Society에 따르면 약 85 %의 사람들이 처음에 RRMS 진단을받습니다.

보조 프로그레시브 MS (SPMS)

SPMS는 초기 RRMS 진단을 따릅니다. MRI 스캔에서 재발 또는 변화의 증거의 유무에 관계없이 질병이 진행됨에 따라 장애가 점차 증가하는 것을 봅니다. 안정성 기간에 따라 재발이 발생할 수 있습니다.

최초 진단 후 10 년 이내에 RRMS를 SPMS로 전환 한 사람의 약 50 %가 치료받지 않은 2017 년 연구 결과가 나왔습니다. 약 90 %의 사람들이 25 년 안에 전환합니다.

1 차 프로그레시브 MS (PPMS)

PPMS는 MS 환자의 약 15 %에서 진단되며 National MS Society는 추정합니다. PPMS를 가진 사람들은 명백한 재발 또는 완화없이 질병의 꾸준한 진행을 경험합니다. PPMS의 비율은 남녀로 똑같이 나뉩니다. 증상은 보통 35 세에서 39 세 사이에 시작됩니다.

많은 비율의 MS 사례가 진행되지 않습니다. 이들은 2017 년에 발표 된 30 년 동안의 연구에서“매우 안정된 양성”형태의 질병을 가진 하위 그룹에 적합 할 수 있습니다. 연구자들은 사람들이 30 년 동안 RRMS 단계를 유지할 수 있다고 말합니다.

스펙트럼의 다른 쪽 끝에서 2015 년 연구에 따르면 MS를 가진 사람의 약 8 %가 질병의 더 공격적인 과정을 개발하는 것으로 나타났습니다. 고 활동성 재발 발성 다발성 경화증 (HARRMS)으로 알려져 있습니다.

증상 및 치료

증상은 사람마다 크게 다릅니다. 동일한 증상 조합을 가진 두 사람은 없습니다. 물론 이것은 식별과 진단을 복잡하게 만듭니다.

2017 년 보고서에서 설문에 응한 유럽 여성의 5 분의 1은 MS 진단을 받기 전에 오진을 받았습니다. 평균 여성은 진단에 도달하기 전에 6 개월 동안 의료 서비스 제공자와 약 5 회 방문한 것으로 나타났습니다.

MS 재단에 따르면 증상은 여러 가지 방법으로 정신, 신체 및 감각에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 흐리거나 이중 시력, 또는 전체 시력 상실
  • 청각 장애
  • 맛과 냄새의 감소
  • 사지에서 마비, 따끔 거림 또는 화상
  • 단기 기억 상실
  • 우울증, 성격 변화
  • 두통
  • 연설의 변화
  • 안면 통증
  • 벨 마비
  • 근육 경련
  • 삼키기 어려움
  • 현기증, 균형 상실, 현기증
  • 요실금, 변비
  • 약점, 피로
  • 떨림, 발작
  • 발기 부전, 성적 욕구 부족

"MS 테스트"는 하나도 없습니다. 진단을 받으려면 의사가 병력을 수집하고 신경 학적 검사와 일련의 다른 검사를 수행해야합니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • MRI
  • 척수액 분석
  • 혈액 검사
  • 유발 된 잠재력 (예 : EEG)

MS의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으므로 알려진 예방책은 없습니다.

아직 MS에 대한 치료법은 없지만 치료로 증상을 관리 할 수 ​​있습니다. MS 약물은 재발의 빈도를 줄이고 질병의 진행을 늦추도록 설계되었습니다.

MS를 치료하기 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 여러 가지 질병 수정 약물이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • teriflunomide (아우 바지오)
  • 인터페론 베타 -1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
  • 인터페론 베타 -1b (베타 세론, 엑스타 비아)
  • 글라 티라 머 아세테이트 (코 팍손)
  • 핀 골리 모드 (길레 냐)
  • 미 톡산 트론 (Novantrone)
  • 디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)
  • 나탈리 주맙 (티사 브리)
  • 옥 렐리 주맙 (Ocrevus)
  • 알 렘투 주맙 (렘 트라 다)

  • 이 약들은 임신 중에 사용하도록 승인되지 않았습니다. MS 약물이 모유를 통해 배설되는지는 확실하지 않습니다. 임신을 고려중인 경우 MS 약물에 대해 의사와 상담하십시오.

MS에 대한 다른 놀라운 사실

다발성 경화증 환자는 아기를 안전하게 태어날 수 있습니다. 임신은 일반적으로 장기적으로 MS에 영향을 미치지 않습니다.

그러나 MS는 임신 결정에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 2017 년 설문 조사에서 여성 참가자의 36 %가 아동을 전혀 갖지 않기로 결정하거나 MS로 인해 임신시기를 연기하기로 결정했습니다.

MS 환자는 종종 임신 중 증상이 완화되는 반면, 약 20-40 %는 출산 후 6 개월 이내에 재발합니다.

MS는 치료하기에 비싼 질병입니다. MS의 2016 년 경제 분석에 따르면 MS를 가진 개인당 총 수명 비용은 410 만 달러입니다. 평균 연간 건강 관리 비용은 질병의 경증 또는 중증도에 따라 $ 30,000에서 $ 100,000입니다.

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