위염이란 무엇입니까?
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개요
위염은 소장의 첫 부분 인 췌장 또는 십이지장에서 형성되는 드문 종양입니다. 이러한 성장은 단일 종양 또는 종양 그룹으로 형성 될 수 있습니다. 그들은 위산 분비를 담당하는 호르몬 인 위 트린을 생성하는 세포에서 시작합니다. 위염이있는 경우, 신체는 다량의 위 트린을 분비하여 위산의 농도가 높아집니다. 이 수준이 높으면 위와 소장에 궤양이 생길 수 있습니다.
위염은 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 췌장 및 담관 질환 센터에 따르면 위염의 60 % 이상이 암성이라고합니다.
조짐
위염은 위산 생성을 증가시키기 때문에 증상은 소화성 궤양과 유사합니다. 어떤 사람들은 의사가 진단을하기 전에 몇 년 동안 증상이 나타납니다.
위염의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 설사
- 소화 불량 또는 가슴 앓이
- 팽만감
- 구토
- 구역질
- 출혈
- 체중 감량
- 식욕 부진
궤양이 종양에서 발생할 수 있지만 궤양이 있다고해서 종양이있는 것은 아닙니다. 그러나 궤양이 지속되고 다음 상태 중 하나 인 경우 의사는 위염을 확인할 수 있습니다.
- 장 천공 및 출혈
- 높은 칼슘 수치
- 위염의 가족력
- 치료로 개선되지 않는 과도한 위산
원인
위염은 위염을 생성하는 세포의 통제되지 않은 분열입니다. 유전 적 연관성이있을 수 있지만이 상태의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
위염은 알 수없는 이유로 산발적으로 발생할 수 있습니다. 그러나 약 25 ~ 30 %의 위장병은 다발성 내분비 신생 물증 유형 1 (MEN1)이라고하는 유전 적 유전 장애와 관련이 있다고 NIDDKD (National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDKD)는 말합니다.
이 유전 장애는 호르몬 생성 땀샘에서 종양의 발달을 특징으로합니다. MEN1의 다른 증상으로는 더 높은 호르몬 수치, 신장 결석, 당뇨병, 근육 약화 및 골절이 있습니다.
진단
치료에 반응하지 않는 궤양이 있으면 의사가 검사를 권유 할 수 있습니다. 위염을 확인하기위한 진단 검사는 다음과 같습니다.
Secretin 테스트 / 금식 혈청 가스트린
이 검사는 호르몬 분비에 반응하는 능력을 측정하여 췌장의 문제를 진단합니다. 이 검사 동안 의사는 호르몬을 혈류에 주입 한 다음 신체 반응을 모니터링합니다. 의사는 주사 후 가스트린 수치가 증가하는지 확인합니다.
위 pH 테스트
이 검사는 내시경을 사용하여 위의 위산 양을 평가합니다. 위염과 위산의 수치가 높을수록 위염을 나타낼 수 있습니다.
이미징 테스트
의사는 CT 스캔 또는 MRI를 지시하여 종양의 위치를 결정하고 종양이 다른 장기로 퍼 졌는지 여부를 평가할 수 있습니다. 위암 종 또는 병변은 작을 수 있으므로 이러한 영상 검사로 영상이 생성되지 않을 수 있습니다. 이 경우 의사는 내시경 초음파를 완성 할 수 있습니다. 이 절차를 위해, 의사는 목 아래에 카메라가 장착 된 튜브를 삽입하여 위 또는 소장의 종양을 찾습니다.
생검
의사가 종양을 발견하면 다음 단계는 생검입니다. 의사는 종양에서 시료를 제거한 다음 검사를 위해이 시료를 실험실로 보냅니다.
치료
종양의 위치 및 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부는 의사가 위염을 치료하는 방법을 결정합니다. 수술이 주요 치료법이며 수술의 목표는 신체에서 암을 제거하고 질병을 치료하는 것입니다.
의사가 권장하는 절차는 또한 종양의 위치에 따라 다릅니다. 수술 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 전체 종양 제거
- 췌장의 머리 또는 췌장의 꼬리 제거
- 소장 절제술 (소장 및 종양 일부 제거)
- 림프절 또는 간과 같은 다른 기관으로 퍼진 종양을 제거하기위한 수술
수술과 관련된 위험에는 감염, 통증 및 혈액 손실이 포함됩니다. 의사와상의하여 위험을 이해하십시오.
때로는 수술이 선택 사항이 아니거나 암이 퍼져 치료가 불가능 해집니다. 위염에서 이차 간암이 발생하는 경우 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 고주파 절제 (열을 사용하여 암 세포를 죽임)
- 동맥성 화학 색전증 (화학 요법을 종양에 직접 주사)
- 선택적 내부 방사선 요법 (간으로의 혈액 공급을 목표로하는 요법)
위염에 대한 다른 치료법은 다음과 같습니다.
- 화학 요법 (외과 적으로 제거 할 수없는 암 세포를 죽임)
- 양성자 펌프 억제제 (위산 생성 감소)
합병증
치료하지 않은 채로두면 위염이 악화되고 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 위장이나 소장에 궤양이 추가로 생길 수 있으며 소장 천공의 위험이 있습니다. 이것은 위장관 벽에 구멍이 생길 때입니다.
위염은 또한 일부 사람들에게 췌장 기능을 저하시킵니다. 췌장이 효소와 호르몬을 제대로 생산할 수 없다면 몸이 음식을 소화하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
시야
수술이 가능하고 질병이 다른 장기로 퍼지지 않았을 때 좋은 예후가 있습니다. 몸에서 종양을 제거하면 길고 활동적인 삶을 살 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 정기적으로 의사와상의하여 새로운 종양이 있는지 확인하십시오.
다른 장기로 퍼지는 위염을 치료할 수 있지만 이러한 종양 중 일부는 치료가 불가능할 수 있습니다. 그렇다면 치료는 증상을 조절하고 삶을 연장시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
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