글루텐 민감도가 진짜입니까? 비판적인 모습
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2013 년 설문 조사에 따르면 미국인의 1/3이 적극적으로 글루텐을 피하려고합니다.
그러나 가장 심각한 형태의 글루텐 불내성 인 체강 질병은 0.7 ~ 1 %의 사람들에게만 영향을 미칩니다 ().
non-celiac 글루텐 민감성이라고 불리는 또 다른 상태는 보건계에서 자주 논의되지만 보건 전문가들 사이에서 매우 논란의 여지가 있습니다 ().
이 기사에서는 글루텐 민감도에 대해 자세히 살펴보고 걱정해야할지 여부를 결정합니다.
글루텐이란?
글루텐은 밀, 스 펠트, 호밀 및 보리의 단백질 군입니다. 글루텐 함유 곡물 중에서 밀이 가장 일반적으로 소비됩니다.
글루텐의 두 가지 주요 단백질은 글 리아 딘과 글루 테닌입니다. 밀가루가 물과 혼합되면 이러한 단백질은 접착제와 같은 일관성있는 끈적한 네트워크로 결합합니다 (3,,).
글루텐이라는 이름은 이러한 접착제와 유사한 특성에서 비롯됩니다.
글루텐은 반죽을 탄력있게 만들고 내부에 가스 분자를 가두어 가열하면 빵을 부 풀릴 수 있습니다. 또한 만족스럽고 쫄깃한 질감을 제공합니다.
요약글루텐은 밀을 포함한 여러 곡물의 주요 단백질입니다. 그것은 빵을 만드는 데 매우 인기있는 특정 속성을 가지고 있습니다.
글루텐 관련 장애
몇 가지 건강 상태는 밀과 글루텐과 관련이 있습니다 ().
이들 중 가장 잘 알려진 것은 글루텐 불내성이며, 가장 심각한 형태는 체강 질병입니다 ().
글루텐 불내성을 가진 사람들의 경우 면역 체계는 글루텐 단백질이 외부 침입자라고 잘못 생각하고 공격합니다.
면역 체계는 또한 장벽의 자연 구조와 싸워 심각한 해를 입힐 수 있습니다. 자신에 대한 신체의 공격은 글루텐 불내성 및 체강 질병이자가 면역 질환으로 분류되는 이유입니다 ().
체강 질병은 미국 인구의 최대 1 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 증가하고있는 것으로 보이며이 질환을 가진 대다수의 사람들은 자신이 가지고 있다는 사실을 모릅니다 (,,).
그러나 비 복강 글루텐 감수성은 체강 질병 및 글루텐 불내증과 다릅니다 (12).
같은 방식으로 작동하지는 않지만 증상은 종종 비슷합니다 (13).
밀 알레르기로 알려진 또 다른 상태는 비교적 드물며 전 세계 인구의 1 % 미만에 영향을 미칠 것입니다 (14).
글루텐에 대한 부작용은 글루텐 운동 실조증 (일종의 소뇌 운동 실조증), 하시모토 갑상선염, 제 1 형 당뇨병, 자폐증, 정신 분열증 및 우울증 (15,,,,,,)과 같은 수많은 다른 상태와 관련이 있습니다.
글루텐은 이러한 질병의 주요 원인은 아니지만, 글루텐이있는 사람들의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 많은 경우에 글루텐이없는 식단이 도움이되는 것으로 나타 났지만 더 많은 연구가 필요합니다.
요약몇 가지 건강 상태에는 밀과 글루텐이 포함됩니다. 가장 흔한 것은 밀 알레르기, 체강 질병 및 비 복강 글루텐 민감성입니다.
글루텐 민감성은 무엇입니까?
최근 몇 년 동안 글루텐 감수성은 과학자와 대중 모두로부터 상당한 관심을 받았습니다 ().
간단히 말해서, 글루텐에 민감한 사람들은 글루텐 함유 곡물을 섭취 한 후 증상을 경험하고 글루텐이없는 식단에 긍정적으로 반응하지만 체강 질병이나 밀 알레르기는 없습니다.
글루텐에 민감한 사람들은 일반적으로 체강 질병의 주요 특징 인 장 내벽이 손상되지 않았습니다 (12).
그러나 글루텐 민감성이 어떻게 작용하는지는 과학적으로 불분명합니다.
증가하는 증거는 일부 사람들에게 소화 불편을 유발할 수있는 탄수화물과 섬유질의 범주 인 FODMAPs의 관련을 시사합니다 ().
신뢰할 수있는 실험실 검사는 글루텐 민감도를 결정할 수 없기 때문에 일반적으로 다른 가능성을 제거하여 진단합니다.
다음은 글루텐 민감도에 대해 제안 된 진단 루 브릭 중 하나입니다 ().
- 글루텐 섭취는 소화 또는 비 소화의 즉각적인 증상을 유발합니다.
- 글루텐이없는 식단에서는 증상이 빠르게 사라집니다.
- 글루텐을 다시 도입하면 증상이 다시 나타납니다.
- 체강 질병과 밀 알레르기는 배제되었습니다.
- 눈이 먼 글루텐 검사로 진단이 확인됩니다.
자가보고 된 글루텐 민감도를 가진 사람들을 대상으로 한 한 연구에서 진단 기준을 충족 한 비율은 25 %에 불과했습니다 ().
글루텐에 민감한 사람들은 팽만감, 헛배 부름, 설사, 복통, 체중 감소, 습진, 홍반, 두통, 피로, 우울증, 뼈 및 관절통을 포함한 수많은 증상을보고했습니다 (25,).
글루텐 감수성 및 체강 질병에는 종종 피부 문제 및 신경 장애 (,)를 포함하여 소화 또는 글루텐과 연결되기 어려운 다양한 신비한 증상이 있음을 명심하십시오.
글루텐 민감성 유병률에 대한 데이터가 부족하지만 연구에 따르면 전 세계 인구의 0.5 ~ 6 %가이 상태를 가질 수 있습니다 ().
일부 연구에 따르면 글루텐 민감성은 성인에서 가장 흔하고 남성보다 여성에서 훨씬 더 흔합니다 (, 30).
요약글루텐 감수성은 체강 질병이나 밀 알레르기가없는 사람들의 글루텐이나 밀에 대한 부작용을 포함합니다. 그것이 얼마나 흔한 지에 대한 좋은 데이터는 없습니다.
글루텐 민감성은 잘못된 이름 일 수 있습니다.
여러 연구에 따르면 글루텐에 민감하다고 생각하는 대부분의 사람들은 글루텐에 전혀 반응하지 않습니다.
한 연구에 따르면 과민성 대장 증후군 (IBS)과자가보고 된 글루텐 민감성 환자에게 밀과 같은 글루텐 함유 곡물 대신 분리 된 글루텐을 제공하기 전에 저 FODMAP 식단에 글루텐 감수성이 있다고보고했습니다 ().
분리 된 글루텐은 참가자들에게식이 효과가 없었습니다 ().
이 연구는 이들 개인의 글루텐 감수성이 FODMAP에 대한 감수성 일 가능성이 더 높다고 결론지었습니다.
밀은이 특정 유형의 탄수화물이 많을뿐만 아니라 FODMAP도 IBS 증상을 유발합니다 (32,,).
또 다른 연구가 이러한 발견을 뒷받침했습니다. 자체보고 된 글루텐 민감도를 가진 사람들은 글루텐에 반응하지 않고 밀의 FODMAP 범주 인 프 럭탄에 반응하는 것으로 나타났습니다 ().
FODMAP이 현재 자체보고 된 글루텐 민감성의 주된 원인으로 여겨지지만 글루텐이 완전히 배제되지는 않았습니다.
한 연구에서 FODMAP는 글루텐에 민감하다고 생각하는 사람들의 증상을 유발하는 주요 원인이었습니다. 그러나 연구자들은 글루텐이 유발하는 면역 반응이 상태에 기여한다고 추측했습니다.
그럼에도 불구하고 많은 과학자들은 밀 민감성 또는 밀 과민증 증후군이 글루텐 민감성보다 더 정확한 라벨이라고 주장합니다 (, 30).
또한 일부 연구에 따르면 현대의 밀은 einkorn 및 kamut (,)과 같은 고대 품종보다 더 악화되고 있습니다.
요약글루텐이 아닌 FODMAP은 비 복강 글루텐 민감성에서 소화 문제의 주요 원인으로 보입니다. 일부 과학자들은 밀 민감성이이 상태에 더 적합한 이름이라고 생각합니다.
결론
글루텐과 밀은 어떤 사람들에게는 좋지만 다른 사람들에게는 그렇지 않습니다.
밀 또는 글루텐 함유 제품에 부정적인 반응을 보인다면 이러한 식품을 피할 수 있습니다. 의사와 증상을상의 할 수도 있습니다.
글루텐을 삼가기로 결정했다면 자연적으로 글루텐이없는 전체 식품을 선택하십시오. 포장 된 글루텐이없는 제품은 종종 고도로 가공되므로 피하는 것이 가장 좋습니다.